孕期膽固醇水平緣何會升高？

2017-07-11 來源：上海大眾衛(wèi)生報標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：懷孕以后，女性的身體會出現(xiàn)很多的改變，包括各種化驗指標(biāo)，有的會升高，有的會降低。孕期膽固醇水平緣何會升高？

　　造成這種高高低低的原因主要有三種：一是懷孕的正常生理變化；二是懷孕中晚期，孕婦的血容量增加1000毫升以上，也就是說血液循環(huán)中的液體增加了1000多毫升，這會稀釋多項血液指標(biāo)；三是實(shí)驗室報告標(biāo)準(zhǔn)以正常非孕期婦女為參考，所以對孕婦是“正常”的變化就會顯得“不正常”。

　　在所有的孕期血液檢查報告中，最受關(guān)注的指標(biāo)有三個：白細(xì)胞、肌酐水平、膽固醇水平。

　　為什么我的白細(xì)胞會升高？

　　一般來說，懷孕以后白細(xì)胞總數(shù)升高是正常的，多數(shù)孕婦的白細(xì)胞都會升高，一般會在5~12×109/L，有時會達(dá)到15×109/L。這些變化是正常的，如果沒有感染的癥狀和體征，也沒有其他更加敏感的感染指標(biāo)的變化，根本無需擔(dān)心。

　　為什么我的肌酐水平會降低？

　　至于肌酐水平的降低，更加不用擔(dān)心，這是懷孕以后的正常生理改變，是血容量增加、血液稀釋的緣故。

　　為什么我的膽固醇水平會升高？

　　懷孕以后，膽固醇水平的升高也是正常的。妊娠的維護(hù)需要高水平的雌激素和孕激素，合成雌激素和孕激素的原料就是膽固醇，因此需要消耗大量的膽固醇來產(chǎn)生足夠的雌孕激素。胎兒的生長發(fā)育需要大量的膽固醇，對于大腦和其他一些器官的發(fā)育都至關(guān)重要。

　　膽固醇的水平通常會在孕中期開始明顯升高，在孕晚期達(dá)到高峰，分娩4周以后下降到正常水平。懷孕以后，膽固醇的水平通常會增加25~50%，其中對心臟有益的膽固醇（HDL）的水平升高更加明顯，有害的膽固醇（LDL）升高水平?jīng)]有HDL明顯。

　　Tips

　　雖然膽固醇水平升高，但是孕婦不必?fù)?dān)心。一是總體升高的水平并不高；二是升高的持續(xù)時間比較短，分娩以后很快就下降；三是HDL增加較LDL多。如果孕婦的膽固醇水平超過正常孕婦增加的水平時，就要管住嘴、邁開腿，少吃油炸的食物，少吃脂肪含量比較高的食物，多吃些蔬菜。

　　值得提醒的是，即使是純素食主義者，懷孕以后膽固醇水平也會升高，身體會從其他的食物來源獲取膽固醇，或以其他的方式產(chǎn)生必要的膽固醇，包括孕期甘油三酯水平的升高，也是正常的生理變化，孕婦不用擔(dān)心。

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用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型)，內(nèi)源性高甘油三酯血癥，單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異?；颊?，及2型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。目前，尚無長期臨床對照研究證明非諾貝特在動脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預(yù)防方面的有效性。

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用于高膽固醇血癥、對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥等的患者。

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原發(fā)性高膽固醇血癥，純合子家族性高膽固醇血癥(HoFH)，純合子谷甾醇血癥(或植物甾醇血癥)，詳見說明書。

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阿托伐他汀鈣片：高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降

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本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時使用。

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