根據(jù)《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實(shí)施方案》，今年7月1日，廣東將全面啟動公立醫(yī)院改革，取消藥品加成已進(jìn)入倒計(jì)時階段。

　　公立三甲醫(yī)院是否做好了準(zhǔn)備?

　　6月6日，在中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院舉行的“省市校共建10周年”活動上，該院院長蘭平向媒體記者表示，該院年收入15億元，在取消藥品加成后，即便算上加強(qiáng)醫(yī)院管理所節(jié)省的成本，一年的缺口仍大約為8000萬元。

　　為應(yīng)對新情況，中山六院采取多種手段，包括調(diào)整特診診金、降低運(yùn)營成本等。此外，該院還率先在全省組建“單病種”醫(yī)聯(lián)體，以提高醫(yī)療資源配置效率。

　　“我已經(jīng)提前給全院員工打‘預(yù)防針’，醫(yī)院真金白銀的損失擺在這里，七八月份有可能出現(xiàn)經(jīng)營虧損，我們要積極應(yīng)對。”蘭平坦言，作為一家以外科為優(yōu)勢學(xué)科的醫(yī)院，該院藥品收入占醫(yī)院收入約40%左右，在同級別醫(yī)院中并不算高。醫(yī)院內(nèi)部測算顯示，即使采取提高手術(shù)費(fèi)、門診費(fèi)、查房費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)價格以及加強(qiáng)醫(yī)院管理、降低運(yùn)營成本等綜合手段，醫(yī)院經(jīng)營上依舊會出現(xiàn)缺口。

　　在各地醫(yī)改的實(shí)踐中，取消藥品加成后，醫(yī)療服務(wù)價格上調(diào)已成趨勢。從今年1月3日起，中山六院在胃腸外科、消化內(nèi)科進(jìn)行試點(diǎn)，提高了特需門診的掛號費(fèi)。其中，名專家100元/次，教授、主任醫(yī)師、學(xué)科帶頭人、中醫(yī)傳承人80元/次，副教授、副主任醫(yī)生50元/次。而該院首任院長、國內(nèi)著名的結(jié)直腸癌外科專家汪建平教授和該院醫(yī)療總監(jiān)、著名消化內(nèi)科專家胡品津的掛號費(fèi)，則調(diào)高到最貴的一檔，一次500元。生殖中心梁曉燕教授的掛號費(fèi)為300元/次。

　　蘭平透露，根據(jù)醫(yī)改動向，其他科室今后也會調(diào)整診金標(biāo)準(zhǔn)。

　　在全省率先組建“單病種”醫(yī)聯(lián)體

　　廣州作為華南醫(yī)療中心，有30多家三甲醫(yī)院。從前身“廣州市第六人民醫(yī)院”成建制移交中山大學(xué)以來，中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院在“中山醫(yī)”系列醫(yī)院中屬于后起之秀。作為一家以“大專科+強(qiáng)綜合”為目標(biāo)的新興三甲醫(yī)院，該院希望發(fā)揮在胃腸外科、生殖醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的優(yōu)勢，吸引更多疑難病人到該院就診。

　　蘭平介紹，中山六院將充分發(fā)揮大型醫(yī)院的人才、設(shè)備、技術(shù)等資源優(yōu)勢，構(gòu)建資源共享、利益共享的“單病種”醫(yī)聯(lián)體。這種“?？坡?lián)盟”有助于促進(jìn)區(qū)域間胃腸疾病?？漆t(yī)療服務(wù)同質(zhì)化，逐步實(shí)現(xiàn)“基層首診、上下聯(lián)動、急慢分治和雙向轉(zhuǎn)診”的目標(biāo)。

　　中山六院院長助理郭學(xué)峰表示，根據(jù)廣東省衛(wèi)計(jì)委部署，中山六院已與惠東縣人民醫(yī)院、廉江市人民醫(yī)院、梅州市人民醫(yī)院、普寧市人民醫(yī)院、臺山市人民醫(yī)院建立起胃腸疾病診療服務(wù)能力技術(shù)幫扶關(guān)系，施行雙向轉(zhuǎn)診制度。

　　中山六院副院長王磊教授表示，自與惠東縣人民醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體以來，中山六院陸續(xù)派出副高職稱以上的醫(yī)師進(jìn)行下鄉(xiāng)支援工作，每人支援3個月，診療人次110人，手術(shù)例數(shù)50人次，參與會診及疑難病例討論次數(shù)35次，業(yè)務(wù)培訓(xùn)300人次，協(xié)助縣級醫(yī)院開展新技術(shù)新項(xiàng)目5項(xiàng)。

　　記者獲悉，據(jù)統(tǒng)計(jì)，惠東縣人民醫(yī)院2016年下半年轉(zhuǎn)診的人數(shù)比上半年增長15%。此外，中山六院還通過專科團(tuán)隊(duì)巡講、帶教、義診等方式，提高了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平