近日，積水潭醫(yī)院婦科收治了一位孕22周合并巨大卵巢腫瘤的孕婦。該患者早孕期外院建檔產(chǎn)檢，B超即提示左附件區(qū)囊性腫物8-9cm，在隨訪觀察過(guò)程中，腫物逐漸長(zhǎng)大至16-17cm，患者遂于妊娠22周轉(zhuǎn)至我院婦科。經(jīng)全科術(shù)前討論認(rèn)為該患者應(yīng)盡早手術(shù)，否則隨著孕周增加，子宮逐漸增大，盆腔巨大腫物隨時(shí)可能發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、出血、壞死、腫瘤播散等可能，造成晚期流產(chǎn)、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局；而在手術(shù)方式的選擇上再次出現(xiàn)了難題，因腫物完全隱藏于子宮后方，如行開(kāi)腹手術(shù)，因孕5個(gè)月巨大子宮的遮擋，探查極為困難，有可能造成對(duì)子宮的激惹，必須采取較長(zhǎng)切口，術(shù)后即面臨傷口不易愈合等問(wèn)題；若采取腹腔鏡手術(shù)，因全麻藥物可能對(duì)胎兒造成不可預(yù)知的影響，患者接受能力差，勢(shì)必有抵觸情緒。