最強(qiáng)反腐：檢察院出手，醫(yī)生限期上繳回扣！交代來(lái)源！

　　多位醫(yī)療行業(yè)人士對(duì)健識(shí)局表示，江蘇醫(yī)藥反腐動(dòng)真格了、形勢(shì)嚴(yán)峻，衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合檢察院召開“遠(yuǎn)離回扣、廉潔從醫(yī)”主題專項(xiàng)活動(dòng)，醫(yī)院內(nèi)部也紛紛召開相關(guān)會(huì)議、組織醫(yī)院人士到檢察院接受教育，反腐聲勢(shì)浩大，醫(yī)務(wù)人員風(fēng)聲鶴唳。

　　部分醫(yī)院還建立了廉政賬戶，要求醫(yī)生限時(shí)上繳回扣，并交代回扣的來(lái)源。

　　有分析人士認(rèn)為，交代回扣來(lái)源將藥企牽涉到反腐案中，無(wú)異于埋下巨雷，未來(lái)可能會(huì)引爆行業(yè)巨震。

　　建廉政賬戶，醫(yī)生必須交代回扣來(lái)源

　　據(jù)了解，江蘇各地的各級(jí)醫(yī)院都在進(jìn)行醫(yī)院會(huì)議，預(yù)防醫(yī)療反腐，不僅僅是大醫(yī)院，就連社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院也是如此。

　　有醫(yī)務(wù)人員對(duì)健識(shí)君表示，會(huì)議上，院長(zhǎng)們傳達(dá)的精神是，醫(yī)藥反腐不可忽視，形勢(shì)嚴(yán)峻，強(qiáng)調(diào)不要有“大家都拿，不拿白不拿，法不責(zé)眾”的心理，“假借名義將回扣放在科研項(xiàng)目里，瞞天過(guò)海”、“以旅游、借錢取得高利息等方式變相得利，以為換個(gè)馬甲就不算受賄”等等，這都算是受賄。

　　在召開反腐大會(huì)的同時(shí)，醫(yī)院還要求將醫(yī)療反腐的責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人要與醫(yī)院班子談，班子成員按分工及掛鉤科室與科室負(fù)責(zé)人談，科室負(fù)責(zé)人與科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員談，保證每名員工充分獲得信息，同時(shí)還要約談家屬，杜絕通過(guò)家屬受賄。

　　此外，有醫(yī)院還設(shè)立了廉政賬戶，要求醫(yī)務(wù)人員于7月31日前，將收到的回扣上繳到此廉政賬戶。據(jù)介紹，以往雖然也都有廉政賬戶，甚至有部分科室、醫(yī)生都會(huì)或多或少將回扣金額放到廉政賬戶中，但是，只是象征性的行為，這甚至還成為科室、醫(yī)生的加分項(xiàng)。但是現(xiàn)在動(dòng)真格了，在上繳回扣金額的同時(shí)，還要求醫(yī)生交代每筆回扣的來(lái)源。“只要不超過(guò)20萬(wàn)、來(lái)源基本清楚，那么，可以算是過(guò)關(guān)，能夠爭(zhēng)取到寬大處理。”

　　這也讓不少醫(yī)生擔(dān)心，超過(guò)20萬(wàn)元怎么辦？錢的來(lái)源講不清楚怎么辦？講清楚的金額對(duì)不上怎么辦？醫(yī)藥人士則認(rèn)為，如果要求醫(yī)生必須交代來(lái)源，這意味著藥企必然會(huì)被牽扯到其中。交代金額來(lái)源無(wú)疑將為行業(yè)埋下地雷。

　　檢察院出手

　　本次醫(yī)藥反腐備受關(guān)注的另外一個(gè)原因是，檢察院出手。據(jù)健識(shí)君了解，有檢察院負(fù)責(zé)人出席醫(yī)院的反腐座談會(huì)，也有醫(yī)院組織醫(yī)生專程到檢察院學(xué)習(xí)。

　　醫(yī)療人士對(duì)健識(shí)君表示，此前，南京某醫(yī)院的精神科主任被舉報(bào)、以及有藥企銷售經(jīng)理被抓，檢察院已經(jīng)掌握了700條可以立案的線索。由此，江蘇省衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合檢察院在全省掀起了為期四個(gè)月的“遠(yuǎn)離回扣、廉潔從醫(yī)”主題專項(xiàng)活動(dòng)。

　　據(jù)悉，4月27日，江蘇省召開了全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“遠(yuǎn)離回扣、廉潔從醫(yī)”主題專項(xiàng)活動(dòng)的視頻啟動(dòng)會(huì)，江蘇省衛(wèi)計(jì)委和江蘇省檢察院的相關(guān)負(fù)責(zé)人出席并作重要講話。省市縣三級(jí)檢察院分管預(yù)防工作的領(lǐng)導(dǎo)、反貪局、反瀆局、職務(wù)犯罪預(yù)防部門和衛(wèi)計(jì)委部門通過(guò)視頻會(huì)議的方式全程參與會(huì)議。在會(huì)上，江蘇省省檢察院和江蘇省衛(wèi)計(jì)委還聯(lián)合簽署了《關(guān)于建立信息共享機(jī)制意見》。

　　在視頻啟動(dòng)會(huì)后，各市、縣衛(wèi)計(jì)委紛紛聯(lián)合當(dāng)?shù)貦z察院開展本地的專項(xiàng)活動(dòng)。

