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醫(yī)院“潛規(guī)則”:同樣病情,越胖的人收費越高!

摘要:兩位女病人,一個體重51公斤,另一個卻有105公斤,屬于一般人說的“超級胖”。單單安維汀一種藥物,體重大的那位病人一次就得多花15894元(多3瓶)!考慮到長期治療的話,花費更可怕!

  8月的同一天,邵逸夫醫(yī)院腫瘤內(nèi)科的一間病房同時收治了兩個結腸癌晚期的女病人。倆人年齡相仿、病情相似,很快就成了同病相憐的好朋友。

  化療第二天,偶然間聊起費用,其中一位大吃一驚:才過了兩天,自己已經(jīng)比另一人足足多花了一萬五!倆人趕緊拿出明細來對比,發(fā)現(xiàn)主要差異在藥費上。

  “同樣的病怎么會差距那么大?”醫(yī)生查房的時候,她們?nèi)滩蛔√岢隽艘蓡枴?/p>

  主管的李達副主任醫(yī)師笑瞇瞇地看著其中較胖的那位,說:“該適當減肥了,因為你胖,所以收費貴!”

  肥胖會給人帶來多種隱形麻煩,不止經(jīng)濟問題

  胖的人花費多

  其實是醫(yī)院“明規(guī)則”

  平常,成人的用藥劑量往往以“片”或“毫升”來計算,人與人之間差別不是很大,而且常用藥價格也不高,大部分人不是特別敏感。

  然而一旦需要用比較貴的藥品,你就馬上能感受到明顯的“收費歧視”了。

  前面兩位患者,化療方案相同,費用卻足足差了15000多元,就是因為他們用了一種昂貴的靶向治療藥物“安維汀”。

  在聯(lián)合m-IFL(改良IFL)化療方案時,每公斤體重要給5mg安維汀,每兩周一次。這兩位女病人,一個體重51公斤,另一個卻有105公斤,屬于一般人說的“超級胖”。單單安維汀一種藥物,體重大的那位病人一次就得多花15894元(多3瓶)!考慮到長期治療的話,花費更可怕!

  說明

  安維汀是當前較新和有效的靶向抗腫瘤藥物之一,價格高達5298元/100mg,按照每公斤體重5mg計算劑量。

  除了藥費

  肥胖的隱形成本遠超你想象

  肥胖是高血壓、糖尿病、血脂異常、冠心病、心肌梗死、卒中、乳腺癌等多種癌癥、膝關節(jié)炎等多種疾病發(fā)生的主要危險因素。

  美國健康信托和羅伯特·伍德·約翰遜基金會公布一份聯(lián)合調(diào)查報告顯示,全美每年因肥胖增加的醫(yī)療費用達到1470億美元以上。而在中國,估計因肥胖所造成的經(jīng)濟成本已經(jīng)占到中國國民生產(chǎn)總值的4%至8%。

  而且對大多數(shù)人來說,最最最重要的應該是:在這個看臉的世界,以瘦為美的世界,一“胖”毀所有??!

  肥胖像瘟疫一樣席卷全世界

  這是2013年的全球超重、肥胖地圖。顏色越深,肥胖率越高。中國未富先胖,橫向比較還好,但縱向比較已有爆炸性增長之勢。

  如何界定肥胖?

  世界衛(wèi)生組織(WHO)綜合眾多研究成果,推薦三套體系來測量肥胖:

  一是BMI指數(shù),作為通用指數(shù)來界定肥胖;

  二是腰臀比,主要用來區(qū)別那些容易在腹部堆積脂肪的人群,也稱腹胖;

  三是腰圍,主要適用于鴨梨型肥胖的人群,也稱為中心胖。

  根據(jù)腰臀比和腰圍檢出的腹胖和中心型肥胖者是高血壓、糖尿病及其他各類心血管疾病的易感人群。

  BMl標準

  計算方法:BMI=體重(kg)÷身高2(m2)

  亞洲人的腹部更容易堆積脂肪,所以WHO推薦了的BMI亞太標準,詳見下表。

  腰臀比(WHR)

  計算方法:WHR=腰圍長度(cm)÷臀圍長度(cm)

  中國人其實整體偏瘦,但是腹部更容易堆積脂肪,因此需要特別關注腹胖。

  男性WHR>0.9

  女性WHR>0.85

  即為腹胖。

  中國式將軍肚,相比于歐美常見的全身性肥胖,心腦血管等疾病發(fā)生率更高。

  腰圍長度(WC)

  計算方法:測量腰圍長度

  中國人大肚皮的鴨梨型肥胖現(xiàn)象也比較普遍。

  中國成年男性WC≥85cm

  女性WC≥80cm

  屬于中心型肥胖。

  這是一篇關于科學減肥的干貨

  不要再用“喝水也會胖”的“肥胖基因”騙自己了,基因缺陷引起的肥胖僅占5%左右,大多數(shù)人還是被自己吃胖的!

  減肥的根本是保持能量攝取與消耗的平衡狀態(tài)。簡單地說,就是管住嘴,邁開腿。

  合理飲食

  關鍵是少攝入糖和脂肪,同時避免營養(yǎng)素缺乏癥。

  吃飯細嚼慢咽、不能太快。

  吃飯之前喝點湯。

  吃飯要七分飽。

  多吃蔬菜等纖維食物,少吃糧食和肉類。

  適度運動

  要減肥的人主要推薦中等強度、較長時間的有氧運動,輔以力量性運動及球類運動等。

  動力性有氧運動:長距離步行、自行車、游泳、健身操動等。

  水中運動被認為是最有前途的減肥運動,除游泳外,已發(fā)展到水中行走、跑步、跳躍等。

  力量性運動:仰臥起坐、下蹲起立、俯臥撐、啞鈴或拉力器等運動。

  球類運動:羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、籃球等。

  每周3次以上、每次運動30-60分鐘。

  高科技個性化減肥?

  究竟是什么原因?qū)е仑澇裕?/p>

  脂肪細胞如何形成?

  肥胖癥發(fā)病前后新陳代謝如何發(fā)生改變?

  其實這些問題都還沒有確切的答案。

  但有研究預測,5年內(nèi)人們將開始利用基因、行為和其他復雜的數(shù)據(jù)制定體重管理計劃,將來可以通過唾液樣本進行基因測序,同時用自動化傳感器收集環(huán)境、飲食、活動和壓力等信息,由計算機算法獲取這些信息,再給出體重管理的具體建議。

  那時候,躺在床上減肥也許不再是夢哦。

 

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