近日，微博網(wǎng)友醫(yī)學(xué)博士@翟醫(yī)師感慨：“不少大型公立醫(yī)院一直盲目擴(kuò)張，現(xiàn)在又借醫(yī)聯(lián)體東風(fēng)，搞了很多院區(qū)和分院，有同城的，有異地的。有些只是掛個名，和主院區(qū)沒有半點(diǎn)關(guān)系。有些實打?qū)嵉氖且惑w，但主院分院加起來那么多床位和病人，醫(yī)護(hù)人手明顯不足，水平也是參差不齊，照樣硬撐、湊合著干，醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全堪憂。”
在這里不禁讓人聯(lián)想起近日榆林市第一醫(yī)院產(chǎn)婦跳樓事件，主治醫(yī)生李瑞琴第一時間被停職接受調(diào)查。
這一事件，醫(yī)院、醫(yī)生究竟該承擔(dān)什么樣的責(zé)任？又是什么原因?qū)е碌模?/p>
9月10日晚，榆林市衛(wèi)計局做出處罰決定：對榆林一院綏德院區(qū)主要負(fù)責(zé)人和婦產(chǎn)科主任停職，并責(zé)成醫(yī)院即刻對管理方面存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行整改。
榆林衛(wèi)計局還透露了事件背后鮮為人知的調(diào)查結(jié)論：經(jīng)過認(rèn)真分析，調(diào)查組認(rèn)為這次孕婦墜樓事件，主觀上反映出醫(yī)院對孕婦的人文關(guān)懷和周到服務(wù)不夠，另一方面客觀上也反映出了醫(yī)院在管理上存在一定的疏漏，主要有：一是未能落實緊急情況下人員調(diào)配制度，醫(yī)護(hù)人員的配備不能滿足緊急情況下工作需要；二是監(jiān)護(hù)存在漏洞，醫(yī)護(hù)人員對孕婦觀察不夠細(xì)致，病程記錄不夠完整，對孕婦的整體評估不夠全面，與患者溝通交流不夠；三是醫(yī)療安全管理上存在薄弱環(huán)節(jié)，如門禁制度、患者安全管理制度和孕婦安全制度落實不到位。
調(diào)查結(jié)論中一個細(xì)節(jié)尤為值得關(guān)注就是“醫(yī)護(hù)人員的配備不能滿足緊急情況下工作需要”。而之前當(dāng)事醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人接受媒體采訪時口口聲聲稱，事件發(fā)生時產(chǎn)房的醫(yī)護(hù)配備是充足的，不存在人手配備不足的問題。
如今，調(diào)查結(jié)論可謂推翻了上述說法。
榆林市第一醫(yī)院究竟缺不缺醫(yī)護(hù)？看看榆林一院醫(yī)院官方網(wǎng)站上的介紹就知道了。
榆林一院有兩個院區(qū)，分別是榆林院區(qū)和綏德院區(qū)，總編制床位2500張，開放床位2000張，在職職工多少呢？只有2297人！
如果按照WHO床護(hù)比1:1的要求，榆林一院僅僅護(hù)士就需要配備2000人！如果按照WHO醫(yī)護(hù)比1:2-4的要求，榆林一院還需要1000名左右的醫(yī)生。
我們可以理解為WHO的要求太高。但遺憾的是，榆林一院的總職工數(shù)竟然和床位數(shù)差不多；更令人遺憾的是，不僅僅榆林一院是這樣，全國很多公立醫(yī)院都是如此。
根據(jù)《看醫(yī)界》2016年發(fā)布的中國大醫(yī)院職工規(guī)模排行榜，像榆林一院一樣，床位數(shù)量和職工人數(shù)差不多的大醫(yī)院不在少數(shù)。
華西4300張床位，在職職工人數(shù)接近萬人，但全球最大醫(yī)院一萬張床位，在職職工竟然也是一萬人左右，真的很難想象。
更有甚者，還有一些大醫(yī)院床位數(shù)量赫然比職工人數(shù)還要多！以河南某知名三甲醫(yī)院為例，開放了近4000張床位，全院職工人數(shù)竟然還不到3000！這意味著什么？
和國外醫(yī)院一對比就更令人痛心了?？纯聪聢D的數(shù)據(jù)，中國大醫(yī)院床位通常是梅奧診所、麻省總院的幾倍，而職工人數(shù)卻往往不到人家的十分之一，中國醫(yī)護(hù)是真強(qiáng)大啊！
因此，可以說，我們不少大醫(yī)院絕不僅僅是“醫(yī)護(hù)人員的配備不能滿足緊急情況下工作需要”，而是不緊急的情況下，也非常緊缺。
對此，業(yè)內(nèi)人士表示，醫(yī)護(hù)如此緊缺的代價，就是很多醫(yī)護(hù)連軸轉(zhuǎn)，更不可能有太多精力應(yīng)對緊急情況。
但萬一出了問題呢？對此，@小兒外科裴醫(yī)生表示，“出了問題背鍋的還是醫(yī)生和護(hù)士。”
如此無節(jié)制的大醫(yī)院擴(kuò)張，如此的醫(yī)院人力資源配備，無異于讓廣大醫(yī)護(hù)走鋼絲，患者的醫(yī)療質(zhì)量和安全也難言得到充分保障。
是時候該改變了！
用于露出陰道內(nèi)部供檢查(自檢式)。
健客價： ￥25用于露出陰道內(nèi)部供檢查(自檢式)。
健客價： ￥25血管擴(kuò)張藥，主要用于治療或預(yù)防心絞痛的發(fā)作。
健客價： ￥49血管擴(kuò)張藥，有擴(kuò)張腦血管，心臟血管及周圍血管的作用。用于治療缺血性腦血管病，亦可用于治療耳眩暈癥，腦動脈硬化引起的眩暈，耳鳴和聽力減退等。
