藥品環(huán)境正在劇烈變動(dòng),面對競爭升級、利潤下行以及一致性評價(jià)等不利因素,不少企業(yè)心生放棄品種或者停產(chǎn)歇業(yè)的想法。在海南,政府正在助推企業(yè)把這些想法變成行動(dòng)——海南省藥學(xué)會(huì)今日發(fā)布擬放棄品種調(diào)查摸底情況的通知,稱為了向省內(nèi)外有實(shí)力的企業(yè)推薦這些擬放棄品種,企業(yè)如有意放棄所持有的藥品批準(zhǔn)文號,可授權(quán)海南藥監(jiān)局對外公開。
海南不是第一個(gè)為擬放棄品種尋出路的省份,在江蘇,一些放棄一致性評價(jià)的品種,江蘇省也以平臺(tái)為背書,向社會(huì)發(fā)布公告,同時(shí)利用藥品上市許可持有人制度,公開進(jìn)行招標(biāo)。
海南不是上市許可試點(diǎn)省份,因此并不能徹底借鑒江蘇的做法,就目前“牽線搭橋”的做法來看,接下來還有待更多擬放棄品種的具體落實(shí)方案出臺(tái),才能最大調(diào)動(dòng)企業(yè)積極性。
根據(jù)海南藥學(xué)會(huì)發(fā)布的申報(bào)模板,這些擬放棄品種除了填寫必要資料,還需注明是否需要參加一致性評價(jià)以及生產(chǎn)狀態(tài)(正常生產(chǎn)、少量生產(chǎn)、不生產(chǎn)),這也側(cè)面反映出國內(nèi)部分藥品生存為艱的現(xiàn)狀。
一方面,兩票制、營改增等醫(yī)改政策圍堵,不具備轉(zhuǎn)型資格的品種普遍面臨經(jīng)營困境,既往作為收入的品種漸漸成為難以負(fù)擔(dān)的成本。
另一方面,一致性評價(jià)也讓不少企業(yè)望而卻步。根據(jù)CFDA公布的數(shù)據(jù),截止到2017年5月底,全國共上報(bào)一致性評價(jià)品種共涉及16287個(gè)批準(zhǔn)文號,生產(chǎn)企業(yè)1649家,而其中開展一致性評價(jià)的企業(yè)數(shù)量為758家,占比44.7%,超過一半的品種放棄一致性評價(jià),意味著將面臨市場清退。
可見,放棄藥品批準(zhǔn)文號不是個(gè)例,隨著一致性評價(jià)持續(xù)推進(jìn),接下來其他省市會(huì)否繼續(xù)借鑒,尚需觀望。
絕經(jīng)后晚期乳腺癌,多用于抗雌激素治療失敗后的二線治療。
健客價(jià): ¥146聯(lián)合多西紫杉醇治療包括蒽環(huán)類抗生素化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌;單藥一線治療轉(zhuǎn)移性直腸癌。
健客價(jià): ¥278本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥12本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用??捎糜诼躁P(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥15本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥9用于女性緊急避孕,即在無防護(hù)措施或其他避孕方法偶然失誤時(shí)使用。
健客價(jià): ¥39.5用于女性緊急避孕,即在無防護(hù)措施或其他避孕方法偶然失誤時(shí)使用。
健客價(jià): ¥22用于女性緊急避孕,即在無防護(hù)措施或其他避孕方法偶然失誤時(shí)使用。
健客價(jià): ¥19本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用??捎糜诼躁P(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥15用于治療慢性粒細(xì)胞白血病(CML)急變期、加速期或α-干擾素治療失敗后的慢性期患者;不能手術(shù)切除或發(fā)生轉(zhuǎn)移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤(GIST)患者。
健客價(jià): ¥380本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。本品適用于慢性關(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥16本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用??捎糜诼躁P(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥22本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用??捎糜诼躁P(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥30結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ??ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存 期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價(jià): ¥319