所謂的散瞳劑,就是睫狀肌麻痹劑,它的主要作用是能阻斷副交感神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿對(duì)器官的作用,使瞳孔括約肌和睫狀肌麻痹,造成瞳孔散大及調(diào)節(jié)麻痹。這樣可以消除眼睛自身調(diào)節(jié)的干擾來(lái)獲得準(zhǔn)確的屈光狀況,只要正確使用對(duì)視力是沒(méi)有損害的。硫酸阿托品的作用時(shí)間較長(zhǎng),可持續(xù)2~3周。對(duì)12歲以上兒童使用2%氫溴酸后馬托品滴眼劑或0.5%托吡卡胺滴眼劑,它們的作用相同于硫酸阿托品滴眼劑,但作用較弱,持續(xù)時(shí)間短。
但是,散瞳還是有應(yīng)該注意的地方:
?。?)散瞳之后,瞳孔不能因光線的強(qiáng)弱來(lái)調(diào)節(jié)大小,所以遇到強(qiáng)光時(shí)不能收縮,會(huì)出現(xiàn)怕光、刺眼的感覺(jué)。最好不要停留在陽(yáng)光下,或者要戴上墨鏡保護(hù)眼睛。
?。?)由于眼睛調(diào)節(jié)作用的喪失,看近物時(shí)會(huì)出現(xiàn)視物模糊,尤其是使用硫酸阿托品后,它的作用強(qiáng),維持時(shí)間長(zhǎng),大約在2~3周內(nèi)近距離的活動(dòng)會(huì)受影響。
?。?)如使用的是硫酸阿托品滴眼劑,要防止藥液經(jīng)鼻淚管流入鼻咽部,被吸收后會(huì)引起不良反應(yīng),如面紅口干、頭暈、心慌、興奮等癥狀。因此,在滴藥后要用手指壓迫眼內(nèi)角下緣(淚小點(diǎn)處)大約0~15分鐘。滴藥前醫(yī)生會(huì)做出具體交待與示范。萬(wàn)一出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),不必驚慌,先停藥觀察,多喝些水,一般就能恢復(fù)。
(4)有的患者是不能進(jìn)行散瞳檢查的,如眼部有急性炎癥、青光眼等。