日前，廣東省人民政府網(wǎng)公布《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》，提出制定分級(jí)診療常見病的入、出院標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診指征、規(guī)范和流程，擴(kuò)大基層首診病種范圍等共計(jì)55項(xiàng)醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)。

　　7市公立醫(yī)院年內(nèi)須“降耗”

　　《通知》提出，“2017年深圳、珠海、惠州、東莞、中山、江門、肇慶7市公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）總體降到30%左右，百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降至20元以下。”公立醫(yī)院“降耗”，除通過參與集中、帶量、聯(lián)合采購、提高配送集中度等來降低采購成本之外，還有即強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理，嚴(yán)格控制醫(yī)用耗材的使用。結(jié)合前不久廣東省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購內(nèi)部管理工作指引（試行）》，相關(guān)人士推測這一文件或在7市公立醫(yī)院率先落地。

　　提升基層醫(yī)療服務(wù)能力

　　《通知》明確“加快推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”，2017年簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%，重點(diǎn)人群達(dá)到60%，把所有貧困人口納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍。制定分級(jí)診療常見病的入、出院標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診指征、規(guī)范和流程，擴(kuò)大基層首診病種范圍。

　　《通知》指出,在有條件的城市推廣深圳羅湖醫(yī)院集團(tuán)模式的緊密型醫(yī)聯(lián)體模式，以基層為重點(diǎn)、以健康為中心、以醫(yī)?；鹂傤~管理、結(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)為核心，實(shí)現(xiàn)由保“醫(yī)療”到保“健康”。《通知》明確,45家中心衛(wèi)生院升級(jí)建設(shè)要在2017年底前全部開工,同時(shí),全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造任務(wù),推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。新招收4200名住院醫(yī)師和1080名全科(助理)醫(yī)生參加規(guī)范化培訓(xùn),農(nóng)村衛(wèi)生人才訂單定向招生規(guī)模擴(kuò)大到1000名,實(shí)施產(chǎn)科、兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)項(xiàng)目,并為粵東西北地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增設(shè)全科醫(yī)生特設(shè)崗位。

　　藥品加成全取消

　　《通知》指出,廣東所有公立醫(yī)院都要在7月前全部取消藥品加成(中藥飲片除外),同步實(shí)施醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整。同時(shí),擴(kuò)大縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范范圍,全省至少建設(shè)一個(gè)國家級(jí)示范縣。

　　2017年深圳、珠海、惠州、東莞、中山、江門、肇慶7市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右，百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。關(guān)于控費(fèi)，《通知》指出，全省公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用平均增長幅度控制在10%以下。

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