長(zhǎng)期以來,由于兒童專用藥不足,醫(yī)院只能以成人藥物和劑型代替兒童藥物和劑型,業(yè)界甚至流傳著兒童藥只能“用藥靠掰、劑量靠猜”的無(wú)奈評(píng)價(jià)。目前,市場(chǎng)上不少所謂兒童藥,很多時(shí)候只是成人藥的減量版,給兒童身體健康帶來了不小的隱患。7月10日,北京商報(bào)記者從業(yè)內(nèi)獲悉,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委日前已明確表示,今年已經(jīng)把兒童藥品的研發(fā)和加快審批作為重點(diǎn)任務(wù)進(jìn)行布局,未來幾年兒童藥短缺問題有望解決。
據(jù)《2016年兒童用藥安全調(diào)查報(bào)告白皮書》顯示,我國(guó)6000多家制藥企業(yè)中,專業(yè)的兒童用藥制造商僅十多家。因用藥不當(dāng),我國(guó)每年約有3萬(wàn)名兒童耳聾。
國(guó)家食藥監(jiān)總局副局長(zhǎng)吳湞分析稱,兒童藥存在能力性短缺、結(jié)構(gòu)性短缺和價(jià)格性短缺。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬天壇醫(yī)院藥學(xué)部主任、北京醫(yī)管局總藥師趙志剛進(jìn)一步解釋稱,目前,我國(guó)兒童臨床用藥少,國(guó)內(nèi)具有批準(zhǔn)文號(hào)的品種約為18萬(wàn)個(gè),兒童用藥3000多個(gè),占比不到2%,僅涉及400多個(gè)品種。這相對(duì)于全國(guó)2.2億兒童、12%的患病率來說遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
有專家表示,在這些現(xiàn)象的背后存在政策不配套、兒童用藥市場(chǎng)化程度和利潤(rùn)低等問題。“目前我國(guó)對(duì)兒童用藥的上市審批在食藥監(jiān)部門,政策管理在衛(wèi)生部門,臨床使用在醫(yī)療機(jī)構(gòu),儲(chǔ)備管理在工信部門,多方各負(fù)責(zé)一段,相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)不配套、不統(tǒng)一、有脫節(jié)。”該專家表示,而且,兒童不是成人的縮小版,器官不成熟,發(fā)病特點(diǎn)、進(jìn)程、對(duì)藥物的吸收機(jī)制、依從性不一樣,還需要特殊的配方、制劑和口味,使得藥品研發(fā)生產(chǎn)工序多、成本偏高,導(dǎo)致企業(yè)不愿意從事兒童專用藥的研發(fā)和產(chǎn)銷。
對(duì)此,國(guó)家食藥監(jiān)總局表示,將重點(diǎn)圍繞能力性和結(jié)構(gòu)性短缺,采取措施鼓勵(lì)這類產(chǎn)品注冊(cè)、申報(bào),同時(shí)對(duì)這類短缺藥加快審評(píng)。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委副主任曾益新還表示,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等六部門已經(jīng)出臺(tái)了保障兒童用藥的若干意見,制定了兩批鼓勵(lì)研發(fā)清單。特別是在新藥研制的國(guó)家重大專項(xiàng)中,已經(jīng)把兒童藥品的研發(fā)和加快審批作為重點(diǎn)任務(wù)進(jìn)行布局。“適合兒童的藥品,根據(jù)不同的兒童體重要有合適的劑量;劑型要以口服液的方式;而且要適合兒童口味,讓小孩愿意喝下去。這是‘十三五’的重點(diǎn)任務(wù),科技部、財(cái)政部、藥監(jiān)局、衛(wèi)計(jì)委等共同加快專門適合中國(guó)兒童用藥的研發(fā)和審批程序。估計(jì)再過幾年兒童藥短缺現(xiàn)象會(huì)得到有效解決。”
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