胸痛是原發(fā)于胸部或由軀體其他部位放射到胸部的疼痛,原因多樣,程度不一,且不一定與疾病的部位和嚴重程度相一致。從頭頸到最下面一根肋骨的范圍之內(nèi)任何部位的疼痛統(tǒng)稱為胸痛。
高危胸痛
指那些可能迅速危及病人生命的胸痛。高危胸痛需要緊急救治。
高危胸痛包括:
1、由于心肌缺血所致的心絞痛、急性心肌梗死是最為常見且兇險的高危胸痛。
2、其他原因引起的急性主動脈夾層、急性肺栓塞、自發(fā)性氣胸。
低危胸痛
指那些慢性的胸痛或不會立即威脅生命的胸痛。
低危胸痛包括:
肺部疾?。捍笕~肺炎、肺結(jié)核、肺癌等;
胸膜疾病:胸膜炎、胸膜間皮瘤等;
縱隔病變:縱隔炎;
心包疾?。盒陌椎龋?/p>
消化道疾?。悍戳餍允彻苎住⑽富蚴车罎?、膽囊炎等。其中反流性食管炎是常見的非心臟原因引起的胸痛。
頸或胸壁組織病變:帶狀皰疹、肋軟骨炎、蜂窩組織炎、肋骨損傷、頸椎病等。
胸痛怎么辨別?
心絞痛:通常表現(xiàn)為緊縮感、壓迫感、壓榨樣、刀絞樣伴窒息感的胸痛,心絞痛持續(xù)時間一般是5-15分鐘。通過休息或舌下含服硝酸甘油一般可緩解癥狀。穩(wěn)定型心絞痛的誘發(fā)因素主要有體力活動、情緒激動、寒冷刺激等,不穩(wěn)定型心絞痛則可能在任何時候發(fā)作,且經(jīng)常發(fā)生在睡眠時段,這種心絞痛也更加危險。
心肌梗死:胸痛更為劇烈,甚至有瀕死感。心梗疼痛持續(xù)時間一般大于15-20分鐘,常超過30分鐘或持續(xù)更長時間。不能通過休息和舌下含服硝酸甘油緩解癥狀。
主動脈夾層:胸痛呈撕裂樣疼痛很可能提示是異常兇險的主動脈夾層。
肺栓塞:相對典型的表現(xiàn)是突然出現(xiàn)的呼吸困難、胸痛。
氣胸:典型癥狀為突發(fā)性胸痛,繼而有胸悶和呼吸困難,并可伴有刺激性咳嗽。這種胸痛常為針刺樣或刀割樣。
縱隔炎:典型表現(xiàn)為起病急,有寒戰(zhàn)、高熱,胸骨后劇烈疼痛,疼痛可放射至頸部,耳后或整個胸部和兩側(cè)肩胛之間。
膽囊炎:常見表現(xiàn)為右上腹劇痛或絞痛,疼痛常突然發(fā)作,十分劇烈,或呈現(xiàn)絞痛樣,多發(fā)生在進食高脂食物后,尤其在夜間,疼痛呈放射性,最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處,老年人的臨床表現(xiàn)不典型,可自己感覺為胸痛。
帶狀皰疹:胸痛呈刀割樣或灼熱樣劇痛。
食管炎:胸痛呈燒灼痛。
肋間神經(jīng)痛:胸痛呈灼痛或刺痛。
胸膜炎:胸痛呈隱痛、鈍痛、刺痛。
發(fā)生高危胸痛該怎么辦?
