“你科XX同志報來的《辭職的申請》收悉。經(jīng)院務(wù)會審議，不同意XX同志辭職。對未經(jīng)同意辭職而離開工作職位的員工，醫(yī)院將按曠工缺勤論處，并不受理該人員執(zhí)業(yè)單位地點注冊變更等相關(guān)手續(xù)。請做好其本人的思想工作，安心在本崗位工作。”

　　近日，據(jù)廣西南寧某三甲醫(yī)院一位醫(yī)生網(wǎng)友微博爆料，該院一位醫(yī)生申請辭職，遭遇醫(yī)院粗暴拒絕。

　　該醫(yī)生網(wǎng)友感嘆，“不要說多點執(zhí)業(yè)，員工的正常辭職在醫(yī)院里都并非易事…”

　　事實上，據(jù)《看醫(yī)界》了解，這位醫(yī)生的遭遇并非個例，曾有多位醫(yī)生網(wǎng)友在網(wǎng)絡(luò)上求助，大致內(nèi)容都是在編醫(yī)生辭職，醫(yī)院不同意。

　　皖北某三甲醫(yī)院一位離職醫(yī)生曾向《看醫(yī)界》爆料，幾年前他希望去深圳發(fā)展，向醫(yī)院提交了辭職報告，并和深圳的一家醫(yī)院簽訂了協(xié)議，但該醫(yī)院就是不批，時任院長放出話來，就是不放人，直到把和深圳醫(yī)院的協(xié)議“拖黃”了。

　　據(jù)悉后來是通過給時任院長“好處”才被放行。不過這位高姓院長當然也沒有好下場，幾年后因貪污受賄落馬。

　　醫(yī)生流動是大勢所趨！

　　“現(xiàn)在醫(yī)院對員工其實看得很緊的，”據(jù)廣西上述爆料醫(yī)生介紹。這位辭職的醫(yī)生是換單位，對方醫(yī)院已經(jīng)接收了，但沒想到辭職被原單位駁回。“現(xiàn)在只能先拖一拖了。”

　　然而在業(yè)內(nèi)人士看來，不管醫(yī)院如何嚴防堵截，毋庸置疑的是，醫(yī)生流動卻是大勢所趨。

　　8月10日，衛(wèi)計委新聞發(fā)布會上的一組數(shù)據(jù)顯示，截至目前，全國共有6.6萬名醫(yī)師多機構(gòu)執(zhí)業(yè)。而隨著新版《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》的正式實施，從制度層面上也保障了醫(yī)生解放、自由流動的大趨勢。

　　不僅如此，禁錮醫(yī)生留在體制內(nèi)的兩道藩籬也正在被拆除，一個是編制，一個是養(yǎng)老金。

　　早在2013年，事業(yè)單位養(yǎng)老金改革就已經(jīng)啟動，事業(yè)編都要自己交養(yǎng)老保險了，編制最大的一塊福利開始被逐步剝離。

　　此外，去除醫(yī)生事業(yè)單位編制的改革預(yù)期也十分明朗，目前不少地方已經(jīng)在搞公立醫(yī)院不再納入編制管理，新入職的醫(yī)生更將是和編制無緣了。

　　可見，醫(yī)生流動是難以阻擋的改革大潮，然而，部分公立醫(yī)院管理者還沒有意識到，或者說是還不愿意放手。

　　大批醫(yī)生：人未行、心已遠！

　　“公立醫(yī)院未來會面臨重大的挑戰(zhàn)！”在今年中歐衛(wèi)生管理與政策中心舉辦的“衛(wèi)生政策（上海）圓桌會議”上，春田醫(yī)管創(chuàng)始人、上海一婦嬰保健院原院長段濤曾對在坐的數(shù)十位國內(nèi)公立醫(yī)院院長斷言，“接下來其實不是說我們公立醫(yī)院要不要改的問題，你不得不改，為什么？醫(yī)生真的自由執(zhí)業(yè)了，你就管不了。互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)讓醫(yī)生們--人未走、心已遠?？纯茨銈兊目浦魅?，有幾位心還在你們身邊的？人未行心已遠！”

　　據(jù)《看醫(yī)界》了解，隨著社會辦醫(yī)的快速發(fā)展，體制內(nèi)醫(yī)生正在加速流失，尤其是青年主治醫(yī)生，正在被私立醫(yī)院、診所批量挖走。

　　此外，業(yè)內(nèi)人士還表示，醫(yī)生資源具有典型的共享經(jīng)濟屬性，長期以來，中國的公立醫(yī)院對優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源的壟斷，形成了根深蒂固的占有欲，然而隨著政策的持續(xù)解放，醫(yī)生大流動的到來，包括私立醫(yī)院，想獨享優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源都將越來越困難，越來越不現(xiàn)實。

　　因此未來，無論是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院，可行的出路，就是共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源，讓醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)。醫(yī)生可以在多家醫(yī)院執(zhí)業(yè)，還可以自己開醫(yī)院、辦診所，也可以選擇受雇于一家醫(yī)院。

　　而對于公立醫(yī)院管理者來說，用行政手段強制留下醫(yī)生，不僅難以達到留人的效果，可能還會起到反作用。如何打造能留住醫(yī)生的軟環(huán)境，以及創(chuàng)新、探索如何和優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源更好的合作，才是新形勢下醫(yī)院管理者更需要考慮的問題。