中醫(yī)認(rèn)為本病主要由肺、脾、腎等臟腑虧虛或失調(diào),咽喉失養(yǎng)而致。臨床上以肺腎陰虛、虛火上炎的虛火喉痹最常見(jiàn),治宜滋陰降火、生津潤(rùn)燥,代表方藥如養(yǎng)陰清肺湯、百合固金湯、知柏地黃湯等。近年來(lái)臨床應(yīng)用較多的中成藥有健民咽喉片、桂林西瓜霜、草珊瑚含片等也多是清熱養(yǎng)陰為主,但臨床上用溫陽(yáng)散寒、養(yǎng)陰利咽的方法治療咽炎也有佳效。
筆者在長(zhǎng)期臨床實(shí)踐中,以《傷寒雜病論》中桂苓五味姜辛湯合桔梗甘草湯為基礎(chǔ),變方化裁,藥簡(jiǎn)效專(zhuān)。
組成細(xì)辛10克,桂枝15克,干姜15克,青果15克,五味子12克,桔梗15克,炙甘草12克,當(dāng)歸10克。方中以干姜、炙甘草辛甘化陽(yáng),溫補(bǔ)上焦陽(yáng)氣,助脾溫化;細(xì)辛、桂枝辛溫,散寒邪、化痰飲;當(dāng)歸辛溫、五味子酸澀、活血化瘀、養(yǎng)陰生津;佐以桔梗、青果利咽。全方溫陽(yáng)散寒,養(yǎng)陰利咽,活血化瘀。
此方扶正散寒、養(yǎng)陰利咽、活血化瘀。主治慢性咽炎。臨床可根據(jù)癥狀加減。
案例一劉某某,女,65歲。2016年11月20日初診。患者因咽喉不適10年,加重1周來(lái)治療。近一周因受涼加重,表現(xiàn)咽喉疼痛較劇、咳嗽頻、痰少、咯痰難、感乏力、畏寒,因咳嗽影響睡眠,舌體胖、舌質(zhì)淡、苔薄白,脈弱。診斷為喉痹。辨證為陽(yáng)虛感外寒,予以慢咽湯三劑。2016年12月1日復(fù)診,訴疼痛已消,咽癢、咳嗽減輕,繼服慢咽湯3劑,隨訪患者咽部癥狀全消。
案例二曾某某,女,49歲。2017年3月4日初診?;颊咭蜓什坎贿m2月來(lái)院治療。平素感冒后易咽部不適,此次感冒后,感咽癢、咳嗽、異物感,間斷服藥效不佳,查咽部暗紅、咽部濾泡增生、乏力、舌體胖舌質(zhì)淡苔薄白、脈細(xì)。診斷為慢喉痹。辨證為陽(yáng)虛感外寒。予以慢咽湯2劑。一月后患者因感冒就診,訴服上方一劑即咽部癥狀全消,服完2劑,無(wú)不適,此次感冒咽部亦無(wú)明顯不適。
葛洪桂龍藥膏具有祛風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),溫腎補(bǔ)血的功效;鴻茅藥酒具有祛風(fēng)除濕,補(bǔ)氣通絡(luò),舒筋活血,健脾溫腎的作用;東方活血膏具有祛風(fēng)散寒,活血化瘀,舒筋活絡(luò)的功效。 三者聯(lián)合服用,乘“伏天”陽(yáng)氣旺盛之勢(shì),內(nèi)外結(jié)合,祛除腠理、骨間濕寒,補(bǔ)益脾腎元?dú)猓行е委燂L(fēng)寒濕痹阻滯所引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥2544枸櫞酸西地那非片:西地那非適用于治療勃起功能障礙。 腎寶片:調(diào)和陰陽(yáng),溫陽(yáng)補(bǔ)腎,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿頻多,畏寒怕冷,婦女白帶清稀。
健客價(jià): ¥431養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清熱解毒,清咽利喉,鎮(zhèn)咳止癢。用于慢性咽炎引起的咽干,咽癢,刺激性咳嗽。
健客價(jià): ¥8溫陽(yáng)補(bǔ)腎。主治用于腎氣虧虛,陽(yáng)氣不足所致的陽(yáng)萎、早泄、遺精或弱精癥。
健客價(jià): ¥21.9養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清熱解毒,清利咽喉,鎮(zhèn)咳止癢。用于慢性咽炎引起咽干,咽癢,刺激性咳嗽。
健客價(jià): ¥4溫陽(yáng)補(bǔ)腎。用于腎氣虧虛、陽(yáng)氣不足所致的陽(yáng)痿、早泄、遺精或弱精癥。
