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關(guān)注┃衛(wèi)計(jì)委發(fā)布:5到10年內(nèi),乙肝或可被治愈

2017-07-31 來源:中國社區(qū)醫(yī)師雜志  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:到現(xiàn)在為止,清除乙肝病毒,對(duì)多數(shù)病人來說是比較困難的,但我們可以通過抗病毒治療,使它的病毒水平降到最低,就像控制高血壓、糖尿病一樣。通過降低病毒載量,使肝硬化腹水、肝昏迷、消化道出血等并發(fā)癥的發(fā)生大大減少,而且通過抗病毒治療,還可以減少肝細(xì)胞癌的發(fā)生。

  如何破解乙肝歧視

  世界肝炎日設(shè)立的目的之一就是喚起人們對(duì)肝炎的重視和對(duì)肝炎患者的關(guān)愛,消除乙肝歧視。

  乙肝歧視最早來源于公眾對(duì)乙肝的誤解,誤解產(chǎn)生恐懼,恐懼產(chǎn)生偏見,偏見產(chǎn)生歧視。要破解乙肝歧視,需要從以下三個(gè)層面入手。

  第一個(gè)層面,是從科學(xué)的角度向大眾解釋清楚這個(gè)問題。乙肝是一種經(jīng)血液傳播的疾病,傳播途徑非常清楚,包括不安全注射和使用不安全的血液或者血液制品,另外可以通過沒有保護(hù)的性傳播和母嬰傳播。除了這三個(gè)途徑之外,其他日常的生活學(xué)習(xí)工作接觸不會(huì)傳染乙肝。消除公眾對(duì)乙肝的恐懼,就會(huì)消除對(duì)它誤解,進(jìn)而減少歧視。

  第二個(gè)層面,是通過完善法規(guī),在法律層面保障乙肝病毒攜帶者的權(quán)益。過去幾年政府作了很多工作,包括早年修改公務(wù)員體檢標(biāo)準(zhǔn),明確提出不能因?yàn)橐腋伪砻婵乖栃远芙^錄取。再到后來,三部委聯(lián)合發(fā)出通知,明確在入學(xué)、入職體檢當(dāng)中不準(zhǔn)檢測(cè)乙肝,這也是進(jìn)一步消除乙肝歧視的舉措。

  需要澄清的是,在入職入學(xué)的過程中中明確禁止檢測(cè)乙肝,是為了防止因歧視剝奪一個(gè)人正常受教育和工作的權(quán)利。但是從健康和醫(yī)療的角度,我們是鼓勵(lì)檢測(cè)去檢測(cè)乙肝項(xiàng)目的,因?yàn)榧霸绨l(fā)現(xiàn)才能及早治療。

  第三個(gè)層面,是從人文關(guān)懷的角度,營(yíng)造人人平等是社會(huì)氛圍。每個(gè)人不管是身體健康還有殘疾、有疾病,但我們的人格是平等的。

  總體來說,經(jīng)過上述幾個(gè)方面的努力,這些年來,乙肝歧視現(xiàn)象已經(jīng)得到了明顯的改善。

  乙肝治療研究進(jìn)展

  到現(xiàn)在為止,清除乙肝病毒,對(duì)多數(shù)病人來說是比較困難的,但我們可以通過抗病毒治療,使它的病毒水平降到最低,就像控制高血壓、糖尿病一樣。通過降低病毒載量,使肝硬化腹水、肝昏迷、消化道出血等并發(fā)癥的發(fā)生大大減少,而且通過抗病毒治療,還可以減少肝細(xì)胞癌的發(fā)生。

  總的來說,乙肝是完全可以控制的,但是這需要長(zhǎng)期規(guī)范的抗病毒治療??共《?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/yyzd/' target='_blank'>藥物要選擇世界衛(wèi)生組織和各國指南優(yōu)先推薦的高效低耐藥的藥物,治療當(dāng)中還要定期隨訪和檢測(cè),觀察療效,同時(shí)還要觀察可能的不良反應(yīng)和其他方面。只要能夠做到這些,大部分的患者的生活質(zhì)量可以得到提高。

  在今后5到10年內(nèi),乙型肝炎可能也會(huì)像丙型肝炎那樣能夠治愈,這是國內(nèi)外多數(shù)專家的預(yù)期。五年可能有大的突破,十年以后可能會(huì)應(yīng)用到臨床。所以,在乙肝的治療方面,我們應(yīng)該充滿信心。

  乙肝的治療藥物有哪些

  治療乙肝的藥物有兩大類,一類是干擾素,一類是口服藥物。干擾素包括短效的普通干擾素和長(zhǎng)效的聚乙二醇干擾素,這兩種藥物中國都有;另外口服藥物,剛才反復(fù)強(qiáng)調(diào)的、世界衛(wèi)生組織推薦應(yīng)用的恩替卡韋、替諾福韋酯中國也都有,而且今年替諾福韋酯也被納入國家的醫(yī)保報(bào)銷目錄,價(jià)格也不貴。

  特別應(yīng)該指出的是,替諾福韋酯過去在中國很貴,患者一個(gè)月要花1500塊錢。經(jīng)過衛(wèi)生計(jì)生部門和其他政府部門的政府價(jià)格談判,使這個(gè)藥物的花費(fèi)由每個(gè)月1500元降到490元,得以順利進(jìn)入醫(yī)保。

  這是一個(gè)很好的先例,通過價(jià)格談判把最有效的藥物價(jià)格降下來,這樣政府負(fù)擔(dān)得起,廠家有一個(gè)合理的利潤(rùn)空間,老百姓也會(huì)得到最好的治療,這種多贏的局面,將來會(huì)越來越多。

 

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