如何認(rèn)真落實(shí)好這個(gè)惠民政策，筆者不免發(fā)表以下觀點(diǎn)。

　　一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室分工明確

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院公衛(wèi)科和村衛(wèi)生室必須分工明確，量化工作量和工作標(biāo)準(zhǔn)，合理分配收入，收入帳目個(gè)人所得表財(cái)務(wù)公示。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生完成基本公衛(wèi)的百分之四十工作量，獲得百分之四十公衛(wèi)補(bǔ)助。而在實(shí)際落實(shí)過程中，鄉(xiāng)村醫(yī)生也遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出工作量，這也使他們對(duì)工作產(chǎn)生了消極，待慢，抵觸情緒。

　　公共衛(wèi)生總共分為六大項(xiàng)：

　　1，四大慢病，這四種慢病的四個(gè)季度隨訪，數(shù)據(jù)采集與電腦錄入

　　是村醫(yī)完成，衛(wèi)生院公衛(wèi)科只負(fù)責(zé)抽查村醫(yī)們落實(shí)的真實(shí)情況。然后評(píng)分。四大慢病說似容易，但真正落實(shí)任務(wù)還是非常艱巨大。

　　2，健康檔案的建立與更新這基本也是村醫(yī)一手完成，紙質(zhì)信息采集與電腦同步。

　　3，孕產(chǎn)婦新生兒訪視這也是村醫(yī)完成。

　　4，慢病和六十五歲以上老年人體檢，這部分是由衛(wèi)生院和村醫(yī)共同完成，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)體檢和紙質(zhì)記錄，村醫(yī)完成電腦錄入。

　　5，中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，這部分工作也是村醫(yī)完成。他們負(fù)責(zé)白天對(duì)轄區(qū)村民問卷調(diào)查，紙質(zhì)記錄在案，晚上電腦錄入。

　　6，轄區(qū)居民簽約，這項(xiàng)工作也是村醫(yī)完成。

　　其它還各種死亡表，傳染病表，新發(fā)腫瘤表，精準(zhǔn)扶貧摸底表等等也全是村醫(yī)一手完成。

　　綜上所述，村醫(yī)所占公衛(wèi)量確實(shí)龐大，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出上級(jí)規(guī)定百分之四十工作量。

　　二，合理分配村醫(yī)勞動(dòng)報(bào)酬

　　只有按勞分配，這樣才能提高村醫(yī)工作極積性，讓他們勞而不得、少得，這都不是符合國(guó)情國(guó)策的，要給他們一個(gè)合理化的待遇，人性化的管理，要讓他們暢所欲言，有意見當(dāng)面提，有好的可行性方案盡量采納，不要搞得大家像小鬼見了閻王，敢怒不敢言，有氣往肚里吞，有理也不敢伸張，這樣既不利如工作的順利推進(jìn)落實(shí)，又增加大家相互見的矛盾。

　　財(cái)務(wù)帳目公開。不要搞得張三不知李四得了多少，多勞多得，獎(jiǎng)懲分明這也是共產(chǎn)黨一貫作法，建立勞動(dòng)激勵(lì)機(jī)制，獎(jiǎng)勤罰懶，這樣透明化的管理一定能將工作提上一個(gè)新臺(tái)階。

　　三，給他們一個(gè)公平合理的社會(huì)地位

　　不要讓吃苦受累干實(shí)事的人涼了心。要讓他們感受到黨的關(guān)懷和政策對(duì)他們的支持，要讓他們對(duì)自已的工作充滿希望和激情，不要讓他們?cè)孤曒d道，對(duì)工作充滿厭倦和抵觸情緒。要讓他們參加企事業(yè)養(yǎng)老編制，享受衛(wèi)生院正式職工待遇，只有這樣才能更好地約束他們，管理他理。同時(shí)也大大增強(qiáng)他們工作熱情和信心。

　　總之，只要合理改善上面關(guān)系，公共衛(wèi)生一定會(huì)實(shí)情實(shí)理落實(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生一直是守護(hù)基層衛(wèi)生網(wǎng)底的重要力量，他們是八億農(nóng)民的健康守護(hù)人，只要給他們力量，信心與支持就一定會(huì)造福于全國(guó)人民。