全科┃游泳后耳痛耳悶，小心這兩個(gè)?。?/h1>

2017-07-31 來(lái)源：中國(guó)社區(qū)醫(yī)師雜志  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚

摘要：在不潔的水中游泳，病原體可進(jìn)入鼻腔或鼻咽部，通過(guò)擤鼻，將其吹入鼓室，引起中耳炎，出現(xiàn)耳痛，多在游泳后1～2天內(nèi)出現(xiàn)。這種情況出現(xiàn)的耳痛，在牽拉耳郭時(shí)一般不會(huì)加重。

　　游泳后出現(xiàn)耳痛、耳悶，要考慮以下疾病可能。

　　急性外耳道炎

　　有些人平時(shí)喜歡掏耳，外耳道內(nèi)皮膚始終處于裸露、菲薄狀態(tài)，在游泳過(guò)程中易受到病原體感染，引起外耳道炎或外耳道癤腫，出現(xiàn)耳痛，多在游泳后即刻發(fā)生；有些人外耳道內(nèi)耵聹比較多，游泳耳朵進(jìn)水后出現(xiàn)膨脹，堵塞壓迫外耳道皮膚，引起耵聹栓塞和外耳道炎，出現(xiàn)耳痛、耳悶，多在游泳后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生。上述兩種情況出現(xiàn)的耳痛，多在牽拉耳郭時(shí)明顯。

　　急性中耳炎

　　在不潔的水中游泳，病原體可進(jìn)入鼻腔或鼻咽部，通過(guò)擤鼻，將其吹入鼓室，引起中耳炎，出現(xiàn)耳痛，多在游泳后1～2天內(nèi)出現(xiàn)。這種情況出現(xiàn)的耳痛，在牽拉耳郭時(shí)一般不會(huì)加重。

　　游泳后出現(xiàn)耳痛、耳悶，可根據(jù)自身情況進(jìn)行判斷是急性外耳道炎還是急性中耳炎引起。

　　如果游泳后首先出現(xiàn)耳悶、耳內(nèi)異物感，隨后在牽拉耳朵時(shí)出現(xiàn)耳痛，要考慮急性外耳道炎的可能。

　　如果在游泳過(guò)程中有過(guò)嗆水情況，游泳后捏住雙側(cè)鼻翼擤鼻后出現(xiàn)耳痛，牽拉耳郭疼痛無(wú)加重，就要考慮急性中耳炎的可能。

　　對(duì)策：游泳后出現(xiàn)耳痛，建議及時(shí)到耳鼻喉專(zhuān)科進(jìn)行檢查治療。有外耳道耵聹栓塞者需要先清理外耳道內(nèi)耵聹，外耳道內(nèi)可局部使用抗生素滴耳液，嚴(yán)重時(shí)可口服抗菌藥物。

　　游泳后引起的急性中耳炎，可在口服抗菌藥物的基礎(chǔ)上選擇鼻腔黏膜減充血?jiǎng)┑伪?，主要目的是?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/ebhpd/1026809.html' target='_blank'>咽鼓管開(kāi)放，保持中耳內(nèi)外壓力平衡，耳部分泌物也可能通過(guò)其從鼻咽部排出來(lái)，利于中耳炎的快速恢復(fù)，這也是我們常說(shuō)的“治耳朵，用鼻藥”。

　　要預(yù)防游泳后出現(xiàn)耳痛，建議做好以下幾點(diǎn)。

　　平時(shí)做好外耳道護(hù)理：不要自己反復(fù)掏撓外耳道，尤其是不要使用尖銳的利器，容易造成外耳道皮膚的損傷；如果外耳道內(nèi)耵聹過(guò)多堵塞外耳道，可以讓專(zhuān)業(yè)的耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行及時(shí)清理。

　　游泳時(shí)做好外耳道防護(hù)：為防止外耳道進(jìn)水，可在入水前選擇合適的耳塞，避免污水進(jìn)入外耳道；如果游泳過(guò)程中有水進(jìn)入外耳道，可選擇頭側(cè)歪，將耳郭輕輕向后上方牽拉使外耳道變直，利于水流出；游泳結(jié)束后可用清水輕輕沖洗外耳道，減輕污水對(duì)外耳道的刺激。

　　游泳時(shí)做好鼻腔防護(hù)：游泳開(kāi)始前可根據(jù)個(gè)人需要使用合適的鼻夾，避免嗆水；游泳過(guò)程中如果有嗆水情況時(shí)，不要用手同時(shí)捏住雙側(cè)鼻翼進(jìn)行擤鼻，可以選擇按住一側(cè)鼻孔，將另一側(cè)鼻腔內(nèi)的分泌物擤凈，然后再交替擤出另一側(cè)鼻腔的分泌物。

　　游泳需要“小心眼”

　　“小心眼”最應(yīng)該小心急性結(jié)膜炎，因其多表現(xiàn)為眼紅，俗稱(chēng)“紅眼病”，是由泳池中的細(xì)菌、病毒等微生物感染引起的急性結(jié)膜炎癥，常有眼痛，眼癢，分泌物增多，畏光、流淚、燒灼感等表現(xiàn)，一般局部使用抗生素眼藥水即可治愈。由于該病具有一定傳染性，且夏日微生物繁殖較快，泳池人流量大，一旦確診應(yīng)停止游泳直到康復(fù)，避免交叉感染。

　　泳池等公共場(chǎng)所，通常會(huì)使用含氯的消毒制劑，會(huì)刺激眼睛角結(jié)膜產(chǎn)生無(wú)菌性的炎癥，一般表現(xiàn)為結(jié)膜輕度充血，伴輕度不適感，一般數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)即會(huì)消失，無(wú)須特殊處理。

　　能戴隱形眼鏡游泳嗎？

　　答案是否定的。隱形眼鏡本身會(huì)不同程度造成角膜上皮缺氧，游泳時(shí)，由于水流的沖擊會(huì)使角膜上皮受到隱形眼鏡的摩擦而受損，表現(xiàn)為眼痛，視力不同程度受損。更為重要的是，泳池水中含有原蟲(chóng)等病原微生物可能污染隱形眼鏡，嚴(yán)重者可導(dǎo)致棘阿米巴性角膜炎，嚴(yán)重?fù)p害眼部健康。

　　既然游泳會(huì)導(dǎo)致這么多問(wèn)題，那么如何做到“小心眼”呢？

　　首先，應(yīng)選擇水質(zhì)佳，嚴(yán)格消毒的游泳場(chǎng)所；其次，盡量佩戴泳鏡游泳，盡可能減少眼睛直接接觸水的時(shí)間，眼部有炎癥等疾病時(shí)應(yīng)停止游泳，直到康復(fù)；最后，可以在游泳后適當(dāng)使用抗生素眼藥水，預(yù)防感染。