急診醫(yī)師為何集體離職出走？

　　27日，長庚醫(yī)院發(fā)言人李學禹接受采訪表示，的確接獲急診醫(yī)師大量離職的消息，但醫(yī)院僅接到10多張離職單，“沒有40人那么多。”

　　對于離職潮的出現(xiàn)，李學禹分析原因有兩點：

　　1、急診科陳姓及邱姓前主管違反醫(yī)院規(guī)定，被記過免職，但院方基于保護當事人的立場，并未告知確切原因，造成部分同仁認為院方處罰不當，心生怨懟，再加上旗下子弟兵早已有革命情感，因此選擇離職，讓其他同僚礙于同儕壓力接連出走；

　　2、受到急診策略調整的影響。

　　為了及時化解離職醫(yī)師對院方處罰不當的誤解，李學禹表示，在27日約談時已經告知處罰原因：一人被發(fā)現(xiàn)連續(xù)73個月、約6年時間未看診，未出差也照報出差費，另一則則有不實發(fā)票申報的記錄。

　　李學禹分析辭職潮的說法，在一個相關的臺灣急診群中得到了確認。

　　大出走！林口長庚急急診曝離職潮（圖／網友提供，來自新聞云）

　　在群中，一名自稱是林長急診看守主任的群友鐘亢稱引發(fā)離職潮的原因如下：

　　因決策單位認為急診每年虧損，規(guī)劃將基隆及嘉義院區(qū)由重度級醫(yī)院降為中度級醫(yī)院，同時減少急診?？漆t(yī)師在雲林長庚之值班，由外科進駐。幾次與內科醫(yī)師座談會一再強調急診室虧損單位，效率不彰，也要限制急診團隊的多元發(fā)展。一連串貶抑急診的措施，讓同仁感受到專業(yè)不受尊重。幾個月來，對急診的調查及給予所有主管莫須有的處罰，更讓同仁心生恐怖及害怕，造成有些主治醫(yī)師選擇離職轉換跑道。

　　針對急診策略調整方面，林口長庚給出的解釋是：

　　為了增進急診品質，打算將急診留觀床從160床減至100床，希望能減少病人待在急診室的時間，盡快分流到環(huán)境較佳的?？撇》?，提升就醫(yī)品質。但因減少待床，相對也必須縮減人數，所以才會將部分醫(yī)師依專長分散到其他科，而并非部分臆測的“急診虧損”、“不尊重醫(yī)師”或“變相限制發(fā)展”的原因。

　　急診科醫(yī)生離職過半，長庚醫(yī)院或將降級

　　林口長庚作為臺灣北部重要重度級急救責任醫(yī)院，消息一出，醫(yī)療界震動。

　　據悉，陳某是長庚一手培養(yǎng)出的人才，有關人士指出，即使陳某工作上發(fā)生錯誤，院方應有更圓滿的處理方式，如今因處理方式欠思慮，造成急診部醫(yī)師集體請辭連鎖效應，反重創(chuàng)長庚醫(yī)院急診中心。目前許多醫(yī)院的急診醫(yī)師都缺人，得知林口長庚爆發(fā)出走潮，立即展開挖角行動。

　　該事件也引起了臺灣衛(wèi)福部的關注，根據重度急救責任醫(yī)院標準，急診?？漆t(yī)師（不含住院醫(yī)師）需要為總數的50%以上。

　　衛(wèi)福部司長石崇良表示，依照規(guī)定，林口長庚須有5名急診?？漆t(yī)師，超過2萬名急診量后，每增加5000人需要再增加一位專科醫(yī)師，林口長庚一年急診量約為22萬人，所以應該有45名?？漆t(yī)師，經查，林口長庚醫(yī)院目前職業(yè)等級的急診專長醫(yī)師有43名。

　　此次出走的急診醫(yī)師如果過半，衛(wèi)福部將限期要求改善，院方如在限期內無法補足人力，醫(yī)院恐遭降級為非醫(yī)學中心，喪失重度級急救責任醫(yī)院資格。

　　據悉，目前醫(yī)院正在積極慰留中，強調人力依然充足，急診運作不受影響。

　　急診醫(yī)生人才短缺，已經成為普遍現(xiàn)象

　　臺灣并不是唯一急診醫(yī)生短缺的地方，實際上，中國大陸的急診醫(yī)生也非常緊缺，急診醫(yī)生現(xiàn)實境遇窘迫，屢見報端。

　　待遇低

　　據《京華時報》報道，記者曾見到北京市急救中心人員2009年4月的工資條，其中獎金最多的劉醫(yī)生當月出車共123次，有效車51次，夜班車46次，無效車26次，按每車次不同時段的出車費用計算，其應發(fā)獎金為1618元，加上包括風險補貼、電話費、全勤獎在內的150元及其他獎勵后，其當月獎金實僅為2894元。

　　負荷重

　　據《蘭州晨報》報道，截止至2016年7月，甘肅省緊急醫(yī)療救援中心40名院前急救醫(yī)務人員承擔著蘭州市401.55萬人口的院前急救、病患轉運和醫(yī)療保障任務。與此同時，急救人員還在不斷流失。“幾乎每年，甘肅省緊急醫(yī)療救援中心都會向社會公開招聘院前急救醫(yī)生，然而年年都會有3—5名醫(yī)生流失，在人員配置上一直捉襟見肘。”甘肅省緊急醫(yī)療救援中心黨總支辦公室主任張生杰告訴記者。

　　醫(yī)患矛盾多

　　急診醫(yī)生捉襟見肘，又在一定程度上造成醫(yī)生在收治病人時因年資不足，經驗不夠誤診錯診，加劇醫(yī)患矛盾。譬如前段時間刷屏的《6歲男童墜樓后被120現(xiàn)場認定不治家人自行送醫(yī)將其救活》的新聞，由于急診醫(yī)生短缺，醫(yī)院在出急診時，只能派出一名畢業(yè)三四年呼吸內科醫(yī)生，經驗不足，造成對病情判斷不足，最終，醫(yī)院只能決定讓涉事醫(yī)生停止執(zhí)業(yè)一年了事。

　　中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會候任主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院急診科主任于學忠教授曾說過，在急診科，時間就是生命，快速、準確地判斷病情決定生命的走向?？梢姡痹\醫(yī)師需要極高的專業(yè)素養(yǎng)，才能承擔起急診的重擔。

　　而我國急診醫(yī)生現(xiàn)狀著實讓人擔憂，待遇低、負荷重、醫(yī)患矛盾等原因讓很多年輕急診醫(yī)生紛紛跳槽，有些基層急診甚至只有護士，沒有固定醫(yī)生，急診科人才短缺問題非常嚴重。如何切實提高急診醫(yī)生待遇，留住人才，是一個亟待解決的問題。