5月19日是世界家庭醫(yī)生組織確定的“世界家庭醫(yī)生日”,今年“家庭醫(yī)生日”的主題是“我與家庭醫(yī)生有個(gè)約定”。家庭醫(yī)生制度是國(guó)際上普遍認(rèn)可、行之有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式,已經(jīng)在世界上50多個(gè)國(guó)家推行。中國(guó)正在大力推進(jìn)家庭醫(yī)生制度建設(shè),2016年,國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦等七部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在全國(guó)各地已經(jīng)普遍開展。
為積極響應(yīng)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的號(hào)召,推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)真正落地,5月20日,由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生司、計(jì)劃生育家庭發(fā)展司、流動(dòng)人口計(jì)劃生育服務(wù)管理司、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委人口文化發(fā)展中心、北京市衛(wèi)生計(jì)生委支持指導(dǎo),中國(guó)家庭報(bào)社主辦的“心承杯”2017年中國(guó)家庭樂跑大賽在北京奧林匹克森林公園隆重舉行,這屆樂跑大賽將主題定為“我與家庭醫(yī)生有個(gè)約定”,面向全社會(huì)宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的意義和內(nèi)容,傳播以簽約服務(wù)促進(jìn)健康管理的理念。
2010年起,北京市在全國(guó)率先探索實(shí)施“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式”,已歷經(jīng)7個(gè)年頭。2017年,北京市實(shí)行醫(yī)藥分開綜合改革、分級(jí)診療制度建設(shè),進(jìn)一步完善了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵,轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式,強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底功能。這次改革要求家庭醫(yī)生提高簽約服務(wù)水平和覆蓋面,促進(jìn)基層首診、分級(jí)診療,為百姓提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),增強(qiáng)居民獲得感。簽約服務(wù)是采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)主要由全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等組成,有條件的機(jī)構(gòu)還增加了健康管理師。
朝陽(yáng)區(qū)管莊第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的許艷榮是一名全科醫(yī)生,也是一名家庭醫(yī)生。她簽約了1763名居民,在家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)中承擔(dān)責(zé)任醫(yī)生的工作。
許艷榮醫(yī)生
據(jù)了解,簽約以家庭為單位,簽約后將為個(gè)人和家庭建立健康檔案,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)會(huì)更詳細(xì)的了解家庭成員身體狀況,并及時(shí)進(jìn)行健康評(píng)估以及指導(dǎo)。每季度他們會(huì)至少給所簽約家庭發(fā)送一條健康教育信息,如出現(xiàn)突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件會(huì)及時(shí)通知;對(duì)于確實(shí)行動(dòng)不便或空巢老人會(huì)提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù);如果家庭中有人患有高血壓糖尿病等慢性病,他們會(huì)提供每年不少于4次的面對(duì)面的隨訪和一次免費(fèi)常規(guī)體格檢查;對(duì)已簽約的居民,家庭醫(yī)生可以幫他們預(yù)約就診時(shí)間,按預(yù)約時(shí)間到中心后直接由分診護(hù)士安排到簽約的家庭醫(yī)生診室優(yōu)先就診,這樣保證了居民隱私,做到一個(gè)診室一位患者,改善了就醫(yī)體驗(yàn)。
許艷榮說(shuō),不少居民對(duì)社區(qū)醫(yī)院“家庭醫(yī)生”的醫(yī)療水平不夠信任,認(rèn)為社區(qū)醫(yī)院就是拿藥、打點(diǎn)滴的地方,沒必要固定家庭醫(yī)生。事實(shí)上,簽約家庭醫(yī)生不單是解決某個(gè)人的身體問題,而是整個(gè)家庭的健康大問題,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)會(huì)將疾病預(yù)防和治療貫穿始終。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的內(nèi)容也并非僅局限在有病就醫(yī)的范疇,而是能給患者或健康居民個(gè)人健康評(píng)估及規(guī)劃、健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù)、中醫(yī)健康管理服務(wù)及中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí);以慢性病患者為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象,提供主動(dòng)健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù),以及必要的上門健康服務(wù);另外還可以給病情穩(wěn)定的高血壓、糖尿病患者提供2個(gè)月的長(zhǎng)處方;對(duì)于需要轉(zhuǎn)診至二三級(jí)醫(yī)院的居民,會(huì)根據(jù)患者病情通過醫(yī)聯(lián)體綠色通道轉(zhuǎn)診,更方便快捷的進(jìn)行疾病診斷和治療。
