近日，消化病領(lǐng)域權(quán)威雜志ClinicalGastroenterologyandHepatology發(fā)表了一篇研究文章，研究人員在患有和無胃腸道出血(GIB)的患者中進(jìn)行了一項回顧性隊列研究來確定GIB是否會增加血栓栓塞和死亡的風(fēng)險。

　　研究人員收集了522例急性重型GIB和1044例無GIB(對照者，匹配的年齡、性別、診斷時間、血栓栓塞病史和使用抗血栓藥物)的數(shù)據(jù)，這些患者于2009年1月到2014年12月期間在日本全球健康和醫(yī)學(xué)國家中心接受了內(nèi)鏡檢查。研究人員估計了針對血栓栓塞和死亡風(fēng)險的GIB的風(fēng)險比(HR)，調(diào)整了混雜因素。研究人員也比較了GIB患者隊列和年齡和性別匹配的一般人群的標(biāo)準(zhǔn)化死亡率。

　　在平均隨訪23.7個月期間，11.5%的GIB患者發(fā)生血栓栓塞，而對照組只有2.4%(HR為5.3;95%可信區(qū)間為3.3-8.5;P<001)。多因素分析顯示GIB作為所有的血栓栓塞事件、腦血管事件和心血管事件的一個危險因素。在平均隨訪24.6個月期間，15.9%的GIB患者與8.6%的對照者發(fā)生死亡(HR為2.1;95%可信區(qū)間為1.6-2.9;P<001)。多因素分析顯示GIB作為全因死亡率的一個危險因素。與普通人群相比，GIB患者的死亡風(fēng)險增加(標(biāo)準(zhǔn)化死亡率為12)。

　　由此可見，在日本接受內(nèi)鏡檢查的患者進(jìn)行的回顧性分析中，研究人員發(fā)現(xiàn)急性GIB是晚期血栓栓塞和死亡的一個顯著危險因素，相比于無GIB的患者。與普通人群相比，GIB患者也增加了死亡風(fēng)險。