　　5月8日，泰興市檢察院聯(lián)合市衛(wèi)計(jì)委召開“遠(yuǎn)離回扣廉潔從醫(yī)”主題專項(xiàng)活動(dòng)工作會(huì)議。泰興市檢察院黨組成員、反貪局局長(zhǎng)張榮就開展好全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)職務(wù)犯罪預(yù)防工作提出要求。

　　5月12日，無(wú)錫市、連云港市、泰州市等多地的市檢察院和市衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合召開全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“遠(yuǎn)離回扣、廉潔從醫(yī)”主題專項(xiàng)活動(dòng)啟動(dòng)暨動(dòng)員會(huì)議。

　　5月18日，揚(yáng)州高郵市檢察院和衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合召開“遠(yuǎn)離回扣、廉潔從醫(yī)”專項(xiàng)活動(dòng)啟動(dòng)會(huì)，5月23日，徐州市檢察院和市衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合召開“遠(yuǎn)離回扣、廉潔從醫(yī)”主題專項(xiàng)活動(dòng)啟動(dòng)會(huì)。

　　在市之外，區(qū)縣衛(wèi)計(jì)委也都紛紛召開專項(xiàng)活動(dòng)，傳達(dá)會(huì)議精神，5月18日，淮陰區(qū)檢察院與淮陰區(qū)衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合召開了專項(xiàng)活動(dòng)大會(huì)，對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行再動(dòng)員、再部署，要?jiǎng)訂T組織廣大醫(yī)護(hù)人員開展違紀(jì)違法問(wèn)題自查自糾工作，有效遏制醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)收取回扣、收受賄賂等違法犯罪行為，營(yíng)造廉潔從醫(yī)環(huán)境。這些醫(yī)院主題活動(dòng)就是對(duì)此進(jìn)一步落實(shí)。

　　傳統(tǒng)醫(yī)藥模式將徹底癱瘓

　　據(jù)健識(shí)君了解，在江蘇如此嚴(yán)峻的反腐形式下，醫(yī)院在加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員教育、建立廉政賬戶的同時(shí)，在內(nèi)控機(jī)制上合理用藥成為預(yù)防腐敗的抓手，加強(qiáng)了科室、醫(yī)生處方使用情況的分析、監(jiān)管，對(duì)藥品用量前十名的以及異常使用品種及醫(yī)生都是監(jiān)管的重點(diǎn)，在這種情況下，不合理用藥的情況將會(huì)大大減少。

　　麥斯康來(lái)創(chuàng)始人史立臣對(duì)健識(shí)君表示，從2016年年底央視報(bào)道醫(yī)藥代表商業(yè)賄賂事件開始，國(guó)家對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域針對(duì)醫(yī)藥代表、醫(yī)生、院長(zhǎng)、藥劑科等的商業(yè)賄賂行為一直呈現(xiàn)高壓狀態(tài)，也沒有停止過(guò)打擊醫(yī)藥代表各種商業(yè)賄賂行為。

　　最近，中醫(yī)藥管理局大醫(yī)院巡查的細(xì)則曝光，醫(yī)藥賄賂成為治理的重點(diǎn)，食藥監(jiān)總局發(fā)布《關(guān)于鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新實(shí)施藥品醫(yī)療器械全生命周期管理的相關(guān)政策》(征求意見稿)中，明確禁止醫(yī)藥代表承擔(dān)藥品銷售任務(wù)，禁止醫(yī)藥代表私下與醫(yī)生接觸。

　　史立臣表示，現(xiàn)在還有一些國(guó)內(nèi)的制藥企業(yè)對(duì)此無(wú)所畏懼。在有的三甲醫(yī)院還能看到一些藥企的醫(yī)藥代表工作時(shí)間在醫(yī)院晃蕩，他私下一問(wèn)竟然是大型藥企的代表，這無(wú)疑是給自己埋雷。

　　史立臣認(rèn)為，反腐給企業(yè)帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，如此反腐高壓，也讓傳統(tǒng)營(yíng)銷模式面臨癱瘓。對(duì)于很多國(guó)內(nèi)的制藥企業(yè)來(lái)說(shuō)，學(xué)術(shù)推廣效果不明顯，因?yàn)榫湍敲匆粌蓚€(gè)仿制藥品種，實(shí)在沒有什么讓醫(yī)生認(rèn)可的學(xué)術(shù)內(nèi)容可講。所以傳統(tǒng)上，只有定期跑科室，拉關(guān)系，送錢，通過(guò)客情關(guān)系達(dá)成銷售指標(biāo)?，F(xiàn)在反腐高壓下，客情之路顯然已經(jīng)走不通。

　　對(duì)于原研藥來(lái)說(shuō)，雖然外資藥企是做醫(yī)藥學(xué)術(shù)推廣的鼻祖，但那是針對(duì)專利藥而言，對(duì)于仿制藥，外資藥企已經(jīng)沒有太多學(xué)術(shù)優(yōu)勢(shì)，頂多說(shuō)“我們是原研藥”，其他的實(shí)在說(shuō)不出什么了，已經(jīng)有外資藥企在找咨詢公司做仿制藥市場(chǎng)推廣方案。

　　所以，現(xiàn)在市場(chǎng)上最緊缺的是做仿制藥的學(xué)術(shù)推廣。無(wú)論外資還是內(nèi)資企業(yè)，誰(shuí)先找到了合適模式，誰(shuí)就能領(lǐng)先一步。