又有兩家三甲醫(yī)院宣布取消簡(jiǎn)易門診了！8月8日，昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院宣布取消方便門診；8月9日，山東德州市人民醫(yī)院公告稱，該院簡(jiǎn)易門診于8月15日起不再開(kāi)具處方藥。

　　和前幾年大醫(yī)院關(guān)閉簡(jiǎn)易門診不同，這次不是醫(yī)院自主行為，而是衛(wèi)生主管部門的統(tǒng)一安排?？梢灶A(yù)見(jiàn)的是，簡(jiǎn)易門診將很快在全國(guó)各大醫(yī)院消失。

　　據(jù)悉，簡(jiǎn)易門診，又稱便民門診，是大型醫(yī)院為方便患者復(fù)診，提供開(kāi)具藥物處方及部分化驗(yàn)檢查單，而不涉及疾病診療的門診。

　　為啥要設(shè)這個(gè)門診呢？當(dāng)然是跟我國(guó)醫(yī)療資源高度集中在大醫(yī)院，導(dǎo)致的戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)有關(guān)。慢性疾病患者拿個(gè)藥也要排很長(zhǎng)時(shí)間的隊(duì)，為啥不去社區(qū)拿藥呢？據(jù)了解，社區(qū)藥房早已經(jīng)被基本藥物制度給“整殘廢”了，基本買不到。所以簡(jiǎn)易門診很大一部分是給慢性病患者拿藥的。

　　這一設(shè)置自然不是大醫(yī)院自己的想法，依舊是衛(wèi)生主管部門的安排，于是，幾曾何時(shí)便民門診忽如一夜出現(xiàn)在各大醫(yī)院里，不僅三級(jí)醫(yī)院有，二級(jí)醫(yī)院也有。

　　然而，開(kāi)簡(jiǎn)易門診只是有關(guān)部門的一廂情愿，對(duì)于大醫(yī)院來(lái)說(shuō)，除了政策強(qiáng)壓外，沒(méi)有任何動(dòng)力搞簡(jiǎn)易門診。由于不存在診療服務(wù)，簡(jiǎn)易門診一般掛號(hào)費(fèi)可以忽略不計(jì)，醫(yī)院還要專設(shè)醫(yī)生服務(wù)簡(jiǎn)易門診，經(jīng)濟(jì)上很不劃算。

　　于是搞了幾年后，很多大醫(yī)院紛紛私下取消了簡(jiǎn)易門診。特別是在一些提高了診查費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū)，簡(jiǎn)易門診更是被取消殆盡。

　　然而這次不同的是，是當(dāng)年下令醫(yī)院開(kāi)簡(jiǎn)易門診的衛(wèi)生部門，再一紙命令關(guān)掉簡(jiǎn)易門診。

　　原來(lái)，在國(guó)家分級(jí)診療制度建設(shè)時(shí)間表、工作單都很清晰，形勢(shì)很緊迫的情況下，再鼓勵(lì)患者到三級(jí)醫(yī)院拿藥做簡(jiǎn)單的檢查，已經(jīng)和中央文件的精神及醫(yī)改的大趨勢(shì)完全相悖了。

　　分級(jí)診療的終極目標(biāo)是消滅大醫(yī)院的普通門診，那么當(dāng)年政策鼓勵(lì)甚至強(qiáng)制要求醫(yī)院開(kāi)設(shè)的什么簡(jiǎn)易門診、周末門診、夜間門診就突然成了被改革的對(duì)象！

　　有業(yè)內(nèi)人士指出，“便民門診就是典型頭疼醫(yī)頭的做法，有關(guān)政策將三級(jí)醫(yī)療體系完全搞崩潰了，讓百姓飽受看病難，大醫(yī)院人滿為患，不去搞分級(jí)診療、放開(kāi)基層用藥，卻想著多給大醫(yī)院蓋幾棟病房大樓，還搞什么便民門診！拿個(gè)藥都要跑到大醫(yī)院，方便在哪？”

　　于是根據(jù)國(guó)家的改革精神，已經(jīng)有不少大醫(yī)院開(kāi)始陸續(xù)關(guān)閉周末及節(jié)假日門診，而簡(jiǎn)易門診這一怪胎自然更沒(méi)有存在的必要。于是包括云南、山東在內(nèi)的一些地方衛(wèi)生主管部門已經(jīng)開(kāi)始下令取消簡(jiǎn)易門診。

　　可以預(yù)見(jiàn)的是，很快，越來(lái)越多的地方衛(wèi)生部門會(huì)出文件取消簡(jiǎn)易門診。當(dāng)然，必須要注意的是，取消簡(jiǎn)易門診的前提應(yīng)該是放開(kāi)社區(qū)用藥，并提高基層醫(yī)生水平，不能再讓呆板的基本藥物制度將大量慢性病患者推向大醫(yī)院。