在解放醫(yī)生的大潮下,職稱問題已經(jīng)成為了阻攔青年醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)的攔路虎,畢竟一旦離開體制,職稱晉升就成了大問題。那么職稱問題是不是影響一個(gè)醫(yī)生成為一名好醫(yī)生的攔路虎呢?好醫(yī)生又應(yīng)該具備什么養(yǎng)的素質(zhì)呢?
一、做到主治醫(yī)生其實(shí)本身就是一件非常了不起的事情
其實(shí)對(duì)于一個(gè)醫(yī)生來說,做到主治醫(yī)生其實(shí)就是一件非常了不起的事情。那么什么叫做主治醫(yī)生呢?國(guó)外的主治醫(yī)生叫做“attendingphysician”意思就是主管醫(yī)生。那么主治醫(yī)生有一個(gè)非常重要的標(biāo)志,就是你具備一個(gè)獨(dú)立行醫(yī)的能力,可以獨(dú)立給病人看病,可以獨(dú)立給病人做手術(shù)的能力。也可以說,對(duì)于患者來說,主治醫(yī)生就是第一責(zé)任人。
二、中國(guó)醫(yī)生的職稱制度是培養(yǎng)“懶漢”的工程!
三、三級(jí)查房制度讓一個(gè)醫(yī)生快要退休的時(shí)候才能真正成為一個(gè)醫(yī)生!
四、關(guān)于醫(yī)生的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),住院醫(yī),主治醫(yī)足矣!
雖然我們國(guó)內(nèi)有我們國(guó)內(nèi)自己的情況,也不能完全照搬西方的醫(yī)生培養(yǎng)制度,但是別人好的我們需要學(xué)習(xí),比如醫(yī)生的能力考核。我們看到西方國(guó)家成為一名合格醫(yī)生的標(biāo)志就是成為一名主治醫(yī)生,而且這樣的模式經(jīng)過了一百多年的驗(yàn)證目前看來是正確的。如今,我們政府機(jī)構(gòu)在精簡(jiǎn),那么我們醫(yī)生的評(píng)價(jià)體系是不是也應(yīng)該精簡(jiǎn)呢?我認(rèn)為,對(duì)于醫(yī)生的評(píng)價(jià),住院醫(yī)、主治醫(yī)足以!
五、我們目前的職稱評(píng)價(jià)體系走了彎路,如今到了必改不可階段!
我們當(dāng)時(shí)的醫(yī)生職稱評(píng)價(jià)體系學(xué)的是前蘇聯(lián),那么這套體系在當(dāng)時(shí)有其優(yōu)勢(shì),但經(jīng)過了這么多年的發(fā)展,我們看到這套體系已經(jīng)不適用于現(xiàn)在的時(shí)代。我們看到有多少醫(yī)生為了評(píng)職稱去買論文,也有很多醫(yī)生為了副主任醫(yī)師,主任醫(yī)師的資格在這里編文章,因?yàn)檫@個(gè)是敲門磚。把他們本職的工作丟掉了,這是得不償失的。
六、一個(gè)好醫(yī)生的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不是論文寫的牛,而是患者的評(píng)價(jià)高!
我們現(xiàn)在國(guó)內(nèi)很多人都在說這個(gè)醫(yī)生搞了多少篇SCI,發(fā)了多少核心期刊,出了多少著作。而這些對(duì)于看病有沒有幫助,有多少幫助,可能是要打一個(gè)問號(hào)的。那么我認(rèn)為一個(gè)好的醫(yī)生應(yīng)該是從患者口中說出來的,你這個(gè)醫(yī)生能不能診斷出來別人診斷不出來的疾病,能不能做別人做不了的手術(shù),你做完手術(shù)后是不是并發(fā)癥比其他人少,你能不能用相對(duì)便宜的藥解決病人的問題等等這些都是評(píng)價(jià)好醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)。而這些做好了,患者對(duì)你的評(píng)價(jià)自然就高了,當(dāng)然這樣的醫(yī)生才是當(dāng)之無愧的好醫(yī)生。
七、臨床醫(yī)生搞基礎(chǔ)科研,本末倒置!
