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2,500 具骨骼告訴我們,骨關節(jié)炎第一誘因是……

摘要:最近,一項發(fā)布在 PNAS (Proceedings of the National Academy of Sciences,美國國家科學院院刊)的研究成果,回答了這個問題。他們收集了超過 2,500 具骨骼化石標本,推斷出死者的性別,年齡,死亡年齡,身高體重等重要信息,通過這些信息,有一個重要發(fā)現(xiàn):肥胖是骨關節(jié)炎發(fā)生與否最關鍵的因素!

  在100年前,骨關節(jié)炎還僅僅是一種少見病。但今天,全球有超過3.5億的骨關節(jié)炎人群,其中中國就超過了1億。膝關節(jié)、脊柱、髖關節(jié)為骨關節(jié)炎高發(fā)部位。

  是什么讓骨關節(jié)炎的發(fā)生多了這么多?

  最近,一項發(fā)布在PNAS(ProceedingsoftheNationalAcademyofSciences,美國國家科學院院刊)的研究成果,回答了這個問題。

  他們收集了超過2,500具骨骼化石標本,推斷出死者的性別,年齡,死亡年齡,身高體重等重要信息,通過這些信息,有一個重要發(fā)現(xiàn):

  肥胖是骨關節(jié)炎發(fā)生與否最關鍵的因素?。ㄈ绻闶桥肿?,上了年紀可容易出現(xiàn)膝蓋疼了,快減吧?。?/p>

  除此以外,這項研究,還產(chǎn)出了好幾項新觀念,和以往我們對關節(jié)炎的認識大不相同。我們一起來看看吧~

  考古出來的醫(yī)學發(fā)現(xiàn)

  由于骨骼的特殊性(不易腐?。?,使之可以在人死后長期保存。而對骨骼化石的病理研究,可以重現(xiàn)死亡者生前的生活習慣、生活狀態(tài),以及是否存在關節(jié)炎,其程度有多深。

  研究的樣本來自哈佛大學社會定量科學中心的研究者,從各地博物館收集了超過2,500具骨骼,最久遠的可以追溯到6,000年前。并用其進行分析。

  研究者從中選取了大約1,500具來自工業(yè)革命早期(公元1800~1900年)的骨骼標本,以及800多具現(xiàn)代骨骼(公元1900~2000年)標本進行對比分析。

  就是通過研究這樣的骨骼化石

  展示關節(jié)炎這種疾病是如何發(fā)展演變的

  通過比較這些骨骼標本,分析對照數(shù)據(jù)和相關因素,科學家們得出以下結(jié)論:

  1.人類最早在6,000年前,就有了關節(jié)炎存在的痕跡。

  2.關節(jié)炎以前是一種發(fā)病很低的疾病,在工業(yè)革命之前,這一疾病的發(fā)病率只有不到6%,而在今天的美國,這一數(shù)字已經(jīng)高達16%。

  3.肥胖是影響關節(jié)炎發(fā)生與否的最關鍵因素,而不是大家之前認為的年齡。

  4.最近50年(二戰(zhàn)后),除了肥胖、年齡、性別因素外,生活方式的改變使得關節(jié)炎越來越高發(fā)(2.1倍)。

  這些觀念和傳統(tǒng)有關關節(jié)炎的概念有很大不同,可以說,給骨關節(jié)炎研究領域投下了一枚「重磅炸彈」。

  肥胖是個大問題

  在美國的情況是這樣,在中國的情況如何呢?

  事實上,僅在肥胖這個骨關節(jié)炎關鍵誘發(fā)因素上,中國已經(jīng)隨著GDP的發(fā)展,牢牢占據(jù)了世界第二的位置。

  據(jù)新英格蘭醫(yī)學雜志今年刊登的全球195個國家綜合報告顯示,中國的超重成年人數(shù),已經(jīng)僅次于美國,位于全球第二;而超重兒童人數(shù),目前為世界第一。

  據(jù)我國衛(wèi)計委2015年公布的數(shù)據(jù),全國18歲及以上成人超重率30.1%,肥胖率為11.9%,比2002年上升了7.3和4.8個百分點。6~17歲兒童青少年超重率為9.6%,肥胖率為6.4%,比2002年上升了5.1和4.3個百分點。

  中國兒童減肥夏令營

  運動≠絕對健康

  對于骨關節(jié)炎來說,除了肥胖外最不健康的生活方式,就是不規(guī)范的運動鍛煉。

  運動和鍛煉是好事,但是對于已經(jīng)有骨關節(jié)炎或者高危人群來說,很多鍛煉方式是不合適的。

  最典型的就是現(xiàn)在流行的長跑,特別是被譽為「中產(chǎn)廣場舞」的馬拉松。由于跑步姿勢不規(guī)范、鍛煉時間過長,很容易造成膝關節(jié)的損傷加劇。

  還有爬山、負重鍛煉、長時間的跑、跳、蹲,這些對于關節(jié)炎高危人群也都是不合適的。

  那么什么樣的鍛煉適合這部分的人群呢?最主要的是減肥和適當強度的有氧鍛煉(游泳或自行車),同時鼓勵在不負重的情況下,鍛煉關節(jié)功能的肌肉力量和活動性。

  減肥吧少年!

  而隨著中國肥胖化進一步嚴重,不健康的生活方式流行。在可見的未來,骨關節(jié)炎會成為中國嚴重健康問題。

  而且和其他疾病不同,骨關節(jié)炎會帶來嚴重的疼痛和致殘問題,這些都會導致患者生活質(zhì)量的急劇下降。

  那么,我們應該怎么辦?

  作為醫(yī)生,應對潛在關節(jié)炎患者進行健康宣教,盡量在藥物和手術(shù)治療之前就做出相關預防。

  作為患者,需要了解個人病史及病情,早日進行生活干預。不僅僅是減肥,同樣需要改變不健康的生活方式。

  對于既有關節(jié)炎的長輩,一定要給予正確健康知識支持,需要治療及時進行藥物手術(shù)治療。

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