以上這段話，是我猜想大家讀完這個新聞最想和小編說的話，這也并不是我個人妄加揣測，實屬聽多了類似的對話，但如果我們都理所應(yīng)當(dāng)?shù)慕邮芰诉@種幾乎成為業(yè)界的潛規(guī)則，那么基層醫(yī)療離淪陷就真的不遠(yuǎn)了.....

　　衛(wèi)生院偽造病歷，套取醫(yī)保485萬

　　近日，據(jù)云南網(wǎng)報道，一鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院竟然在3年期間偽造6000多份病歷，成功套取醫(yī)保資金400多萬，實在令人瞠目結(jié)舌。

　　據(jù)報道，2013年3月至2016年8月，昆明倘甸產(chǎn)業(yè)園區(qū)及轎子山旅游開發(fā)區(qū)管委會轉(zhuǎn)龍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長錢某，伙同該院兩名副院長，以及該衛(wèi)生院黨支部書記王某私分國有資產(chǎn)。

　　3年間，他們共計偽造虛假病歷6408份，套取國家醫(yī)?；?85萬余元。且四人經(jīng)過召開院務(wù)會和科室負(fù)責(zé)人會議討論決定，并通過全院職工大會同意，將其中246萬余元以“勞務(wù)費”名義私分給單位事業(yè)編制職工，目前，該案已偵查終結(jié)移送審查起訴。

　　基層套保方式五花八門

　　3年期間偽造病例6408份，這一定是衛(wèi)生院自身出現(xiàn)了問題，通過以往的報道我們可以看到基層套保途徑五花八門。

　　醫(yī)療機構(gòu)主要通過“掛床”（偽造住院手續(xù)、費用）和“延長”患者住院時間、增加住院費用等方式來實現(xiàn)套保。除此之外，在一些地方還出現(xiàn)“頻繁出入院”的方式來套取新農(nóng)合資金。

　　醫(yī)療機構(gòu)也存在編造血常規(guī)、心電圖和B超等虛假檢查報告；但有的醫(yī)院因為無資質(zhì)醫(yī)生，實則放射科、檢驗科等輔助檢查科室無相關(guān)操作人員，各項檢查儀器均不能正常運行且處于停用狀態(tài)。

　　基層醫(yī)院不套保，就活不下去嗎？

　　目前衛(wèi)生院主要依靠政府撥款生存，即使業(yè)務(wù)量差，也能保證每月都有收入，根本沒有必要鋌而走險，也不至于必須套保才得以生存。

　　類似上文中套保后給醫(yī)院職工發(fā)放福利的現(xiàn)象一定不是普遍的，因為衛(wèi)生院的工資固定、績效上級核定，福利也是卡死的，所以衛(wèi)生院福利的每多一分錢都是受到監(jiān)管部門監(jiān)管的，尤其是中央八項規(guī)定后，不僅是衛(wèi)生院，其他單位也逐漸減少了濫發(fā)福利的現(xiàn)象，可以說此風(fēng)己得到遏制。

　　打著新農(nóng)合的保護(hù)傘，醫(yī)保資金流失嚴(yán)重

　　但是基層套保現(xiàn)象仍然存在，因為基層人際關(guān)系親密，對待這種套保行為很多人因為擔(dān)心打擊報復(fù)，敢怒不敢言，醫(yī)保這塊肥肉，你咬一口我咬一口，最終打著新農(nóng)合的保護(hù)傘，吃著新農(nóng)合的資金。

　　但對類似案件進(jìn)行梳理不難發(fā)現(xiàn)，基層醫(yī)療機構(gòu)騙保套保涉及范圍非常廣。只舉近幾年曾被曝光的案例，2014年，海南東方市八所港區(qū)中心衛(wèi)生院被曝院長帶頭集體騙保74萬元；2014年，湖南新寧縣安山鄉(xiāng)中心衛(wèi)生副院長騙保110余萬；2015年，山東濟寧任城區(qū)安居醫(yī)院騙保“窩串案”涉及資金300多萬元。

　　一個衛(wèi)生院年套取醫(yī)保485萬，也許這只是冰山一角，但是如果10個衛(wèi)生院這樣做，那就是4850萬醫(yī)保資金流失，如果100個衛(wèi)生院這么做，那就是4.85億醫(yī)保資金的流失。

　　何況公立醫(yī)院并不是主要的套保單位，部分私立醫(yī)院也是這么干的。形式完全相同，如果在基層醫(yī)療這塊相互維護(hù)，相互利用，讓基層套保行為成為一種潛規(guī)則，那是行業(yè)的悲哀。

　　如果醫(yī)生只能靠掛床掙錢，而真正鄉(xiāng)鎮(zhèn)有技術(shù)的醫(yī)生不吃香，那是醫(yī)者的悲哀。

　　總之，對套保行為的打擊，監(jiān)管部門可以嚴(yán)格一點，再嚴(yán)格一點，還基層醫(yī)療一片凈土。