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最全┃關(guān)于痤瘡的13個常見問題解答

2017-07-31 來源:中國社區(qū)醫(yī)師雜志  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:痤瘡的發(fā)病與痤瘡丙酸桿菌密切相關(guān),除此之外,糠秕馬拉色菌等也參與了發(fā)病。這些微生物多數(shù)平時就存在于毛囊中,只是在適合的條件下引起痤瘡。與一般的外界接觸的細(xì)菌無關(guān),所謂的手帶細(xì)菌造成痤瘡沒有依據(jù)。

  1.痤瘡是內(nèi)分泌紊亂引起的嗎?是否應(yīng)該做內(nèi)分泌方面的檢查?

  痤瘡的發(fā)生與雄激素密切相關(guān),但多數(shù)痤瘡患者血中的性激素是正常的。多數(shù)痤瘡是局部毛囊皮脂腺對雄激素更敏感或局部雄激素合成轉(zhuǎn)換增加引發(fā)的,所以大多數(shù)痤瘡并不是因?yàn)閮?nèi)分泌紊亂引起的,不需要常規(guī)做內(nèi)分泌方面的檢查。

  2.痤瘡是細(xì)菌引起的嗎?是因?yàn)槭纸佑|了細(xì)菌沒有洗手又摸臉引起的嗎?

  痤瘡的發(fā)病與痤瘡丙酸桿菌密切相關(guān),除此之外,糠秕馬拉色菌等也參與了發(fā)病。這些微生物多數(shù)平時就存在于毛囊中,只是在適合的條件下引起痤瘡。與一般的外界接觸的細(xì)菌無關(guān),所謂的手帶細(xì)菌造成痤瘡沒有依據(jù)。

  3.化妝品會引起痤瘡嗎?

  由化妝品或美發(fā)產(chǎn)品引起的痤瘡分別稱為“化妝品痤瘡”和“潤發(fā)油痤瘡”,是由于其中的成分堵塞毛孔或刺激毛囊皮脂腺角化而引起。多數(shù)表現(xiàn)為閉合性粉刺,嚴(yán)重者可出現(xiàn)炎性丘疹,因此一些化妝品有可能引起或加重痤瘡。

  4.痤瘡患者可以使用化妝品嗎?

  建議使用標(biāo)有“非致粉刺性”的護(hù)膚品(如保濕霜、清潔劑、化妝品等)。盡量不用粉底和BB霜,如果特殊情況一定要使用粉底,建議選擇“無油”的液態(tài)硅膠啞光粉底而非含油粉底,以減少對毛囊的堵塞??梢允褂?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/zxpd/1677597.html' target='_blank'>防曬霜。

  5.勤洗臉是否可預(yù)防和治療痤瘡?

  機(jī)械摩擦刺激可加重痤瘡,其中以過度清洗最常見。有些患者感覺清洗可以擺脫黑頭粉刺和油膩感,事實(shí)上,頻繁過度清洗反而會破壞皮膚屏障而加重痤瘡。

  6.患者是否可以從平時的飲食中下功夫呢?

  不僅是飲食,有些人前一天熬了夜第二天也會長痘,所以,注意飲食和生活習(xí)慣非常重要,特別是要多吃蔬菜水果,少吃辛辣油膩食物,不飲酒,注意生活規(guī)律、睡眠充足、精神放松。

  7.痤瘡患者可以吃魚、蝦等海鮮嗎?

  均衡的營養(yǎng)對痤瘡的預(yù)防和治療是有好處的。魚、蝦等所謂的“發(fā)物”對痤瘡沒有影響,不需要忌口。

  8.備孕或懷孕期間,怎么治療痤瘡?

  在懷孕期間用藥需非常慎重,維A酸類藥物和四環(huán)素類藥物是治療痤瘡最常用的藥物,但孕婦禁用??诜惥SA酸軟膠囊應(yīng)停藥>3個月再懷孕(美國FDA要求停藥1個月就可以),口服維胺酯則需要停藥>6個月再懷孕。在備孕和懷孕期間應(yīng)以外用藥為主,但應(yīng)避免外用維A酸類藥物,可以局部外用克林霉素或紅霉素,壬二酸外用也相對安全。

  9.痤瘡患者可以用激素嗎?

  雌激素、孕激素或抗雄性激素類藥物可用于治療女性痤瘡,但應(yīng)選擇適應(yīng)證,在注意不良反應(yīng)的同時,需要堅(jiān)持足療程,因?yàn)槎鄶?shù)需要治療3個月以上才有明顯效果。小劑量糖皮質(zhì)激素可用于腎上腺功能亢進(jìn)癥引起的高雄激素血癥性痤瘡的治療,以及短期用于聚合性痤瘡和暴發(fā)性痤瘡的治療。

  10.可以“挑痘痘”或“擠痘痘”嗎?

  盡量避免自己“擠痘”或隨便“挑痘”,否則有可能會由于擠壓形成二次損傷,加重炎癥,更容易留下瘢痕。對于痤瘡的粉刺可以到醫(yī)院皮膚科或?qū)I(yè)的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)用專用的粉刺針和粉刺擠壓器進(jìn)行治療,“挑痘”治療后應(yīng)注意清潔和防曬。

  11.為什么有的痤瘡治療效果不好?

  經(jīng)常有患者抱怨治療無效,有可能確實(shí)是治療方法不當(dāng)、藥物不敏感、伴有高雄激素血癥等,但最常見的原因還是沒有堅(jiān)持用夠療程,在藥物起效之前已經(jīng)停藥。實(shí)際上很多治療痤瘡的藥物至少需要連續(xù)使用1~2個月才能確定其有效性,有些甚至需要>3個月才有明顯效果。

  12.痤瘡患者該如何正確護(hù)理皮膚呢?

  盡量避免搔抓和擠壓皮損,溫和地清潔皮膚,可以使用洗面奶。日常使用保濕劑可減少經(jīng)皮水分丟失,降低皮膚炎癥。目前不少品牌的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品對痤瘡的防治也有一定輔助作用。

  13.臉上有很多痘印,怎么辦?吃醬油會加深痘印嗎?

  如果只是色素沉著,多數(shù)會隨時間變淡或消失,但凹凸不平的痘痕則一般不能完全消退,對長期不消的色素沉著及痘痕可以用激光、磨削及果酸治療,外用水楊酸、壬二酸或維A酸類藥物也有一定幫助。吃醬油不會引起痘痕變深,因?yàn)獒u油中的色素既不參與皮膚色素的合成,也不沉積于皮膚。

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