自2017年7月1日起,調(diào)整藥品貨款歸集匯繳方式,由各縣(市、區(qū))財政部門統(tǒng)一歸集匯繳變更為由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構自行匯繳至“省醫(yī)藥采購資金專戶”。
對于匯繳的時間,吉林省醫(yī)藥采購服務平臺還給出時間表:根據(jù)7月份網(wǎng)上結算金額,應在8月25日前足額、及時匯繳。
有分析人士認為,這意味著醫(yī)院給采購平臺的回款時間為25天,政府替藥企要到回款,相比藥企自己討要回款,效率肯定要高,藥企的回款問題或許能夠解決了。
6月底前清賬吉林實行統(tǒng)一結算
《通知》顯示,吉林省醫(yī)藥采購服務平臺在堅持吉林省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構網(wǎng)上集中采購藥品貨款“省級統(tǒng)一結算”模式的前提下,自2017年7月1日起,調(diào)整藥品貨款歸集匯繳方式,由各縣(市、區(qū))財政部門統(tǒng)一歸集匯繳變更為由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構自行匯繳至“省醫(yī)藥采購資金專戶”。
在繳款方式變更后,2017年6月30日前網(wǎng)上應結算藥品款仍由各縣(市、區(qū))財政部門負責統(tǒng)一歸集、匯繳至“省醫(yī)藥采購資金專戶”。吉林省醫(yī)藥采購服務中心將對截止2017年6月30日之前,“省級統(tǒng)一結算”范圍內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構網(wǎng)采結算數(shù)據(jù)進行清賬核算。
《通知》要求,各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生行政部門負責督促本轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配合本級財政部門做好2017年6月30日之前藥品結算資金對賬、上繳工作,保證同級財政部門于2017年7月31日前將2017年6月份之前(含6月份)未及時上繳“省醫(yī)藥采購基金專戶”的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構網(wǎng)采購藥品結算資金及足額上繳。
在催繳回款方面,吉林省醫(yī)藥采購服務平臺動作不斷。2015年5月,吉林省醫(yī)藥采購服務平臺通報了6個縣欠繳2011年度政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構網(wǎng)上集中采購藥品貨款情況。
2015年10月20日,吉林醫(yī)藥采購服務平臺又發(fā)布通知稱,對2013年度中標藥品目錄采購期內(nèi)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構網(wǎng)采藥品應結算貨款縣(市、區(qū))匯繳情況進行通報,繼續(xù)督促基層醫(yī)療機構回款。
吉林省醫(yī)藥采購服務平臺此次更換了回款方式,有分析人士指出,無論最終結果如何,都表明了有關部門的態(tài)度,藥企回款被拖欠的現(xiàn)象有望得到改善。
藥品貨款拖欠一直是老大難
2016年2月,國務院出臺的《關于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導意見》也明確要求,“醫(yī)院將藥品收支納入預算管理,嚴格按照合同約定的時間支付貨款,從交貨驗收合格到付款不得超過30天”。
但藥品貨款拖欠,卻一直是醫(yī)藥行業(yè)里的一個“老大難”。2016年12月,湖南省商務廳給湖南省醫(yī)改辦發(fā)函,催討回款,函件稱湖南幾家大醫(yī)院以“醫(yī)院藥品運營成本和藥事管理費用無處體現(xiàn)”為由,已經(jīng)連續(xù)三個月停止支付金額多達20億的藥品貨款。
2016年6月,浙江藥械采購中心發(fā)布通知稱,通過設立統(tǒng)一的省藥械采購結算賬戶,引入第三方金融機構,實現(xiàn)藥品貨款結算的功能,保證醫(yī)療衛(wèi)生機構在藥品交貨驗收合格后的30天內(nèi)能完成貨款結算。
2017年6月14日,浙江省藥械采購平臺發(fā)布信息,醫(yī)保預付周轉(zhuǎn)金政策率先在紹興落地。該消息稱,根據(jù)省財政廳、省人力社保廳和省衛(wèi)生計生委等部門關于實行醫(yī)保費用預付的相關文件精神,紹興市衛(wèi)生計生委于2016年10月啟動了醫(yī)保預付周轉(zhuǎn)金申請程序,經(jīng)過反復溝通、協(xié)調(diào)和測算,新平臺醫(yī)保預付周轉(zhuǎn)金政策率先在紹興市落地,首批9000萬醫(yī)保預付周轉(zhuǎn)金已于6月7日撥付到相關醫(yī)療機構,為促進公立醫(yī)療機構藥品采購款實現(xiàn)30天內(nèi)在線支付提供了有力保障。
浙江的做法也被其他省份學習。甘肅省醫(yī)改辦也在今年4月印發(fā)關于《開展醫(yī)藥采購與醫(yī)保聯(lián)動工作實施意見》的通知指出,將在6月底前確定第三方支付機構,并在省級醫(yī)保經(jīng)辦機構設立藥款集中支付監(jiān)管賬戶。支付監(jiān)管賬戶要專戶專用,僅限藥款資金的雙向流動,如向企業(yè)支付銀行墊付的藥款、接收企業(yè)或醫(yī)療機構的還款等,支付監(jiān)管賬戶不得挪作他用。2018年年底前完成“信息流、物流、資金流”三流合一藥品采購新平臺的建設,實現(xiàn)藥款30天支付結算。