北京醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革正式實(shí)施至今，三級(jí)醫(yī)院門(mén)急診量減少12.9%，主任醫(yī)師號(hào)就診人次減少22.1%，醫(yī)改成效逐步顯現(xiàn)。為更好地實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療，北京市正在籌建全市臨床會(huì)診中心，10家大醫(yī)院參與其中。此外，目前朝陽(yáng)區(qū)正在試點(diǎn)基層醫(yī)務(wù)工作者薪酬改革，成功后將有望在北京市陸續(xù)推開(kāi)。

　　三級(jí)醫(yī)院門(mén)急診降近13%

　　近日，北京市衛(wèi)計(jì)委主任雷海潮做客“市民對(duì)話一把手”節(jié)目時(shí)表示，北京醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革正式實(shí)施至今，改革效果逐步顯現(xiàn)，符合預(yù)期，各方反響良好。醫(yī)改三個(gè)多月以來(lái)，藥品陽(yáng)光采購(gòu)金額累計(jì)達(dá)到141億元，節(jié)省藥品費(fèi)用11.4億元，藥品價(jià)格平均下降超過(guò)8.1%，與去年同期相比，三級(jí)醫(yī)院門(mén)急診量減少12.9%，二級(jí)醫(yī)院減少5.2%，一級(jí)醫(yī)院及基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)增加8.6％。城區(qū)部分衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診療量增加20%左右。門(mén)急診中副主任醫(yī)師號(hào)就診人次減少9.9%，主任醫(yī)師號(hào)就診人次減少22.1%。北京市對(duì)60歲以上老年人實(shí)行減免醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，累計(jì)減免500萬(wàn)人次，高血壓、糖尿病等四類慢性病的105種常用藥品配送到基層，北京市共開(kāi)出6405張藥品長(zhǎng)處方，減少了慢病患者往來(lái)醫(yī)院的次數(shù)。

　　針對(duì)采訪中有患者提出隨著社區(qū)看病人數(shù)增加，基層醫(yī)院面積小的問(wèn)題，雷海潮坦言，由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立時(shí)間不同，城六區(qū)老的機(jī)構(gòu)面積相對(duì)局促，新建的機(jī)構(gòu)條件更好更寬敞。目前北京市要求新建的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心面積應(yīng)達(dá)到3000平方米以上，對(duì)于尚不符合要求的老舊機(jī)構(gòu)，各區(qū)政府都在努力改善。

　　籌建北京市臨床會(huì)診中心

　　在調(diào)查中，“分級(jí)診療”成為市民和網(wǎng)友最關(guān)心的醫(yī)療話題。對(duì)此，雷海潮透露，北京市正在籌建全市臨床會(huì)診中心，目前已有包括阜外醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、天壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院、兒童醫(yī)院等在內(nèi)的10家大醫(yī)院參與其中。會(huì)診中心搭建完成后，未來(lái)，市民可以通過(guò)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳送影像資料等檢驗(yàn)結(jié)果到大醫(yī)院的專家處，得到更權(quán)威機(jī)構(gòu)的會(huì)診。

　　在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)方面，雷海潮表示，北京市從2013年開(kāi)始嘗試醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，目前已有550多所醫(yī)院參與，建成53個(gè)醫(yī)聯(lián)體，下一步將發(fā)展緊密型醫(yī)聯(lián)體，更好地發(fā)揮上級(jí)醫(yī)院作用，同時(shí)發(fā)展?？漆t(yī)聯(lián)體，把大醫(yī)院的?？苾?yōu)勢(shì)發(fā)揮出來(lái)，按照國(guó)家要求，未來(lái)所有公立醫(yī)院都將參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，實(shí)現(xiàn)無(wú)縫對(duì)接。

　　朝陽(yáng)試點(diǎn)基層薪酬改革

　　雷海潮透露，針對(duì)醫(yī)改后基層醫(yī)務(wù)人員負(fù)擔(dān)增加問(wèn)題，北京市正在研究建立基層人員穩(wěn)定正常的薪酬增長(zhǎng)機(jī)制，多勞多得，目前朝陽(yáng)區(qū)正在試點(diǎn)基層醫(yī)務(wù)工作者薪酬改革，成功后將有望全市陸續(xù)推開(kāi)。從去年開(kāi)始，北京市基層醫(yī)務(wù)人員績(jī)效工資上浮20%，上個(gè)月已經(jīng)督導(dǎo)落實(shí)。

　　針對(duì)全面二孩政策后建檔難的話題，雷海潮表示，去年北京市新生兒28萬(wàn)，為此，北京市增加助產(chǎn)人員，通過(guò)培訓(xùn)、延遲退休、返聘等形式，增加800名助產(chǎn)人員，現(xiàn)在北京市累計(jì)有7100名助產(chǎn)人員并增加1300張床位。最近幾個(gè)月監(jiān)測(cè)，建檔難的問(wèn)題有所緩解。

　　在京津冀協(xié)同發(fā)展方面，雷海潮表示，北京正在與河北衛(wèi)計(jì)委商談三地醫(yī)療協(xié)議，下半年將簽署，屆時(shí)將有更多北京的醫(yī)療機(jī)構(gòu)到保定等地提供服務(wù)。同時(shí)，今年中央規(guī)劃雄安新區(qū)，北京也將幫助當(dāng)?shù)靥嵘残l(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)能力，周邊患者將會(huì)得到更多北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的輻射。

　　此外，雷海潮透露，健康北京2030規(guī)劃綱要即將發(fā)布，涵蓋優(yōu)化健康服務(wù)、優(yōu)化環(huán)境、發(fā)展健康服務(wù)業(yè)、增強(qiáng)健康保障等方面，涉及48個(gè)政府部門(mén)、96項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容，實(shí)施之后，北京市民獲得健康的條件將更加優(yōu)越。