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301醫(yī)院羅渝昆:醫(yī)學(xué)航母上 超聲掌門人的管理秘籍

摘要:超聲跟著患者跑,門診急診解兩難。301醫(yī)院超聲科主任羅渝昆將患者滿意度“鍛造”至99.3%,成功的答案卻只有五個字……

  學(xué)科建設(shè)從哪兒開始,又將如何發(fā)展?當(dāng)下很難有標(biāo)準(zhǔn)答案。探索,已成必然。探索路上,總有一些先行者,敢于創(chuàng)新,敢于探索,從默默無聞到一鳴驚人,無意間科室已攀同類頂峰,被譽(yù)為醫(yī)學(xué)航母的解放軍總醫(yī)院(下稱301醫(yī)院)的超聲診斷科便是一例。

  為了探尋醫(yī)學(xué)航母對學(xué)科的“鍛造秘訣”,健康界實(shí)地采訪了超聲科主任——羅渝昆。來不及刻意安排,未經(jīng)精心策劃,日程已安排得滿滿當(dāng)當(dāng)?shù)乃坏脤⒃L談安排在放下“探頭”和提起行李箱的間隙。雖然只有短暫的一小時,但對羅渝昆來說,卻是“放松”。

  相比終日的繁忙,此刻的“放松”略顯奢侈。從醫(yī)二十余年,幾乎每次出診,羅渝昆面對來自全國各地求診的患者,都要忙碌到很晚,她雖然早就過了下班時間,但是,看到一雙雙信任而渴求的眼睛,她就不忍心拒絕。“敬業(yè)”是科室同事對羅渝昆的一致評價,不僅因?yàn)樗暭夹g(shù)全面、過硬,被患者稱為超聲介入的“京城第一人”,更重要的是她對待患者的真誠。而除此之外,她還要負(fù)責(zé)科室的管理工作。

  “一穿上白大褂,面對患者時,我就覺得很有精神,一點(diǎn)也不累。”成為讓患者信任的醫(yī)生,早已成為羅渝昆等眾多醫(yī)生的職業(yè)目標(biāo)和動力,這在301醫(yī)院是典型,卻不是唯一。超聲科的患者滿意度達(dá)到99.3%,多次在301醫(yī)院醫(yī)技科室中位列前矛,其中的奧妙,除了個人努力、科室的配合,還與醫(yī)院相關(guān)單位的密切合作息息相關(guān)。

  將綠葉精神延伸至醫(yī)院每個角落

  目前,超聲已成為患者的常規(guī)檢查之一,但隨著醫(yī)院的發(fā)展,分科的細(xì)化,樓宇的增加,臨床科室與輔助科室的距離越來越長,給患者帶來諸多不便。作為醫(yī)技輔診科室,為了更好地服務(wù)臨床、服務(wù)患者,301醫(yī)院超聲科發(fā)揚(yáng)綠葉精神,將超聲檢查延伸到醫(yī)院的各個樓宇,包括門診大樓、內(nèi)科大樓、外科大樓、急診樓、中醫(yī)研究院等。

  羅渝昆想,要想不讓患者多跑路,唯有讓自己動起來。但地點(diǎn)的分散,勢必會造成人員分散。這種情況下,如何讓管理不成問題?

  籌劃需良策。“我們持續(xù)對醫(yī)生進(jìn)行超聲技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn),以保障知識和技術(shù)的一致性。”羅渝昆介紹,在管理方面,科室巧用信息化手段來節(jié)約人力、提高質(zhì)量。“雖然超聲檢查分散在不同樓宇,但有了信息化的技術(shù),我們在人員沒有增加的情況下,提高了工作效率,保證了醫(yī)療質(zhì)量。”

  目前國內(nèi)很多醫(yī)院都具備超聲工作站,但301醫(yī)院的超聲工作站,絕對算得上“獨(dú)樹一幟”,因?yàn)樗涣_渝昆率領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)合力注入了“以患者為中心”的新元素。比如“自助預(yù)約系統(tǒng)”,患者在自助機(jī)上隨時可進(jìn)行預(yù)約,并選擇合適的時間前來檢查。

  其研發(fā)的“自助報到系統(tǒng)”,使患者免去了排隊(duì)環(huán)節(jié),只需攜帶預(yù)約條,在自助報道機(jī)上掃描二維條形碼,即可報到成功;同時自助報到機(jī)還可顯示大致的等候時間,既方便了患者,還節(jié)省了人力。

  信息化系統(tǒng)中的“中心報告”和“遠(yuǎn)程審核”項(xiàng)目,可以使患者在不同樓宇、不同診室接受檢查后,信息直接上傳到“中心報告系統(tǒng)”,上級醫(yī)生遠(yuǎn)程審核后,由醫(yī)助統(tǒng)一出具規(guī)范的超聲報告。通過這種手段,既有利于醫(yī)生對超聲報告的質(zhì)量控制,也方便患者的隨訪和科室的績效管理。

  在科室信息化管理的支撐下,患者滿意度自然呈現(xiàn)出可喜的變化。“超聲科作為窗口科室,去年又獲得了患者滿意的先進(jìn)科室流動獎杯。”說到這兒,羅渝昆臉上掛起了微笑。

  與時間賽跑的超聲醫(yī)生

  患者認(rèn)可的背后,是一段充滿荊棘的探索。

  作為部隊(duì)醫(yī)院的輔助科室之一,在為兵服務(wù)的過程中,超聲科常被問到“有沒有一種技術(shù)能夠爭分奪秒、在第一時間診斷肝脾腎破裂并對傷者進(jìn)行救治?”

