6月20-21日，由中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)主辦，河北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、成都西南兒童醫(yī)院承辦的第五屆全國兒童多動(dòng)癥專題學(xué)術(shù)會(huì)議在成都召開。有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和兒童多動(dòng)癥研究領(lǐng)域的中西醫(yī)權(quán)威專家都到了，從各自研究方向做了精彩報(bào)告。讓我們一起看看他們都怎么說的。

　　中國關(guān)心下一代委員會(huì)副秘書長(zhǎng)李啟民多年來一直關(guān)注兒童多動(dòng)癥，他說由于對(duì)兒童多動(dòng)癥的社會(huì)認(rèn)知度低、專業(yè)醫(yī)師匱乏和治療不規(guī)范，導(dǎo)致我國多動(dòng)癥患兒就診率不足1%。這不僅影響兒童健康成長(zhǎng)，還會(huì)影響家庭安定和社會(huì)和諧。作為家長(zhǎng)，要正視多動(dòng)癥，在患兒行為上予以干預(yù)和指導(dǎo)，積極配合醫(yī)生，經(jīng)常和孩子溝通交流，尊重孩子，創(chuàng)造良好的家庭氛圍。而老師應(yīng)該注重教育方法，不要因兒童學(xué)習(xí)成績(jī)不好或行為一時(shí)沖動(dòng)而排擠學(xué)生、歧視學(xué)生，要關(guān)注兒童心理健康發(fā)展。呼吁全社會(huì)關(guān)心兒童，關(guān)注兒童多動(dòng)癥。

　　會(huì)議學(xué)術(shù)主席、北京中醫(yī)藥大學(xué)冷方南教授從1985年就開始研究?jī)和鄤?dòng)癥的治療，曾出版《兒童多動(dòng)癥臨床治療學(xué)》，30年來主持召開了四屆全國兒童多動(dòng)癥專題學(xué)術(shù)會(huì)議，是該領(lǐng)域的學(xué)術(shù)權(quán)威。他在開幕式上指出，我國對(duì)兒童多動(dòng)癥的研究起步晚但發(fā)展快。當(dāng)前，我國對(duì)兒童多動(dòng)癥診療水平，同世界發(fā)達(dá)國家同步。治療上，我國有獨(dú)特的中醫(yī)辨證綜合治療方法，除湯劑和中成藥外，還有針灸、穴位貼敷、推拿、氣功、飲食和音樂等療法。在我國，中醫(yī)綜合療法占70%，西醫(yī)綜合療法占30%。因?yàn)檫@一療效優(yōu)勢(shì)，目前我們治療兒童多動(dòng)癥的水平，已經(jīng)走在了世界前面。國家中醫(yī)藥管理局將該病列為中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種。我國兒科醫(yī)生缺乏，精神科兒科醫(yī)生更是奇缺。當(dāng)前，兒童多動(dòng)癥發(fā)病率高、就診率低，提高社會(huì)認(rèn)知度，培訓(xùn)中西醫(yī)人員正確使用中成藥，十分重要。

　　兒童多動(dòng)癥、成人多動(dòng)癥都是一個(gè)慢性長(zhǎng)期疾病，因?yàn)樘厥獾捏w質(zhì)狀態(tài)調(diào)整不是短期內(nèi)可以達(dá)到的，臨床出現(xiàn)療效后，必須堅(jiān)持用藥，3年、5年乃至8年以上，才能不斷鞏固療效。這一點(diǎn)，臨床醫(yī)師必須有清醒的頭腦，家長(zhǎng)有充分的準(zhǔn)備，不能半途而廢。特別是中醫(yī)“證候診斷”為虛證的患者，治療周期尤長(zhǎng)，其中診斷為“腎陰虧虛證”，幾乎須終身間斷用藥，才能逐步改變先天不足的特殊體質(zhì)狀態(tài)。

　　目前，兒童多動(dòng)癥的診斷，仍然是癥狀診斷，各種物理和實(shí)驗(yàn)手段仍屬研究范疇，尚未列入診斷標(biāo)準(zhǔn)。中國中醫(yī)的診斷是兩級(jí)診斷，一級(jí)診斷為疾病診斷，同國際標(biāo)準(zhǔn)相同；二級(jí)診斷為“證候診斷”，是中國特有的。中醫(yī)的治療必須首先明確兩級(jí)診斷，否則是開不出處方的。

