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“搖頭爺爺”的康復(fù)治療 小心孩子致殘

2017-08-28 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:嬰兒搖晃綜合征與外傷性撞擊所致顱腦損傷的區(qū)別在于,這種疾病沒(méi)有明顯的皮外傷或頭部出血。其主要表現(xiàn)為不明顯被看到的硬膜下或(和)蛛網(wǎng)膜下出血,以及視網(wǎng)膜出血。

  近日一則新聞報(bào)道雷到了醫(yī)界學(xué)者。"搖頭爺爺"的康復(fù)治療把孩子搖成了腦癱。孩子母親為尋求幫助,在微博上傳了一段孩子哭喊著被猛烈搖擺頭部的小視頻,視頻中的醫(yī)生手扶幼兒頭部快速左右上下?lián)u擺,手掌搓面團(tuán)般擺弄孩子頭部,幼兒在不??藓皰暝魏螣o(wú)知母親的約束,對(duì)于幼兒來(lái)說(shuō)于事無(wú)補(bǔ)。最后的康復(fù)治療。孩子休克送進(jìn)搶救室后變成了腦癱患兒。這樣的康復(fù)治療,許多有育兒經(jīng)驗(yàn)以及有醫(yī)學(xué)常識(shí)的人提出了質(zhì)疑:這樣搖晃孩子,腦袋受得了嗎?盡管昨日該醫(yī)生所在醫(yī)院發(fā)文回應(yīng)稱該事件信息不對(duì)稱,患者家屬所述事件不完全符合事實(shí),但我們對(duì)于發(fā)生此類(lèi)醫(yī)療事故的人事有待提高。

  對(duì)于發(fā)生這樣的事件,我們需要追責(zé)醫(yī)院的管理,譴責(zé)家屬的無(wú)知,但我們更要負(fù)責(zé)每位孩子的健康。高強(qiáng)度的搖頭甩腦成人都受不了,更何況是兒童呢?

  為什么不能搖孩子的頭部?

  如果你不想孩子變"傻"或者你不想自己被判虐待兒童罪,那請(qǐng)你對(duì)你孩子溫柔以待。不管是平時(shí)與孩子玩耍時(shí)拉扯搖晃孩子,還是孩子哭鬧時(shí)想通過(guò)搖晃來(lái)制止孩子的哭聲,都應(yīng)該想到這一系列動(dòng)作對(duì)兒童帶來(lái)的創(chuàng)傷導(dǎo)致嬰兒搖晃綜合征。

  嬰兒搖晃綜合征多發(fā)生在5歲以下兒童。我們抱過(guò)不滿周歲的嬰兒就知道,越是月齡小的孩子越不能自主抬頭,因?yàn)樗i部肌肉力量還比較弱,還不能很好地支撐保護(hù)頭部,對(duì)外力起到緩沖作用,而看過(guò)文章開(kāi)頭所說(shuō)的視頻的讀者都會(huì)深刻記得"搖頭爺爺"是用左手搖孩子頸部,右手搓搖其頭臉部,這無(wú)疑加大了外力對(duì)孩子的頭腦部的沖擊。頭部急劇加速減速,腦組織因?yàn)閼T性和顱骨發(fā)生沖擊擠壓,造成腦組織損傷或顱內(nèi)血管破損出血。很多虐待性顱腦外傷的孩子只有被搖晃過(guò)而沒(méi)有被撞擊過(guò)支持這種推論。

  嬰兒搖晃綜合征與外傷性撞擊所致顱腦損傷的區(qū)別在于,這種疾病沒(méi)有明顯的皮外傷或頭部出血。其主要表現(xiàn)為不明顯被看到的硬膜下或(和)蛛網(wǎng)膜下出血,以及視網(wǎng)膜出血。孩子會(huì)有煩躁、昏睡、喂養(yǎng)困難、、驚厥等癥狀,嚴(yán)重的昏迷,甚至心跳停止,經(jīng)過(guò)治療有的孩子會(huì)留下失明、失聰、癲癇、智障、腦癱的后遺癥。

  嬰兒搖晃綜合征很少出現(xiàn)在醫(yī)療事故中,除非你的孩子不幸遇到"江湖游醫(yī)"。多發(fā)生在家庭的虐待中,或許有些家長(zhǎng)是逗孩子玩才對(duì)其搖擺,但這也是無(wú)形中的虐待。而大多數(shù)孩子被搖晃致傷的原因是家長(zhǎng)情緒失控,尤其一個(gè)人與孩子相處時(shí),個(gè)人容易煩躁,企圖通過(guò)搖晃、拍打孩子來(lái)讓孩子停止哭鬧,往往會(huì)釀成大錯(cuò)。根據(jù)美國(guó)兒科協(xié)會(huì)的調(diào)查數(shù)據(jù):夭折的嬰兒中大概20%左右都是受到"嬰兒搖晃綜合征"的侵害,有1/3的嬰兒在被劇烈搖晃后立即夭折,而幸免的嬰兒也受到永久的腦部損傷。

 (編輯:泰然)

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