90%的產(chǎn)品中標(biāo)價(jià)已達(dá)到或低于全國(guó)省級(jí)最低執(zhí)行價(jià)格。

　　據(jù)省衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，7月28日省衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)《山西省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品分類采購(gòu)目錄及采購(gòu)辦法》，在實(shí)行分類采購(gòu)過(guò)程中，我省按國(guó)家要求對(duì)公立醫(yī)院歷史采購(gòu)量大（200萬(wàn)元以上）的藥品實(shí)行了集中招標(biāo)，根據(jù)投標(biāo)企業(yè)數(shù)，分別采取“雙信封評(píng)標(biāo)”和按全國(guó)最低價(jià)議價(jià)談判的方式，首批共確定1282個(gè)中標(biāo)品規(guī)，整體降幅為17.36%，其中有90%的產(chǎn)品中標(biāo)價(jià)已達(dá)到或低于全國(guó)省級(jí)最低執(zhí)行價(jià)格。

　　按897個(gè)與我省上一輪中標(biāo)品規(guī)相同藥品的歷史采購(gòu)量測(cè)算，每年可為患者節(jié)約13.24億元藥品費(fèi)用。對(duì)常用低價(jià)藥品、婦兒?？品菍＠幤?、急搶救藥品和歷史采購(gòu)量小及新進(jìn)入山西的藥品實(shí)行掛網(wǎng)議價(jià)采購(gòu)，首批共掛網(wǎng)25620個(gè)藥品品規(guī)。

　　為進(jìn)一步降低藥品虛高價(jià)格，省衛(wèi)生計(jì)生委要求將中標(biāo)價(jià)作為最高采購(gòu)限價(jià)，鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院集團(tuán)或以市為單位通過(guò)聯(lián)合帶量、帶預(yù)算議價(jià)采購(gòu)。對(duì)于掛網(wǎng)議價(jià)藥品，實(shí)行省級(jí)平臺(tái)不掛企業(yè)報(bào)價(jià)，只掛山西歷史中標(biāo)價(jià)和北京最新掛網(wǎng)價(jià)，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院集團(tuán)參考省級(jí)平臺(tái)價(jià)格信息及當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)藥店價(jià)格議價(jià)采購(gòu)。

　　過(guò)度砍價(jià)帶來(lái)的問題

　　藥價(jià)虛高是當(dāng)前改革必須要解決的一個(gè)問題，也是老百姓的強(qiáng)烈呼聲。然而，個(gè)特殊的商品，若過(guò)度砍價(jià)，也將帶來(lái)嚴(yán)重的問題。

　　質(zhì)量堪憂

　　此前，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)媒體表示，“如果說(shuō)我們追求低價(jià)格，說(shuō)實(shí)話，低價(jià)格就沒有好藥，藥的質(zhì)量就不可能達(dá)到那么好。”

　　“倒逼造假”，是指由于藥品招標(biāo)規(guī)則的唯低價(jià)中標(biāo)原則，導(dǎo)致生產(chǎn)企業(yè)在價(jià)格上惡性競(jìng)爭(zhēng)，低價(jià)中標(biāo)之后，用造假的辦法來(lái)生產(chǎn)和獲利。

　　就拿維C銀翹片來(lái)說(shuō)，這個(gè)普遍低價(jià)中標(biāo)的品種，就出現(xiàn)了質(zhì)量令人堪憂的情況。對(duì)于這每片4-5分錢的正常原材料成本的藥品，難以想象其中標(biāo)價(jià)在有的省份只有4-5分錢/片。即使不算推廣成本，難道企業(yè)不需要生產(chǎn)、運(yùn)輸成本嗎？這樣的中標(biāo)價(jià)格，如何能保證質(zhì)量？這也是維C銀翹片頻頻出現(xiàn)在藥監(jiān)部門公布的不合格名單之列的重要原因。

　　出現(xiàn)“藥荒”

　　近年來(lái)，廉價(jià)救命藥臨床短缺并非個(gè)例。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國(guó)目前臨床上處于短缺的藥物品種超過(guò)300種。

　　2011年，“救心藥”魚精蛋白在全國(guó)范圍內(nèi)出現(xiàn)斷供的緊張局面，造成臨床心臟手術(shù)無(wú)法完成。直至現(xiàn)在，魚精蛋白依然經(jīng)常短缺甚至斷供。

　　2013年7月以來(lái)，專門治療甲亢病的臨床藥品他巴唑在全國(guó)多個(gè)城市出現(xiàn)短缺，治療皮膚過(guò)敏的撲爾敏、消炎藥諾氟沙星等也在短缺藥名單之列。

　　2015年5月，心臟病廉價(jià)用藥“地高辛片”也出現(xiàn)全國(guó)范圍內(nèi)短缺。

　　2015年8月，網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)很多尋找放線菌素D的求藥帖子。“跪求放線菌素D”、“如果找不到這種藥，病人只能等死”。

　　2016年9月，在全國(guó)范圍內(nèi)召回該藥，導(dǎo)致多地患者陷入無(wú)藥可用的恐慌之中。在溴吡斯的明片嚴(yán)重缺貨的期間，就有人表示為了保命，原本30元左右一瓶的藥，卻不得不花幾百倍上千倍的價(jià)格向黃牛購(gòu)買。

　　類似的例子不勝枚舉。導(dǎo)致藥物短缺的原因很復(fù)雜，但我們不得不承認(rèn)，之所以出現(xiàn)“藥荒”，與藥品的價(jià)格有很大關(guān)系。

　　總結(jié)

　　面對(duì)如今成本上升，各種廉價(jià)藥的價(jià)格卻沒法漲，還要經(jīng)歷招標(biāo)殺價(jià)一降再降的話，最終換來(lái)的要么藥廠停產(chǎn)，出現(xiàn)“藥荒”；要么藥廠以次充好，絞盡腦汁想其他方法壓縮成本。不管怎樣，是藥企受傷，還是醫(yī)院“藥荒”，但最終受害的還是患者。