  答案是——“有”。

  “301醫(yī)院超聲科在老主任唐杰教授的帶領(lǐng)下,研發(fā)的‘肝脾腎破裂超聲診斷及穿刺止血治療技術(shù)’被譽(yù)為‘急診治療學(xué)上的里程碑’。”親歷者羅渝昆感慨,整個技術(shù)的研發(fā),始自1997年,到2010年獲得國內(nèi)外認(rèn)可和全軍一等獎,經(jīng)歷了眾多人的努力和奮斗。

  部隊(duì)醫(yī)院首先要為兵服務(wù)。和平年代,軍民融合,醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步必然會使百姓患者受益。作為全國和全軍超聲學(xué)科的排頭兵,301醫(yī)院超聲科為傷者的急救貢獻(xiàn)一己之力,責(zé)無旁貸。

  “為了配合急診任務(wù),我們團(tuán)隊(duì)的醫(yī)生手機(jī)24小時保持暢通,隨叫隨到。”羅渝昆認(rèn)為付出總有回報,“我們在臨床中,也獲取得大量第一手的研究資料。”回憶往事,她的總結(jié)五味雜陳,“大家累并快樂著”。

  在診斷方面,他們還成功研發(fā)了超聲造影劑。“當(dāng)時全國還在用昂貴的進(jìn)口超聲造影劑,而國內(nèi)沒有相關(guān)產(chǎn)品,為了展開對臟器創(chuàng)傷的研究,團(tuán)隊(duì)開始著手研制。”時至今日,301超聲科自主研發(fā)的超聲造影劑與進(jìn)口產(chǎn)品的效果不相上下,并獲得自主知識產(chǎn)權(quán)。而通過自行研發(fā)超聲造影劑,他們還為一系列的相關(guān)研究節(jié)省出大量經(jīng)費(fèi)。

  在治療方面,其關(guān)于“肝脾腎破裂超聲引導(dǎo)穿刺止血治療”的系列研究成果,陸續(xù)發(fā)表在國內(nèi)外的核心期刊,此技術(shù)猶如與時間賽跑,能使傷者在更短的時間內(nèi)得到救治,相關(guān)論文也被美國同行列為繼續(xù)教育必讀的新技術(shù)項(xiàng)目。

  除此之外,隨著科研經(jīng)驗(yàn)的積累,科室還積極配合研發(fā)國產(chǎn)便攜超聲儀,便于120急救現(xiàn)場診斷。“在臨床上尋找技術(shù)創(chuàng)新點(diǎn)是途徑,但患者的需求才是我們的原動力。”羅渝昆如是說。

  “傳幫帶”精神凝聚起來的超聲團(tuán)隊(duì)

  個人成就的背后,離不開特定的土壤在為其輸送養(yǎng)分;團(tuán)隊(duì)成功的背后必定有一批默默無聞的奉獻(xiàn)者。

  “超聲科的發(fā)展,不僅有兄弟科室的幫助、臨床科室的協(xié)作,更得益于學(xué)科人才梯隊(duì)的建設(shè)。”

  301醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)專科排名連續(xù)位居全國同行榜首的秘訣,被羅渝昆歸結(jié)為:團(tuán)隊(duì)的力量。

  將這些力量凝聚在一起的,是幾代學(xué)科帶頭人、專家對超聲人才的“傳幫帶”。羅渝昆說“一個學(xué)科的發(fā)展,最重要的是對后續(xù)人才梯隊(duì)的培養(yǎng)”。

  301醫(yī)院超聲科,對年輕醫(yī)生采取“通才培養(yǎng)”。“我們有八個亞專業(yè):腹部、心臟、血管、婦產(chǎn)、淺表、肌骨、介入和造影等”,羅渝昆說,“知識是相通和相輔相成的,沒有絕對獨(dú)立的亞專業(yè),年輕醫(yī)生只有在各個亞專業(yè)中鍛煉,吸取營養(yǎng),才能成為優(yōu)秀的超聲醫(yī)生。”

  301醫(yī)院超聲科每周有1次專家精品課堂、2-3次疑難病例討論,已成為年輕醫(yī)生繼續(xù)教育的內(nèi)容之一。另外,科室每年主辦1-2次全國性或國際超聲學(xué)術(shù)會議,邀請國內(nèi)外知名專家前來授課,或通過信息化系統(tǒng)進(jìn)行遠(yuǎn)程學(xué)習(xí),成為科室人才建設(shè)的另一有效途徑。

  此外,為使年輕醫(yī)生具備國際視野,科室每年派遣5-10名醫(yī)生到全國知名醫(yī)院進(jìn)行交流、出國參加新技術(shù)培訓(xùn)或?qū)W習(xí)訪問。另外,科室鼓勵年輕醫(yī)生參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)大會。

  “通過這樣的學(xué)術(shù)交流,能夠了解國際發(fā)展的動向,認(rèn)清自身發(fā)展的需求,展示自我研究的成果,這對個人和學(xué)科的發(fā)展起到了推動作用。”而更讓羅渝昆欣慰的是,“正是有這樣的學(xué)習(xí)氛圍,我科有多名年輕醫(yī)生在全國青年醫(yī)師辯論賽及各類優(yōu)秀論文評比中獲得佳績。”

  積跬步的背后,帶來的是至千里的變化。301醫(yī)院超聲科作為醫(yī)院的首批研究性科室和重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科,有十多人在國內(nèi)的不同超聲亞專業(yè)中,擔(dān)任主委、副主委、常委及委員等學(xué)術(shù)職務(wù)。

  “這對我們科室主辦各類學(xué)術(shù)交流以及推廣超聲新技術(shù)起到了積極作用。”說到這里,羅渝昆不由自主地點(diǎn)了點(diǎn)頭。

 

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