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長期痛經(jīng)伴不孕,查查是不是子宮內(nèi)膜異位癥

摘要:當(dāng)您每月被痛經(jīng)困擾或長期慢性盆腔疼痛,婚后不孕久治不愈時,那么找一位有經(jīng)驗(yàn)的婦科大夫做一下檢查是很有必要的。往往您會被告知患有子宮內(nèi)膜異位癥。

  什么是子宮內(nèi)膜異位癥呢?

  女性子宮腔的內(nèi)表面有一層被稱為子宮內(nèi)膜的組織,這層組織每月脫落一次,經(jīng)陰道排出體外,形成月經(jīng)。如果脫落的子宮內(nèi)膜不排出體外,而跑到了子宮腔以外的其他地方,就稱為子宮內(nèi)膜異位癥。異位子宮內(nèi)膜最常見部位是盆腔內(nèi)生殖器官和附近結(jié)構(gòu)的表面,如卵巢、盆腔腹膜、子宮韌帶和腸管。長在子宮腔以外的子宮內(nèi)膜隨著月經(jīng)周期規(guī)律變化,不斷增長、脫落卻不能排出體外,可引起女性出現(xiàn)相應(yīng)的不適,最常見的癥狀是痛經(jīng)。周期性的痛經(jīng)讓很多女性遭受疼痛的折磨,有的甚至痛不欲生,還有的表現(xiàn)為長期慢性下腹痛。

  子宮內(nèi)膜異位癥的另一個主要問題是不孕。

  50%的患者存在不孕問題。大部分患者需要在專業(yè)生殖醫(yī)生的指導(dǎo)幫助下才能受孕,相當(dāng)一部分患者往往要通過輔助生殖技術(shù)才能受孕。卵巢巧克力囊腫是長在卵巢上的子宮內(nèi)膜異位組織,臨床上比較多見,少見的長在剖宮產(chǎn)腹部切口、側(cè)切口,甚至膀胱、鼻腔、肺,導(dǎo)致周期性血尿、鼻出血、咯血。

  子宮內(nèi)膜異位癥是育齡期婦女的多發(fā)病、常見病,是一種雌激素依賴性疾病,發(fā)病率逐年增高,目前占同期婦科手術(shù)比率的20%~30%。實(shí)際的發(fā)病率還要高得多,因?yàn)橛行┗颊哂邪Y狀但沒有被診斷,而另一些有病灶卻沒有任何癥狀而被忽略。其雖為良性疾病,但有癥狀頑固,極易復(fù)發(fā)的特點(diǎn),因?yàn)橹灰獘D女還有月經(jīng),異位病灶就會存在、進(jìn)展,異位的內(nèi)膜組織可以像惡性腫瘤一樣播散種植與轉(zhuǎn)移,所以也稱內(nèi)膜異位癥為良性癌。

  面對棘手的子宮內(nèi)膜異位癥我們該如何應(yīng)對呢?婦科專家給出了五個治療建議:

  1.腹腔鏡。

  2.卵巢抑制絕經(jīng)。

  3.手術(shù)→藥物→手術(shù)。

  4.妊娠。

  5.助孕技術(shù)。

  針對患者不同年齡、癥狀輕重、病變范圍、生育要求等不同情況為患者選擇適合自己的治療,制定個體化治療方案是比較理想的,在婦科專家?guī)椭驴梢赃_(dá)到解除疼痛、促進(jìn)生育、消除病灶、避免復(fù)發(fā)的目的。

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