公立醫(yī)院與民營醫(yī)院正在走向一種平衡，而這個過程中必然會伴隨著資源、人才的流動或者說行業(yè)大洗牌！越來越多的新聞報道某某三甲醫(yī)院某某科專家組建團(tuán)隊開辦民營醫(yī)院，這是醫(yī)改進(jìn)入攻堅期所帶來的機遇，同時，對于民營醫(yī)院則是一次更強烈的沖擊與挑戰(zhàn)。

　　我們先來看兩組數(shù)據(jù)。

　　據(jù)截至2017年3月底的全國醫(yī)療機構(gòu)情況統(tǒng)計，公立醫(yī)院12608個，民營醫(yī)院16807個。與2016年3月底比較，公立醫(yī)院減少385個，民營醫(yī)院增加1811個。而根據(jù)2016年4月統(tǒng)計周期數(shù)據(jù)，公立醫(yī)院16年減少332個，民營醫(yī)院增加2090個。

　　簡單講，就是近年來公立醫(yī)院數(shù)量逐步減少，民營醫(yī)院穩(wěn)步增加，并且這種趨勢越來越明顯，所帶來的效應(yīng)也會越來越廣泛。

　　嚴(yán)控公立醫(yī)院數(shù)量規(guī)模，鼓勵開辦私人診所，已經(jīng)初見成效。即使除去公立醫(yī)院被兼并、被改造成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的數(shù)量，近十年來的醫(yī)改已經(jīng)開始走向新的階段。

　　機遇在哪里？危機是什么？

　　機遇是公立醫(yī)院從醫(yī)人員開始有流動趨勢，這種稀有資源的重新配置，會影響到診所的整體格局，對于核心競爭力的提升不可估量。但危機同樣在于這種資源進(jìn)入民營診所市場的方式，甚至是大洗牌的開始。

　　我們來看三則與民營醫(yī)院密切相關(guān)的新聞報道：

　　1.2016年下半年，王智楠就離開兒童醫(yī)院，開始籌建自己的“理想國”——一家類似美國“梅奧診所”的醫(yī)療機構(gòu)，有好專家、好設(shè)備和足夠的時間，為患兒提供個性化服務(wù)，彌補公立醫(yī)院的不足，這也就是前面所述的這家高端耳鼻喉專科醫(yī)院。該院由國內(nèi)一醫(yī)療基金領(lǐng)投，王智楠任院長，參與醫(yī)院的創(chuàng)辦和管理。

　　加盟到這家耳鼻喉專科醫(yī)院的三甲專家不僅僅只是王智楠，還有武漢協(xié)和醫(yī)院西院耳鼻喉科原主任郭長凱，其擔(dān)任該院業(yè)務(wù)副院長；中國人民解放軍161醫(yī)院耳鼻喉科原主任蔣代華，其擔(dān)任這家醫(yī)院的耳鼻喉科主任；此外還有武漢市第三醫(yī)院、武大口腔醫(yī)院等多位耳鼻喉科專家，均可謂原醫(yī)院的骨干力量。

　　2.國家衛(wèi)計委負(fù)責(zé)人日前表示，截至2016年底，在已經(jīng)開展的200個公立醫(yī)院綜合改革試點城市，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)22.2%，重點人群簽約率達(dá)38.8%。到2017年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上。到2020年，力爭將簽約服務(wù)擴大到全人群，形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。

　　3.5月23日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》，文件要求消除社會辦醫(yī)的體制機制障礙，各地要制定具體辦法，切實落實社會辦醫(yī)療機構(gòu)在科研、技術(shù)職稱考評、人才培養(yǎng)等方面與公立醫(yī)療機構(gòu)享受同等待遇相關(guān)政策。

　　刺刀見血的競爭

　　可以說，每一則報道對綜合實力較弱的民營醫(yī)院都是刺刀見血式的競爭。我們僅從進(jìn)入方式來看，專家、名醫(yī)攜專業(yè)團(tuán)隊、家庭醫(yī)生、職稱考核，都是在繼續(xù)擴大著馬太效應(yīng)。簡單講，之前實力較強的民營診所會越做越強，因為他有實力吸收這部分進(jìn)入民營診所的優(yōu)質(zhì)、稀有資源；而弱者會越來越弱直到被徹底洗牌。

