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衛(wèi)生聯(lián)合紀(jì)委,督查清理基層診療費(fèi)!

2017-07-07 來源:基層醫(yī)師公社  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:據(jù)村醫(yī)同行爆料,湖北省衛(wèi)計委聯(lián)合紀(jì)委,正在對基層醫(yī)生用藥處方來一次全面的大清洗,聲勢浩蕩。下面一起來了解下!

  據(jù)朋友告知,此次嚴(yán)查各級基層衛(wèi)生單位、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)點。根據(jù)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)大數(shù)據(jù)平臺顯示,在同一地、同一張卡,一個月連續(xù)刷卡消費(fèi)十次以上的,實行核實問職,問責(zé)。嚴(yán)厲打擊套取一般診療費(fèi)。聲勢浩大,真是有點山雨欲來風(fēng)滿樓氣勢。

  一、重點查一般診療費(fèi)

  此次行動迅速,規(guī)模大,涉及面廣,關(guān)乎到全體基層醫(yī)生,凡涉及國家惠農(nóng)資金,嚴(yán)格查核。查處一切掏空合作醫(yī)療基金行為。

  主要查分解處方

  此次分解處方行為成為重點檢查對象,比如有的省份規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生每開出一張?zhí)幏?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/yyzd/" name="InnerLinkKeyWord">藥品總價30元封頂,在此基礎(chǔ)上報百分之五十,患者自費(fèi)百分之五十。30元以上超出部分不報,患者自費(fèi),另每張?zhí)幏绞杖∫话阍\療費(fèi)5元,且輸液再也不能另外收取注射費(fèi),這五元費(fèi)用由農(nóng)合基金劃出4元,患者自行支付1元。

  此次查核的目的是看是否存在分解處方行為,如40元藥品開2張?zhí)幏?,套取一般診療費(fèi)。

  查劃取醫(yī)療卡是否是患者本人

  另外查看醫(yī)療卡是否是本人使用,有沒有被他人借用,或者家人轉(zhuǎn)用,冒名頂替行為。處方,報帳登記表,門診工作日志三表合一,以確保百分之百精準(zhǔn)。

  二,查公共衛(wèi)生真實性

  據(jù)了解,此次大督查不僅僅查一般診療費(fèi),而且公共衛(wèi)生工作也是重點清理項目。如六十五歲以上精準(zhǔn)扶貧對象是否參加免費(fèi)體檢,如果確實沒參加的需寫出原因,本對象簽字或按手印,并上傳照片,力求百分之百真實性,不可冒名頂替。確實外出對象、重病行走不便對象,由直系親屬簽字留電話、上傳照片。

  死亡對象由村委會或社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)人簽字留電話,并上傳簽字人照片,同時寫清死者對象的確切時間,等等一系列項目對公衛(wèi)真實性進(jìn)行督查。

  總之,大家人心惶惶,可謂牽一發(fā)而動全身,因為誰也不敢保證繁重的公衛(wèi)工作中數(shù)據(jù)都是100%的準(zhǔn)確,尤其是一般診療費(fèi)這塊,分解處方的大有人在。

  基藥政策實施后,村衛(wèi)生室只能賣基藥,但部分基藥的價格比藥店貴,如果開多了報銷不了,患者就會對醫(yī)生有意見,所以基層確實存在分解處方來為患者提高報銷率的問題。但也有院方規(guī)定沒十元以上藥品開不了處方,報不了,所以大家也就一個人30元的藥最多開2張?zhí)幏健?/p>

  其實無論是患者還是醫(yī)生個人從中獲利都很少,但卻違犯了紀(jì)律,如果查處,得不償失。

  三、嚴(yán)于律紀(jì),安守本分

  關(guān)于開展新農(nóng)合基金監(jiān)管專項督查工作,國家相關(guān)部門是一直都在做,也會聯(lián)合財政、審計、公安等部門,對新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始大范圍抽查,特別是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大督查力度。

  根據(jù)以往政策對于套取新農(nóng)合情節(jié)嚴(yán)重的要取消定點資格,直至依法吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,涉嫌違法的要及時移交司法部門處理,且典型案例還會在衛(wèi)計委官網(wǎng)公示。

  所以預(yù)計此次大督查,也未必僅僅有湖北省開始了,其他地區(qū)也會有抽查,2017眼看要過去一半了,無論有何種苦衷,希望朋友們,一定要嚴(yán)于律紀(jì),安守本分。不能自作聰明,投機(jī)取巧,免得作繭自縛。

 

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