許艷榮在發(fā)言中表示,現(xiàn)在有很多疾病不單是身體上的,更多是心理健康問題,或是家庭關(guān)系影響了身體健康。家庭醫(yī)生與??漆t(yī)生最大的區(qū)別是他們隨時(shí)在簽約者身邊,能詳細(xì)了解家庭成員情況,能更直接的找到問題所在,讓醫(yī)患關(guān)系升華為“朋友式”關(guān)系。
據(jù)悉,本次活動(dòng)共吸引了約800個(gè)家庭的近2000人參賽。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生司副巡視員劉利群、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委人口文化發(fā)展中心主任奉雯、北京市朝陽(yáng)區(qū)管莊第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生許艷榮分別在啟動(dòng)儀式上講話,到會(huì)嘉賓為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)行“點(diǎn)贊”。賽事現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)咨詢臺(tái),北京市的社區(qū)醫(yī)務(wù)人員為居民進(jìn)行一對(duì)一答疑。為增強(qiáng)比賽趣味性,賽事現(xiàn)場(chǎng)增加了家庭垃圾分類計(jì)時(shí)賽、摸高跨步賽、護(hù)照集章抽獎(jiǎng)、微信打印照片等趣味互動(dòng)活動(dòng),讓孩子們?cè)谟螒蛑懈惺芗彝ズ献?,學(xué)習(xí)環(huán)保知識(shí)。
補(bǔ)腎益精,滋陰助陽(yáng)。適用于腎氣不足,腎精虧虛引起的腰膝酸痛,頭暈耳鳴,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿頻多,肢體麻木。
健客價(jià): ¥280消癥化瘀。用于原發(fā)性肝癌、肺癌。
健客價(jià): ¥64消癥化瘀。用于原發(fā)性肝癌、肺癌。
健客價(jià): ¥86消徵化瘀。用于徵積,產(chǎn)后瘀血,少腹疼痛拒按,適用于屬血瘀氣滯型的原發(fā)性支氣管肺癌及原發(fā)性肝癌。
健客價(jià): ¥150補(bǔ)腎益精,滋陰助陽(yáng)。適用于腎氣不足,腎精虧虛引起的腰膝酸痛,頭暈耳鳴,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿頻多,肢體麻木。
健客價(jià): ¥70滋陰補(bǔ)腎,舒肝通脈。用于中老年人輕度腦動(dòng)脈硬化所致的頭暈頭痛,耳鳴耳聾,視物模糊,記憶力減退,腰膝酸軟,肢體麻木等證屬肝腎陰虛者。
健客價(jià): ¥65見說(shuō)明書。
健客價(jià): ¥5補(bǔ)腎益精,滋陰助陽(yáng)。適用于腎氣不足,腎精虧虛引起的腰膝酸痛,頭暈耳鳴,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿頻多,肢體麻木。
健客價(jià): ¥840彝醫(yī):差嫫且凱斯多,斯開色土,卑開塞嘟。中醫(yī):收斂止血。用于功能性子宮出血,人工流產(chǎn)術(shù)后出血、放取環(huán) 術(shù)后出血、鼻衄、胃出血及內(nèi)痔出血等。
健客價(jià): ¥17.25滋陰潤(rùn)肺,制菌排膿。用于肺膿腫,肺結(jié)核,體虛氣喘,新舊肺病等。
健客價(jià): ¥29滋陰潤(rùn)肺,制菌排膿。用于肺膿腫,肺結(jié)核,體虛氣喘,新舊肺病等。
健客價(jià): ¥198潤(rùn)腸通便、調(diào)節(jié)腸道菌群。
健客價(jià): ¥73軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥75補(bǔ)腎壯陽(yáng)。用于腎虛陽(yáng)萎,滑精早泄,性功能減退。
健客價(jià): ¥35補(bǔ)腎壯陽(yáng)。用于腎虛陽(yáng)萎,滑精早泄,性功能減退。
健客價(jià): ¥35清熱潤(rùn)肺,止咳化痰,利尿通淋。用于肺癆咳血,咳嗽痰喘,小便不利,熱淋澀痛。
健客價(jià): ¥30補(bǔ)腎壯陽(yáng),用于腎虛陽(yáng)痿,滑精早泄,性功能減退。
健客價(jià): ¥20主要用于美尼爾氏綜合征,血管性頭痛及腦動(dòng)脈硬化,并可用于治療急性缺血性腦血管疾病,如腦血栓、腦栓塞、一過性腦供血不足等;高血壓所致直立性眩、耳鳴等亦有效。
健客價(jià): ¥16補(bǔ)肝腎,烏須發(fā)。用于肝腎兩虛引起的須發(fā)脫落、早白。
健客價(jià): ¥25益腎回春,活血通淋,清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽(yáng)萎早泄等癥。
健客價(jià): ¥36宣肺透表,清熱解毒。用于小兒瘟毒引起的頭痛高燒,流涕多淚,咳嗽氣喘,煩躁口渴,麻疹初期,疹出不透。
健客價(jià): ¥28清熱潤(rùn)肺,止咳化痰,利尿通淋。用于肺癆咳血,咳嗽痰喘,小便不利,熱淋澀痛。
健客價(jià): ¥37補(bǔ)腎壯陽(yáng)。用于腎虛陽(yáng)萎,滑精早泄,性功能減退。
健客價(jià): ¥20通經(jīng)化瘀,止痛。用于氣虛血虧,瘀血凝滯引起的經(jīng)期不準(zhǔn),經(jīng)閉,腹部痞脹,身體消瘦,四肢困倦,產(chǎn)后惡露不盡等癥。
健客價(jià): ¥75