“豬隊(duì)友”，長(zhǎng)沙男子移植豬眼角膜

2017-09-15 來源：醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：般情況下，術(shù)后1年左右角膜會(huì)完全恢復(fù)透明，視力最好可達(dá)到0.6。鄧志宏介紹，對(duì)于藥物治療無法控制的感染性角膜病變，感染未累及后彈力層，未導(dǎo)致角膜穿孔時(shí)，及時(shí)行生物角膜移植術(shù)，可大大縮短病程，提高角膜潰瘍的治愈率，挽救患者眼球。

　　一提到豬，出現(xiàn)在我們腦海中的，十有八九是紅燒肉或者“二師兄”。其實(shí)，豬才是渾身是寶、懷才不遇的動(dòng)物。這次，它的眼角膜就讓右眼幾近失明的張先生重新恢復(fù)視力。可為什么會(huì)選擇豬角膜?豬角膜真的靠譜嗎?

　　都說“豬隊(duì)友”坑人，但對(duì)于27歲的張先生來說，最想感謝的卻是“豬隊(duì)友”。8月14日，從中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院獲悉，原本右眼幾近失明的張先生成功移植豬角膜，目前視力已恢復(fù)至0.3，如果狀態(tài)好，最好可達(dá)到0.6。

　　張先生是湖北人。三年前，他的右眼開始出現(xiàn)眼紅眼痛的癥狀，雖在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受了藥物治療，但一直反復(fù)發(fā)作，并未治愈。今年6月，當(dāng)右眼再次出現(xiàn)眼紅眼痛時(shí)，張先生像往常一樣去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。這一次，平常的藥物治療并沒有起效，反而越來越重。由于眼睛痛，張先生白天不能正常工作，晚上也不能好好睡覺?？粗性隈唏僦械膬鹤雍统钊轁M面的妻子，張先生迫切想把眼睛治好。最終，張先生被確診為壞死性角膜基質(zhì)炎，需要做角膜移植?？蓡栴}是，因人體捐獻(xiàn)角膜嚴(yán)重缺乏，很多患者沒法做移植。

　　當(dāng)張先生來到中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院角膜移植中心時(shí)，他僅能看到眼前晃動(dòng)的物體。經(jīng)檢查，該院醫(yī)生鄧志宏判斷張先生右眼所患疾病，可接受生物角膜移植，于是準(zhǔn)備為張先生實(shí)施右眼生物角膜移植手術(shù)。目前來說，生物角膜指的就是“豬角膜”。

　　術(shù)后，張先生角膜感染得到控制，視力恢復(fù)顯著，達(dá)到0.3。鄧志宏表示，隨著時(shí)間的推移，患者的右眼視力將會(huì)進(jìn)一步改善。一般情況下，術(shù)后1年左右角膜會(huì)完全恢復(fù)透明，視力最好可達(dá)到0.6。鄧志宏介紹，對(duì)于藥物治療無法控制的感染性角膜病變，感染未累及后彈力層，未導(dǎo)致角膜穿孔時(shí)，及時(shí)行生物角膜移植術(shù)，可大大縮短病程，提高角膜潰瘍的治愈率，挽救患者眼球。

　　豬角膜移植靠譜嗎？

　　中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院眼科主任、角膜移植中心主任唐仁泓表示，這種生物角膜移植后的效果不錯(cuò)，愈后的效果接近人體捐獻(xiàn)角膜。不過，無論是移植豬角膜還是捐獻(xiàn)角膜，都會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng)，因此醫(yī)院要求患者定期進(jìn)行復(fù)查，根據(jù)情況不同，采取抗排斥的治療。同時(shí)，角膜移植可以重復(fù)做，有需要時(shí)可以再移植人的角膜。

　　中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院眼科主治醫(yī)師曹燕娜介紹，之所以選擇豬角膜，這是經(jīng)過一系列實(shí)驗(yàn)確定的。一開始，專家選擇了與人類較為相近的猴子做實(shí)驗(yàn)，但因其繁殖率低，飼養(yǎng)成本較高，來源上成了一個(gè)難題。在對(duì)豬、牛、羊、雞、鴨、鵝等篩選后，他們發(fā)現(xiàn)豬角膜參數(shù)和人比較接近，相似度達(dá)94%，其攜帶的病毒不太容易傳染給人類。

　　不是每頭豬的角膜都能移植到人體，這其中有嚴(yán)格的篩選過程。一般會(huì)選擇規(guī)模較大的養(yǎng)殖場(chǎng)，考量各項(xiàng)指標(biāo)是否安全可控。屠宰時(shí)，直接取出眼球放進(jìn)特殊的保存液，然后低溫運(yùn)到工廠加工。把豬角膜中的細(xì)胞、DNA、雜蛋白、糖原等可能引起免疫排斥的成分去除，只保留角膜的膠原蛋白基質(zhì)和結(jié)構(gòu)，再經(jīng)過滅菌滅病毒處理。

　　角膜移植要配型嗎？

　　專家介紹，角膜沒有血管供給，不需要配型。角膜移植手術(shù)成功率非常高，可達(dá)90%以上。但是，角膜移植手術(shù)治療的及時(shí)性很重要，早期做效果較好，手術(shù)簡(jiǎn)單，成功率高;晚期為高危型角膜移植，可能需要做穿透性角膜移植，排斥率較高，成功率相對(duì)低一些。

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