如出現(xiàn)持續(xù)、無法緩解的疼痛,一定要到醫(yī)院就醫(yī),尤其是符合以下特點的人群:
男性40歲以上,女性50歲以上(若因切除卵巢早發(fā)停經(jīng),要從40歲以上開始注意);
直系親屬有心血管疾病及猝死史;
吸煙;
糖尿病、高血壓、高脂血癥等慢性疾?。?/p>
常感喘憋、胸悶;
長期臥床者(創(chuàng)傷、老年人行動不便、手術(shù)后);
產(chǎn)后;
久坐,如長途飛機后。
由于人們對胸痛的認識不足,很多人以為休息一會兒疼痛就會緩解,導(dǎo)致許多患者就醫(yī)延誤。例如心梗病人從出現(xiàn)胸痛到入院診治,最佳的救治時間是90分鐘。如果能夠把握這寶貴的90分鐘,對心肌梗死患者及時進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療,可大大提高救治成功率。
益氣養(yǎng)陰,活血化瘀。用于氣陰兩虛,心脈瘀阻所致的心悸不寧,氣短乏力,胸悶胸痛;室性早搏、房室早搏見上述證候者。
健客價: ¥27活血化瘀,益氣止痛。適用于氣虛血瘀所致的胸悶,胸痛,心悸,氣短;冠心病心絞痛見上述癥候者。
健客價: ¥35益氣化瘀。用于冠心病、腦動脈硬化氣滯血瘀證、癥見胸痛,痛有定處,胸悶憋氣;或眩暈、心悸、氣短、乏力,舌質(zhì)紫暗。
健客價: ¥43清肺止咳。用于肺熱咳嗽,痰中帶血,胸痛。
健客價: ¥15益氣安神,活血止痛。用于心氣不足、心血瘀阻所致的心 悸、失眠、胸痛、胸悶。
健客價: ¥19活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于瘀血閉脈絡(luò)證的中風中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期,癥見偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價: ¥38益氣安神,活血止痛。用于心氣不足、心血瘀阻所致的心悸、失眠、胸痛、胸悶。
健客價: ¥30益氣養(yǎng)陰,活血化瘀。用于氣陰兩虛,心脈瘀阻所致的心悸不寧,氣短乏力,胸悶胸痛;室性早搏、房室早搏見上述證候者。
健客價: ¥35益氣復(fù)脈,活血化瘀,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虛,瘀血阻脈所致的胸痹,癥見胸痛胸悶,心悸氣短,脈結(jié)代;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥38滋養(yǎng)心陰,活血止痛。用于陰虛血瘀所致的胸痹,癥見胸悶胸痛、心悸怔忡、五心煩熱、夜眠不安、舌紅少苔;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥28.5活血祛瘀,行氣止痛。用于淤血內(nèi)阻,頭痛或胸痛,內(nèi)熱瞀悶,失眠多夢,心悸怔忡,急躁善怒。
健客價: ¥45苗醫(yī):哥近:洗掄勾,良埋對羅運,火溜柯,蒙弄柯,豪洼。 中醫(yī):活血化瘀。用于瘀血閉阻引起的胸痹、癥見胸悶,胸痛,心悸等;以及冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價: ¥30行氣活血、化瘀通脈。用于氣滯血瘀所致的頭痛、眩暈、胸痛、心悸;冠心病、心絞痛、多發(fā)性腦梗塞見上述證候者。
健客價: ¥25益氣、養(yǎng)陰、通脈。用于心氣虛或氣陰兩虛的胸痹患者,癥見心悸、乏力、胸痛、胸悶、心煩、失眠、多汗、眩暈、口干、面色少華或面色潮紅、舌質(zhì)淡紅、胖嫩或有齒痕、脈弦細或沉細、澀、結(jié)代等。亦可用于冠心病心絞痛見有上述癥狀者。
健客價: ¥39活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò),行氣止痛。冠心舒通膠囊用于胸痹心血瘀阻證,癥見胸痛、胸悶、心慌、氣短;冠心病、心絞痛見上述癥候者。
健客價: ¥34.5活血化瘀。用于瘀血閉阻的胸痹、心痛病,癥見:胸悶、胸痛、心悸,舌暗或有瘀斑等,以及冠心病,心絞痛,高脂血癥見上述癥狀者。
健客價: ¥32行氣活血,化瘀通脈。用于氣滯血瘀所致的頭痛、眩暈、胸痛、心悸;冠心病心絞痛、多發(fā)性腦梗塞見上述證候者。
健客價: ¥28活血祛瘀,行氣止痛。用于淤血內(nèi)阻,頭痛或胸痛,內(nèi)熱瞀悶,失眠多夢,心悸怔忡,急躁善怒。
健客價: ¥34.75芳香益氣通脈,活血化瘀止痛。用于冠心病穩(wěn)定型勞累性心絞痛,中醫(yī)辨證氣虛血瘀證,癥見胸痛胸悶,心悸氣短,神倦乏力。
健客價: ¥58益氣通脈,活血止痛。用于氣虛血瘀型胸痹。癥見胸悶胸痛,氣短乏力、心悸、面色少華、自汗,舌體胖有齒痕、舌質(zhì)暗或紫暗或有瘀斑,脈沉或沉弦。適用于冠心病、心絞痛見上述癥狀者。
健客價: ¥42活血化瘀。用于瘀血閉阻的胸痹、心痛病,癥見:胸悶、胸痛、心悸,舌暗或有瘀斑等,以及冠心病,心絞痛,高脂血癥見上述癥狀者。
健客價: ¥22.8活血化瘀。用于瘀血阻絡(luò)之中風中經(jīng)絡(luò),癥見半身偏癱、肢體麻木、語言蹇澀;及血脈瘀阻所致的胸痹,癥見胸痛、痛有定處、胸肋滿悶;腦梗死及冠心病、心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥16行氣活血,化瘀通脈。用于氣滯血瘀所致的頭痛、眩暈、胸痛、心悸;冠心病心絞痛、多發(fā)性腦梗死見上述癥候者。
健客價: ¥60活血化瘀。用于瘀血閉阻所致的胸痹心病,癥見胸痛,胸悶,心悸等;冠心病,心絞痛屬于上述證候者。
健客價: ¥21.8