　　但這僅僅只是開始，隨著醫(yī)改力度繼續(xù)深入，這一趨勢會越來越明顯，經(jīng)常關(guān)注醫(yī)改新聞的民營診所老板一定會感觸更深。

　　但同樣，這也是空前的機遇。我們僅就這一部分資源進(jìn)入市場會面臨的問題來分析，就能找到民營診所的發(fā)展道路。

　　首先，醫(yī)院不是建一棟大樓，招一批醫(yī)生就可以的；

　　其次，醫(yī)療設(shè)備的購買，兩票制的真正威力還沒有完全展現(xiàn)；

　　最后，有改就會有方向，摸清方向就不會被洗牌。

　　如何化解困局

　　具體展開來講就是，醫(yī)院會越來越像服務(wù)業(yè)，民營診所會更加重視服務(wù)的質(zhì)量，這些對于競爭是核心優(yōu)勢所在。

　　大醫(yī)院出來的醫(yī)生雖然資歷高但大都對于經(jīng)營沒有很好的辦法，這也正是很大一部分公立醫(yī)院的醫(yī)生在觀望的原因。因為一旦出了體制，就意味著創(chuàng)業(yè)，就有可能會破產(chǎn)，很少有人有這種魄力。

　　那我們的民營診所就可以為他提供這樣的技術(shù)崗位，給他可以轉(zhuǎn)化成管理崗位并且最終讓他實現(xiàn)創(chuàng)業(yè)的構(gòu)思，而不是月薪多高福利多好，方能打動他。畢竟，你是在和體制“搶”人，而不是在招聘一個大學(xué)生！

　　舉個簡單的例子，我們以牙科老板，某三甲醫(yī)院專家，中齒集團(tuán)為例。一個牙科老板，他如何吸引三甲醫(yī)院的醫(yī)生過來給你打工？不要說薪資待遇，你說的東西可能根本就比不過“體制”這兩個字。那么他需要什么？是我們上面說的，他想自己當(dāng)個牙科老板。那么你明白中齒為什么會有贏在接診了嗎？為什么會有流失病例分析了嗎？為什么會有股權(quán)班了嗎？為什么會有隱形正畸內(nèi)外部營銷班嗎？為什么會有店長班了嗎？是的，這些是服務(wù)業(yè)的精髓所在！你掌握了這些，你就在“搶”之前就占盡先機，你在中齒學(xué)習(xí)之后，能夠吸引住他，讓他判斷出以后學(xué)習(xí)了你的經(jīng)營管理模式可以自己做牙科老板。

　　而“搶”之后，你也別怕多少年后這個醫(yī)生會成為你的競爭對手，中齒同樣能讓他變成你的合伙人！

　　兩票制是莫大機遇

　　然后，我們再來談一下兩票制，現(xiàn)今成熟的牙科門診都有著很清晰的供需渠道，而這些新進(jìn)入的醫(yī)生肯定會遇到一系列的困難。這其中的問題與困難，牙科老板肯定都能一眼看破，當(dāng)市場進(jìn)一步被打開，如何提前布局占盡先機？雖說阻力重重，但也不失為吸引人才的一大優(yōu)勢。

　　先發(fā)制人

　　最后，醫(yī)改是有大方向的，不管是家庭醫(yī)生、還是社區(qū)醫(yī)療、或者說“醫(yī)共體”都是好有跡可循的，對政策足夠敏銳，反應(yīng)才能足夠快！簡單講，你雖然是民營診所，但是你也能做公立醫(yī)院的事情了，而且會越來越多，這同樣是提前布局可以做到先發(fā)制人的。政策的支持會有意想不到的成果。

　　最后，雖然只是簡單的兩組數(shù)據(jù)，但背后隱藏的信息還有很多，相信每個醫(yī)療人都會有更深層次的解讀！