健客價(jià): ¥24養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清熱解毒,清利咽喉,鎮(zhèn)咳止癢。用于慢性咽炎引起咽干,咽癢,刺激性咳嗽等癥。
健客價(jià): ¥15養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清熱解毒,清利咽喉,鎮(zhèn)咳止癢。用于慢性咽炎引起咽干,咽癢,刺激性咳嗽。
健客價(jià): ¥6.5養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清熱解毒,清咽利喉,鎮(zhèn)咳止癢。用于慢性咽炎引起的咽干,咽癢,刺激性咳嗽。
健客價(jià): ¥10益腎利濕。用于腎虛挾濕的良性前列腺增生癥,癥見(jiàn)小便淋漓,腰膝酸軟,身疲乏力等。
健客價(jià): ¥49溫陽(yáng)補(bǔ)腎。用于腎氣虧虛,陽(yáng)氣不足所致的陽(yáng)痿、早泄、遺精或弱精癥。
健客價(jià): ¥43益氣養(yǎng)陰,培補(bǔ)脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價(jià): ¥368養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清熱解毒,清利咽喉,鎮(zhèn)咳止癢。 用于慢性咽炎引起咽干,咽癢,刺激性咳嗽。
健客價(jià): ¥14溫陽(yáng)補(bǔ)腎。用于腎氣虧虛,陽(yáng)氣不足所致的陽(yáng)萎、早泄、遺精或弱精癥。
健客價(jià): ¥29.9溫陽(yáng)補(bǔ)腎。用于腎氣虧虛、陽(yáng)氣不足所致的陽(yáng)痿、早泄、遺精或弱精癥。
健客價(jià): ¥37溫腎健脾,化氣行水,用于脾腎陽(yáng)虛,水濕潴留所制的水腫癥見(jiàn)全伸浮腫,面色蒼白,脘腹脹滿(mǎn),納少便溏,神卷尿少,慢性腎炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥34益氣養(yǎng)陰,培補(bǔ)脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價(jià): ¥358益腎扶陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足引起的身體虛弱,小便不利。
健客價(jià): ¥98溫陽(yáng)補(bǔ)腎。用于腎氣虧虛、陽(yáng)氣不足所致的陽(yáng)痿、早泄、遺精或弱精癥。
健客價(jià): ¥36養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清熱解毒,清利咽喉,鎮(zhèn)咳止癢。用于慢性咽炎引起咽干,咽癢,刺激性咳嗽等癥。
健客價(jià): ¥9.5養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清熱解毒,清利咽喉,鎮(zhèn)咳止癢。 用于慢性咽炎引起咽干,咽癢,刺激性咳嗽。
健客價(jià): ¥17補(bǔ)腎壯陽(yáng)、活血通絡(luò)。用于陰莖勃起功能障礙,中醫(yī)辨證屬腎陽(yáng)虛者。
健客價(jià): ¥285祛腎寒,利尿。用于腎寒腎虛,腰腿痛,尿閉,腎結(jié)石等癥。
健客價(jià): ¥30溫陽(yáng)補(bǔ)腎。用于腎陽(yáng)虛所致失眠,精神不振,食欲不佳,腰膝酸軟,疲乏無(wú)力。
健客價(jià): ¥49最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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