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為什么會(huì)得腹膜炎?

2017-06-14 來(lái)源:醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào)社  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:腹膜炎分為急性和慢性,在這里我們只討論急性腹膜炎,由細(xì)菌感染 、化學(xué) 性刺激、物理性損傷等引起的急性腹膜炎癥,是外科最常見(jiàn)的急腹癥。

  為什么會(huì)得腹膜炎?

  按照發(fā)病機(jī)制,腹膜炎又可分為兩大類(lèi),即原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎。前者相對(duì)來(lái)說(shuō)并不多見(jiàn),通常在腹腔內(nèi)沒(méi)有肯定的原發(fā)病灶,細(xì)菌是通過(guò)血運(yùn)、淋巴侵入。而繼發(fā)性腹膜炎則是由腹腔內(nèi)的炎癥蔓延,治療不及時(shí)將會(huì)導(dǎo)致彌漫性腹膜炎,后果嚴(yán)重。

  比較常見(jiàn)的急性腹膜炎的病因是急性闌尾炎。闌尾炎這個(gè)疾病本來(lái)就比較常見(jiàn),有很多中老年朋友不夠重視,甚至“拖”成慢性闌尾炎,病情嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生穿孔。穿孔,顧名思義就是闌尾破損,闌尾內(nèi)的腸內(nèi)容物流出,進(jìn)入腹腔。腸內(nèi)容物不僅包括食物殘?jiān)?,還有細(xì)菌、糞石、胃酸、膽汁等各種刺激性物質(zhì),引起腹膜炎癥?;颊咄鸪跏顷@尾炎的表現(xiàn),轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心、嘔吐,穿孔之后則表現(xiàn)為劇烈腹痛,查體可發(fā)現(xiàn)局部腹壁肌緊張,反跳痛。隨著病情的進(jìn)展,局限性腹膜炎可發(fā)展為彌漫性腹膜炎,則全腹肌緊張、板狀腹、壓痛反跳痛明顯,嚴(yán)重者可發(fā)展至感染中毒性休克。所以平時(shí)有慢性闌尾炎的朋友不要忽視,如果身體狀況允許并且符合手術(shù)指征,可以到正規(guī)醫(yī)院行闌尾切除術(shù),避免以后不必要的麻煩。

  另外,急性胰腺炎也會(huì)發(fā)展為急性腹膜炎。正值炎熱的夏季,很多人喜歡拉上好友在乘涼之余到街邊小攤吃燒烤、喝啤酒,看起來(lái)很滋潤(rùn),實(shí)際上對(duì)健康非常不利,尤其是大半夜吃很多油膩刺激性食物,非常容易誘發(fā)急性胰腺炎。急性胰腺炎是個(gè)比較“急”又比較“重”的疾病,尤其是急性重癥胰腺炎,病情兇險(xiǎn)?;颊叱3S惺軟?、酗酒、感冒、暴飲暴食等誘因,發(fā)作時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)急性劇烈性腹痛,多位于中左上腹,部分患者會(huì)出現(xiàn)背部放射痛的情況,同時(shí)伴有惡心、嘔吐、體溫升高的表現(xiàn)。急性重癥胰腺炎患者在此基礎(chǔ)上病情逐漸加重,腹痛劇烈不緩解,腹脹也逐漸加重,甚至低血壓休克,更容易發(fā)展為急性腹膜炎。所以生活不規(guī)律的朋友應(yīng)該更加注意生活方式,規(guī)律飲食,避免上述急性胰腺炎的誘因,選擇更健康的生活方式。

  還有一些接受過(guò)腹腔手術(shù)的患者,術(shù)后也可能會(huì)并發(fā)腹膜炎。有些化膿性膽囊炎、化膿性闌尾炎、腸穿孔的患者,在手術(shù)過(guò)程中很多刺激性的液體、腸內(nèi)容物不可避免地接觸到腹膜,術(shù)后很容易導(dǎo)致腹膜炎,一般會(huì)口服抗生素防治。

  由此看來(lái),很多腹部疾病都可以發(fā)展為急性腹膜炎,大家除了養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以外,還要了解以上常見(jiàn)疾病的各種癥狀,早期識(shí)別并積極治療,也是效預(yù)防急性繼發(fā)性腹膜炎的有效措施。

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