今天要介紹的中藥是——“枳實(shí)”~相信不少的讀者朋友們應(yīng)該都聽(tīng)說(shuō)過(guò)，畢竟枳實(shí)是很有名的行氣藥?！蛾套哟呵铩分姓f(shuō):“橘生淮南則為橘,生于淮北則為枳。”事實(shí)上，橘、枳是同科不同屬的植物。即便在淮南也有枳的生長(zhǎng)和分布，不過(guò)就算水土再好，長(zhǎng)出來(lái)的果實(shí)也是酸而苦澀的。枳實(shí)是蕓香科植物酸橙及其栽培變種或甜橙的干燥幼果，陽(yáng)歷五六月間人們會(huì)收集那些散落在樹(shù)下自落的果實(shí)，曬干或低溫干燥。用時(shí)洗凈、悶透,切薄片，干燥，生用或麩炒用。這種未成熟的小的果實(shí)，就叫枳實(shí)。而等到陽(yáng)歷八九月果實(shí)成熟以后采摘下來(lái)制作成的中藥，就叫枳殼了。（編輯/三木）

　　藥用枳實(shí)

　　早期中醫(yī)用藥并不分枳實(shí)、枳殼，統(tǒng)一稱為枳實(shí)，認(rèn)為它味酸，性溫，歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》記載其功效為“主大風(fēng)在皮膚中如麻豆苦癢，除寒熱結(jié)，止痢，長(zhǎng)肌肉，利五臟，益氣輕身”。枳樹(shù)的果實(shí)雖然不如橘子酸甜可口，但是天生萬(wàn)物，各具其性，酸澀的枳實(shí)入藥能治療外感邪風(fēng)，風(fēng)行皮膚中造成的瘙癢，類(lèi)似于目前流行的過(guò)敏和蕁麻疹。同時(shí)枳實(shí)還能配合消食藥，治療飲食不當(dāng)造成的寒熱錯(cuò)雜，食積結(jié)滯。因其本身味酸澀，能治療腹瀉下痢，經(jīng)常服用還能提高腸胃平滑肌和四肢肌肉的彈性和張力，身體也會(huì)變得輕盈。

　　枳實(shí)《雷公炮炙論》

　　【來(lái)源】為蕓香科植物酸橙及其栽培變種的未成熟果實(shí)。

　　【異名】商枳殼、大枳殼、陳枳殼。

　　【性味】其性涼，味苦、酸。

　　【功能與主治】理氣寬中，行滯消脹。破氣消積，化痰消痞。主治胸腹脹滿、胸痹痞滿、食積、便秘或下利、產(chǎn)后腹痛、臟器下垂等。

　　【成分】同“枳殼”。

　　【適用人群】現(xiàn)代研究證實(shí)，本品能緩和小腸痙攣，并具有利膽、抗?jié)?、?qiáng)心、增加心腦腎等器官的血流量及升高血壓等作用。臨床上主要用于治療膽汁反流性胃炎、胃下垂、子宮脫垂、心力衰竭、冠心病等疾病。

　　【注意事項(xiàng)】脾胃虛寒者及孕婦慎服。

　　【用法用量】煎服，3~10克。

　　【應(yīng)用】在藥膳、保健食品制作時(shí)，可選用煮、燉、蒸等烹飪技法與酒浸。

　　雖然張仲景的《傷寒論》中也用枳實(shí)的名稱，但是臨床處方已經(jīng)開(kāi)始區(qū)分枳實(shí)大小和炮制方法，比如在治療輕度便秘使用小承氣湯的時(shí)候，選用大黃、厚樸開(kāi)泄大腸積滯，選用枳實(shí)反佐避免腹瀉過(guò)度，這時(shí)候用的枳實(shí)張仲景特別標(biāo)明用大者，所謂大者用的就是枳殼。而在治療重度便秘，神昏譫語(yǔ)的時(shí)候選用的大承氣湯中，為反佐大黃、芒硝的劇烈瀉下作用，選用就是小枳實(shí)?？傮w說(shuō)來(lái)枳實(shí)是橙的未成熟果實(shí)，行氣力量比較大；枳殼是成熟的果實(shí)，作用較緩和，長(zhǎng)于行氣開(kāi)胸，寬中除脹。

　　中醫(yī)使用枳實(shí)、枳殼入藥，是直接用它作為主要藥物來(lái)使用的。在藥店里，我們還經(jīng)常能看到用枳實(shí)命名的中成藥，比如治療小兒胃腸積滯，濕熱瀉痢的，一般就將枳實(shí)和黃芩、黃連同時(shí)使用，叫做枳實(shí)導(dǎo)滯丸；治療心下痞滿、食欲不振，可以將枳實(shí)與半夏曲、厚樸等同用，叫做枳實(shí)消痞丸或枳術(shù)丸；在治療痰阻胸中，出現(xiàn)前胸滿悶、疼痛的時(shí)候，利用枳實(shí)來(lái)化痰消痞、破氣除滿，從而止痛，這時(shí)候是和薤白、桂枝、瓜蔞等同用，方子叫做枳實(shí)薤白桂枝湯；而治療產(chǎn)后瘀滯腹痛、煩躁，則是用枳殼與芍藥等同用，如枳實(shí)芍藥散。

　　食膳與實(shí)際應(yīng)用

　　怎么樣？是不是沒(méi)想到中藥當(dāng)中的“枳實(shí)”，其原身就是酸酸甜甜的酸橙？這樣一想之后再看到枳實(shí)這味藥，就感覺(jué)味道要好多了吧？枳實(shí)別名川枳實(shí)，主產(chǎn)于四川、江西、福建、江蘇等地。通常在5~6月采收自落未熟果實(shí)，剖開(kāi)曬干。

　　左圖：成熟的酸橙右圖：日常吃的酸橙

　　枳實(shí)食療

　　急性膽囊炎

　　氣郁有膽火

　　【臨床表現(xiàn)】

　　右上腹間歇性絞痛或悶痛，有時(shí)向右肩背放射，右上腹有局限性壓痛，但腹壁尚軟。體溫正常或有低熱，口苦，食欲減退，或有輕度惡心嘔吐，無(wú)黃疸，舌淡紅，苔微黃，脈弦細(xì)或弦緊。本型相當(dāng)于發(fā)病初期的膽絞痛或單純性急性膽囊炎。

　　【食療藥膳】

　　消炎利膽煎：金錢(qián)草20克，黃芩12克，川楝子10克，枳實(shí)10克，木香6克，大黃6克。上述藥物加水煎煮30分鐘后去藥渣。