健客價： ￥16.5主要用于治療支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、膽囊炎、膽管炎等。
健客價： ￥7.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價： ￥149活血化瘀，通竅止痛，擴(kuò)張血管，增加冠狀動脈血流量。用于冠心病，心絞痛及腦動脈硬化癥。
健客價： ￥25活血化瘀，行氣止痛，擴(kuò)張冠脈血管，改善心肌缺血。用于預(yù)防和治療冠心病、心絞痛及瘀血內(nèi)阻之胸痹、眩暈、氣短、心悸、胸悶或痛。
健客價： ￥20活血化瘀，通竅止痛，擴(kuò)張血管，增加冠狀動脈血流量。用于冠心病，心絞痛及腦動脈硬化癥。
健客價： ￥16血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障 礙性疾病，如糖尿病引起的腎病，周圍神經(jīng)病，視網(wǎng)膜病，眼底病及缺血性腦血管病，也可用于原發(fā)性高血壓的輔助治療。
健客價： ￥23.5適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價： ￥6平喘藥。適用于支氣管哮喘，慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價： ￥35本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價： ￥18.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價： ￥209心血管疾病用藥，有擴(kuò)張血管及抗菌消炎作用。用于冠狀動脈硬化性心臟病，血栓閉塞性脈管炎，并用于中心性視肉膜炎，小兒肺炎。
健客價： ￥16舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價： ￥336本品適用于需要多種支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合應(yīng)用的病人，用于治療氣道阻塞性疾病有關(guān)的可逆性支氣管痙攣。
健客價： ￥50噻托溴銨是一個支氣管擴(kuò)張劑，適用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價： ￥139活血化瘀，理氣止痛，有擴(kuò)張冠狀血管，增加血流量的作用。用于冠心病的胸悶和心絞痛，對高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥亦有一定療效。
健客價： ￥25活血化瘀，通竅止痛，擴(kuò)張血管，增加冠狀動脈血流量。用于冠心病，心絞痛及腦動脈硬化癥。
健客價： ￥7.5本品為支氣管擴(kuò)張劑，適用于成人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的維持治療。
健客價： ￥378廣譜抗菌素。對鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、克雷白氏桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬所引起的感染癥有效。主要用于治療支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染等。
健客價： ￥12吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。 成人： ·輕度哮喘：在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上，需間歇性給予支氣管擴(kuò)張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴(kuò)張劑治療，但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童： 任
健客價： ￥76吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。 成人： ·輕度哮喘：在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上，需間歇性給予支氣管擴(kuò)張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴(kuò)張劑治療，但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童：任何需
健客價： ￥105
又一省全部取消藥品加成！903項醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整
DRGs是省錢工具，不是掙錢方法！
同一病種住院費(fèi)差距大！
海淘及代購奶粉未必安全可靠 最大風(fēng)險是假冒
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