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“女超人”于鶯要開“有溫度”社區(qū)診所,招醫(yī)生合伙人!

摘要:作為擁有300萬微博粉絲的網(wǎng)絡(luò)紅人,協(xié)和急診科女超人于鶯的辭職引發(fā)廣泛關(guān)注。相比于上一次出任美中宜和CEO ,這一次她選擇自主創(chuàng)業(yè),打算建立面向中端用戶的連鎖社區(qū)醫(yī)療診所,類似美國的急癥中心+中國的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)模式。

  目前,于鶯已經(jīng)獲得聯(lián)想之星的天使輪投資計劃半年內(nèi)開第一家店,落地三個月后,進(jìn)行A輪融資,接著在北京開2~4家診所,加上第一家,達(dá)到3~5家診所后,組織中心團(tuán)隊專門做集中管理。用2~3年時間摸索出一套流程化、標(biāo)準(zhǔn)化管理模式,然后再進(jìn)行B輪融資和進(jìn)一步擴張。

  其實,社區(qū)模式在歐美發(fā)達(dá)國家已經(jīng)屢見不鮮,于鶯本人也曾在2013年從協(xié)和離職時,就有這一打算,但是當(dāng)時迫于選址、審批等環(huán)節(jié)進(jìn)展緩慢,市場環(huán)境不成熟等原因最終沒有實現(xiàn)。

  4年后,于鶯選擇以創(chuàng)業(yè)者的身份再次涉足一領(lǐng)域,很大程度上得益于政策的利好。

  政策放開

  基層醫(yī)療機構(gòu)猛增5748個

  近年來,國家層面支持社會辦醫(yī)的文件或講話持續(xù)不斷。

  2015年,國務(wù)院頒布了《關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的管理意見》,分級診療制度漸漸在全國得到了大力貫徹落實,國內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量不斷提高。

  2016年10月《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》發(fā)布,提出優(yōu)先支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)。

  2017年5月16日,國務(wù)院辦公廳頒布《國務(wù)院辦公廳關(guān)注支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》,鼓勵發(fā)展全科醫(yī)療服務(wù),發(fā)展社會力量舉辦、運營的高水平全科診所。

  2017年5月23日,國務(wù)院辦公廳下發(fā)的《關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》國辦發(fā)〔2017〕44號為例,明確指出:個體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。

  眼下這個時候,在于鶯看來是“基層醫(yī)療的春天”,同樣看準(zhǔn)這一時機開拓市場的,還有不少國內(nèi)外企業(yè),他們都通過自建、收購、結(jié)盟等方式布局其中:

  成立于2014的強森醫(yī)療以家庭為核心,建立“診所—社區(qū)—家庭”一體化全程健康服務(wù)體系截止目前,目前已在西安、成都建設(shè)并運營了20多家社區(qū)連鎖診所,并著手在重慶、武漢、鄭州、太原、蘭州等城市布局落子,2017年底將達(dá)到35家醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模。

  2016年,華潤鳳凰UCC誕生,總部落地北京燕化醫(yī)院,是華潤鳳凰醫(yī)療旗下的快捷醫(yī)療診所品牌。華潤鳳凰UCC以城鎮(zhèn)居民醫(yī)保為主要支付方式,所用藥目錄和三級醫(yī)院保持統(tǒng)一。目前,華潤鳳凰已有70家社區(qū)UCC,計劃在五年內(nèi)初步形成300家連鎖規(guī)模。

  2017年6月16日,美國便捷醫(yī)療品牌美速醫(yī)(FastMed)第一間位于中國的便捷診所在上海開業(yè),這間“醫(yī)療便利店”將為周邊社區(qū)內(nèi)的居民提供亞急診和全科為主的初級醫(yī)療服務(wù)。

  根據(jù)8月21日國家衛(wèi)計委發(fā)布的《2016年中國衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》,2016年全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)926518個,增加5748個,民營醫(yī)院增加1914個。這說明政府衛(wèi)生資源投入正向基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜,民營醫(yī)院的力量也在增長。

  中歐衛(wèi)生管理與政策中心主任蔡江南接受看醫(yī)界專訪時曾表示,現(xiàn)在都跑去建大醫(yī)院的思路是錯的,按照世界主流國家的慣例,巨大的市場在基層。中國的基層醫(yī)療也將會有巨大的增長空間。

  關(guān)注基層醫(yī)療投資的執(zhí)中資本負(fù)責(zé)人郭利峰在接受21世紀(jì)經(jīng)濟報道采訪時也認(rèn)為,目前中國以價格為導(dǎo)向的傳統(tǒng)醫(yī)療按量付費,必將向以價值為導(dǎo)向的責(zé)任醫(yī)療打包付費進(jìn)化,分級診療的第一要義是基層首診,門診量向下轉(zhuǎn)移,這就需要有足夠數(shù)量的基層診所承接。

  占股30%

  打造“醫(yī)生合伙人”模式

  隨著政府政策不斷推進(jìn),人才問題也是當(dāng)務(wù)之急。2017年全國兩會期間,多位全國人大代表呼吁,目前中國基層全科醫(yī)生流失嚴(yán)重。丁香園關(guān)于醫(yī)生離職意愿調(diào)查也顯示,一級醫(yī)院中,45.4%醫(yī)生有離職意愿;二級醫(yī)院58%的醫(yī)生有離職意愿;三級醫(yī)院中這個數(shù)字高達(dá)63.4%。

  醫(yī)生想離職的原因無外乎工作負(fù)擔(dān)重、壓力大、休息時間少、對收入不滿意,如果他們離開公立醫(yī)院加盟醫(yī)生集團(tuán)或醫(yī)生診所,人才流失的情況會得到改善嗎?

  在于鶯即將建立的診所中,她希望打造一個醫(yī)生“合伙人”模式,即在底薪的基礎(chǔ)上,如果醫(yī)生能把社區(qū)客戶維護(hù)得特別好,使門診量達(dá)到一定數(shù)量,醫(yī)生可以占股、分成,占股的比例可以達(dá)到30%左右。于鶯認(rèn)為“這種歸屬感和成就感是公立醫(yī)院的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心比不了的。”

  在卓正醫(yī)療醫(yī)生委員會秘書長湯勃的一次論壇發(fā)言中,他談到了卓正醫(yī)療如何做到尊重醫(yī)生。和公立醫(yī)院自上而下的決策結(jié)構(gòu)相反,卓正醫(yī)療首先會聽醫(yī)生的觀點,醫(yī)生通過醫(yī)生委員會做出的決策傳遞給行政支撐團(tuán)隊,比如現(xiàn)在需要新藥,醫(yī)生同意了才能進(jìn)。

  同時,卓正醫(yī)療把醫(yī)生的底薪放在非常高的水平,占醫(yī)生所有收入的60%,旱澇保收,哪怕一個患者不看也可以拿到60%的薪水。

  對于民營醫(yī)院如何吸引到專家級人才,謝汝石在微博發(fā)文,認(rèn)為醫(yī)院首先需要改變用人模式,靠個別“挖人”解決不了問題;其次是建立基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)流程,讓醫(yī)生的才能有用武之地;然后是建立優(yōu)秀的文化和成長的氛圍;最后是體面的、陽光的收入。

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