　　中醫(yī)治療兒童多動(dòng)癥，有很多新觀念，與西醫(yī)治療原則相反。比如：美國兒科學(xué)會(huì)提出，年齡小的患兒盡量不要使用藥物（西藥）治療，提倡用非藥物療法。中國中醫(yī)則提出年齡越小，用藥調(diào)整則越易見效。

　　中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒童精神醫(yī)學(xué)專委會(huì)副主任、北京安定醫(yī)院副院長(zhǎng)鄭毅教授介紹道，兒童多動(dòng)癥（ADHD）全球患病率為1.2%-7.3%，男性患兒是女性患兒的3-9倍。我國調(diào)查結(jié)果顯示，患病率為4.31%-5.83%，全國約有近2000萬患兒。該病是一種異質(zhì)性的行為障礙，有多種可能的病因。ADHD主要特征表現(xiàn)是注意力不集中，多動(dòng)和沖動(dòng)。ADHD容易導(dǎo)致學(xué)習(xí)困難、成績(jī)差，與家庭成員、同齡兒童關(guān)系緊張，缺少自尊，是物質(zhì)濫用、反社會(huì)人格的高危人群。60%的ADHD兒童會(huì)持續(xù)到成年，美國有4%的成年人患有ADHD。而事實(shí)上，很少有成年人被診斷或因該病而得到治療。治療方面，既有藥物治療，也有行為治療、教育支持等，但藥物治療是整個(gè)治療程序的基礎(chǔ)。中國治療ADHD的方法中，中藥占47%，針灸占14%，推拿占5%，點(diǎn)穴占8%，心理治療10%，西藥12%，其他4%。臨床上，中西醫(yī)結(jié)合多模式治療對(duì)預(yù)后的改善最優(yōu)。

　　中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)副主委、南京中醫(yī)藥大學(xué)韓新民教授指出，兒童多動(dòng)癥西醫(yī)對(duì)發(fā)病病因和機(jī)制還不明確，臨床上診斷難、治療難。中醫(yī)將該病歸屬“健忘、臟躁、躁動(dòng)”范疇，認(rèn)為病因病機(jī)為先天不足，后天失養(yǎng)，導(dǎo)致臟腑功能不足，陰陽平衡失調(diào)；以湯劑及中成藥、針灸推拿等綜合方法治療。通過制定兒童多動(dòng)癥中醫(yī)臨床路徑，有助于加深醫(yī)務(wù)人員對(duì)本病的認(rèn)識(shí)及診療，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員良好的溝通能力，使年輕醫(yī)生在進(jìn)入臨床工作初始階段就形成規(guī)范檢查、用藥的意識(shí)和習(xí)慣，避免了過度用藥及檢查，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用；對(duì)患者來說，通過入徑前醫(yī)生的告知，對(duì)本病有了進(jìn)一步了解，能夠減少恐慌，減少實(shí)施過程中的變異，使患兒獲得規(guī)范治療；臨床醫(yī)師按照診療方案研究，遵循中醫(yī)整體調(diào)節(jié)、平衡陰陽的基本思路，規(guī)范地辨證施治，體現(xiàn)了中醫(yī)診療特色，發(fā)揮了中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)。

　　此外，還有北京大學(xué)第六醫(yī)院劉靖教授、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院杜亞松教授、四川大學(xué)華西二院肖俠明教授、成都中醫(yī)藥大學(xué)?？私淌?、廣州中醫(yī)藥大學(xué)陳曉剛教授等10余位專家在會(huì)上做了專題學(xué)術(shù)報(bào)告。四川省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)抽動(dòng)多動(dòng)專業(yè)組（聯(lián)盟）在會(huì)上成立，成都西南兒童醫(yī)院被推舉為組長(zhǎng)單位。

　　來自全國30個(gè)省份近300名專家學(xué)者，就多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥的規(guī)范診斷、前沿診療技術(shù)、學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)、疑難病例會(huì)診分析等內(nèi)容深入交流探討。