我們目前有很多醫(yī)生都在搞基礎(chǔ)科研,我認(rèn)為這樣是不對(duì)的。首先,臨床醫(yī)生的精力是有限的,那么再去搞基礎(chǔ)科研,往往沒有那些搞基礎(chǔ)的研究人員搞的好,因?yàn)樗麄兊谋韭毠ぷ骶褪歉慊A(chǔ)科研。那么我們臨床醫(yī)生搞基礎(chǔ)科研的原因就是因?yàn)榛A(chǔ)科研好發(fā)SCI文章,但是這些研究對(duì)于臨床看病有多少作用呢?我想可能并不大。我們臨床醫(yī)生應(yīng)該回歸臨床,搞臨床科研才是有助于自己水平提高的科研,才是有用的科研,才是可以幫助到患者的科研!更何況,往往臨床醫(yī)生搞基礎(chǔ)科研的結(jié)果就是基礎(chǔ)科研做的也不好,臨床看病也沒看好。
八、一個(gè)卓越的醫(yī)生的必備要素:身體要好
我們都知道,如果想要成為一名卓越的醫(yī)生,首先你需要付出的努力比別人多很多,別人睡6個(gè)小時(shí),你只能睡4個(gè)小時(shí),別人工作8個(gè)小時(shí),你可能要工作16個(gè)小時(shí)。所以說如果要成為一名卓越的醫(yī)生,有一個(gè)好身體是必備的要素。因?yàn)槲覀兌贾酪粋€(gè)醫(yī)生的培養(yǎng)可以說是終身制,需要付出十年,二十年的努力后才可以成為一名被患者承認(rèn)的好醫(yī)生。那么要成為一名卓越的醫(yī)生,更是需要30年以上的臨床經(jīng)驗(yàn)和努力才可以。所以身體好,活的長(zhǎng),才是成為一名好醫(yī)生的關(guān)鍵!
九、社會(huì)上名氣大的醫(yī)生不一定是會(huì)看病的醫(yī)生
現(xiàn)在我們社會(huì)上很多人都會(huì)找那些社會(huì)上名氣大的醫(yī)生去看病,但是實(shí)際上在個(gè)醫(yī)院里面,醫(yī)院的職工,醫(yī)院職工的家屬找的專家往往不是這個(gè)名氣比較大的,而是很多在醫(yī)院默默無聞專心看病的醫(yī)生。特別是一些需要做手術(shù)的患者,往往開刀開的好的是一個(gè)副主任醫(yī)師,甚至主治醫(yī)師。所以,我們找會(huì)看病的醫(yī)生不一定非要找那些名氣大的,而是那些踏踏實(shí)實(shí)在臨床一線看病開刀的,工作經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生。
姜衛(wèi)劍:火箭軍總醫(yī)院副院長(zhǎng)、全軍腦卒中救治與研究中心主任。實(shí)施顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄支架成形術(shù)的手術(shù)量為世界最多,并發(fā)癥率最低,得到國(guó)內(nèi)外同行的公認(rèn)。率先在我國(guó)開展了顱內(nèi)動(dòng)脈支架成形治療研究,組建了國(guó)內(nèi)第一個(gè)多學(xué)科缺血性腦血管病治療團(tuán)隊(duì)。成功植入了我國(guó)第一例Appollo和Wingspan顱內(nèi)動(dòng)脈支架。
營(yíng)養(yǎng)健康,緩解疲勞。
健客價(jià): ¥2000為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑由敏感細(xì)菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí),應(yīng)考慮細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果。如果沒有這些試驗(yàn)的數(shù)據(jù)做參考,則應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。 在治療前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以分離并鑒定感染病原菌,確定其對(duì)鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗(yàn)結(jié)果之前可以先使用左
健客價(jià): ¥9為了減少抗藥性細(xì)菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性,替硝唑用于治療或預(yù)防已被證實(shí)或疑似易感病原體導(dǎo)致的感染。 若有培養(yǎng)和敏感性試驗(yàn)的相關(guān)信息,應(yīng)參考這些信息來選擇或修改抗菌治療方案。若沒有這些信息,當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)和細(xì)菌敏感性數(shù)據(jù)等經(jīng)驗(yàn),可能有助于選擇治療方案。詳見產(chǎn)品說明書。
健客價(jià): ¥5用于敏感菌所致的下列輕、中度感染。上呼吸道感染化膿性鏈球菌性咽炎/扁桃體炎,注:通常治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)濕熱,應(yīng)選擇肌內(nèi)注射青霉素。雖然頭孢丙烯—般可有效清除鼻咽部的化膿性鏈球菌,但目前尚無可供借鑒的頭孢丙烯預(yù)防繼發(fā)性風(fēng)濕熱的資料。肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)性中耳炎。肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)和卡他莫
健客價(jià): ¥22??虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?;撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)
健客價(jià): ¥26用于敏感菌所致的下列輕、中度感染。 上呼吸道感染 化膿性鏈球菌性咽炎/扁桃體炎。 注:通常治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)濕熱)應(yīng)選擇肌肉注射青霉素。雖然頭孢丙烯一般可有效消除鼻咽部的化膿性鏈球菌,但目前尚無可供借鑒的頭孢丙烯預(yù)防繼發(fā)性風(fēng)濕熱的資料。 肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)性中耳炎。 肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)
健客價(jià): ¥26