今年世界血栓日提出的口號(hào)是：了解血栓，共同行動(dòng)，讓生命流動(dòng)起來(lái)（KnowThrombosis.Jointheglobalmovementandtakeactiontokeeplifeflowing）。為了響應(yīng)這一主題，中日醫(yī)院肺血管病組于10月10日~15日舉行了世界血栓日活動(dòng)周系列活動(dòng)，包括社區(qū)宣教、院內(nèi)VTE（靜脈血栓栓塞癥）宣傳、多學(xué)科義診以及VTE學(xué)習(xí)班。
和老百姓聊聊血栓
為了提高社區(qū)居民對(duì)血栓疾病的重視，傳播血栓疾病的預(yù)防及治療知識(shí)，中日醫(yī)院肺血管病團(tuán)隊(duì)及心血管、神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)醫(yī)師、護(hù)理、醫(yī)技專家在中日醫(yī)院院長(zhǎng)王辰院士帶領(lǐng)下來(lái)到安華里社區(qū)中心，與社區(qū)的大爺大媽們共同聊了聊血栓“那點(diǎn)事”。這次活動(dòng)也得到了朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)計(jì)委、安貞社區(qū)等大力支持及協(xié)助。
現(xiàn)場(chǎng)王辰院士用詼諧以及生動(dòng)的話語(yǔ)給大家科普了血栓疾病，同時(shí)仔細(xì)回答了大家的問(wèn)題。一位大媽現(xiàn)場(chǎng)表示：“在養(yǎng)生堂就曾看到過(guò)王院長(zhǎng)，沒(méi)想到也能在家門口給我們講知識(shí)、解疑惑。”隨后中日肺血管病團(tuán)隊(duì)的翟振國(guó)主任、萬(wàn)鈞主任以及心腦血管專家也針對(duì)大家的問(wèn)題，一一授課、答疑。這次活動(dòng)對(duì)血栓在普通居民中的普及，具有重要的推動(dòng)意義。
肺栓塞是什么？
人的每一個(gè)器官都可能會(huì)發(fā)生血栓，例如心臟血管堵塞會(huì)引起心梗、腦血管內(nèi)血栓會(huì)引起腦梗等等，如果血栓阻塞在靜脈系統(tǒng)即可引起靜脈血栓栓塞癥，包括下肢靜脈血栓（DVT）、肺血管栓塞（PTE）。實(shí)際上，肺栓塞是非常常見的一種疾病，中日醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科每年診治大量急性肺栓塞病例。通過(guò)近10多年的努力，我們可以很有信心地說(shuō)，目前我們國(guó)家對(duì)肺栓塞認(rèn)識(shí)已經(jīng)比較充分，診治水平與國(guó)外已沒(méi)有多少差別。
肺栓塞有什么癥狀？
肺栓塞的臨床表現(xiàn)相對(duì)復(fù)雜，即使得了肺栓塞，多數(shù)病人的感覺(jué)不如“心梗”和“腦血栓”那樣明顯，我們常說(shuō)，“肺是一個(gè)不會(huì)哭的孩子，即使病情很重了，別人仍然想不到它”，我們知道，得了“心梗”一般會(huì)出現(xiàn)難以忍受的胸痛或胸悶，“腦血栓”可以出現(xiàn)明顯偏癱，而“肺栓塞”即使很重，病人可能馬上就要發(fā)生暈厥，甚至猝死，但暈厥或猝死之前可能仍沒(méi)有明顯癥狀。
肺栓塞最常見的癥狀就是氣短，尤其是活動(dòng)后氣短。有的病人會(huì)出現(xiàn)胸痛，胸痛既可以很輕微，也可以非常劇烈，有時(shí)候深吸氣、咳嗽或體位變化時(shí)疼痛會(huì)加?。灰灿械牟∪顺霈F(xiàn)痰中帶血，但一般咯血量不多。
少數(shù)患者表現(xiàn)為突然發(fā)生的暈厥，有的肺栓塞患者甚至在暈厥發(fā)生前沒(méi)有明顯不適，表現(xiàn)非常健康，而突發(fā)暈厥。有的肺栓塞患者甚至可以沒(méi)有任何明顯的不適，做一些其他檢查偶然發(fā)現(xiàn)。
得了肺栓塞危險(xiǎn)嗎？
肺栓塞是一種急癥，其危險(xiǎn)性取決于血栓堵塞肺血管的程度。如果血栓突然堵塞了肺動(dòng)脈的主干，或同時(shí)堵塞雙側(cè)肺動(dòng)脈時(shí)，就會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)，可能會(huì)發(fā)生暈厥，可能出現(xiàn)血壓下降、休克，甚至猝死。當(dāng)然，這種導(dǎo)致猝死的肺栓塞相對(duì)少見。如果血栓只是部分堵塞了肺動(dòng)脈，或者堵塞肺動(dòng)脈的分支，則患者會(huì)出現(xiàn)缺氧，表現(xiàn)為活動(dòng)后呼吸困難，甚至有的患者在不活動(dòng)的情況下沒(méi)有明顯癥狀，也不至于發(fā)生危險(xiǎn)。
但應(yīng)當(dāng)知道，血栓堵塞肺血管可能多次出現(xiàn)，如果在原有并不太嚴(yán)重的肺栓塞基礎(chǔ)上，再次出現(xiàn)新的血栓阻塞，也可能會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。
得了肺栓塞怎么治？
肺栓塞主要的治療方法包括抗凝治療、溶栓治療，少數(shù)患者不適合抗凝或溶栓治療的，如果情況允許，再考慮是否可以介入或手術(shù)治療。
改善記憶、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、免疫調(diào)節(jié)。
健客價(jià)： ￥42補(bǔ)腎養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止帶，用于腎虧血虛引起的月經(jīng)不調(diào)，帶下量多，腰腿酸軟，小腹疼痛。
健客價(jià)： ￥50清熱定驚，活血通絡(luò)。用于中風(fēng)，半身不遂，肢體麻木，高血壓癥。
健客價(jià)： ￥58活血化瘀，醒腦通絡(luò)，潛陽(yáng)熄風(fēng)。用于因瘀血、肝陽(yáng)上亢出現(xiàn)之中風(fēng)先兆，如肢體麻木、頭暈?zāi)垦５群湍X血栓形成出現(xiàn)的中風(fēng)不語(yǔ)、口眼歪斜、半身不遂等癥。具有預(yù)防和治療作用。
健客價(jià)： ￥77益氣活血，開竅止痛。用于氣虛血瘀所致的中風(fēng)、胸痹，癥見頭暈?zāi)垦?，半身不遂，胸悶心痛，心悸氣短；缺血性中風(fēng)恢復(fù)期、冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價(jià)： ￥38活血化瘀，醒腦通絡(luò)，潛陽(yáng)熄風(fēng)。用于因瘀血、肝陽(yáng)上亢出現(xiàn)之中風(fēng)先兆，如肢體麻木、頭暈?zāi)垦５群湍X血栓形成出現(xiàn)的中風(fēng)不語(yǔ)、口眼歪斜、半身不遂等癥。具有預(yù)防和治療作用。
健客價(jià)： ￥52活血祛瘀，通脈活絡(luò)。用于腦絡(luò)瘀阻引起的中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻引起的胸痹心痛；腦梗塞，冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價(jià)： ￥27.9活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干。
健客價(jià)： ￥105活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià)： ￥25祛痰止咳。用于急、慢性支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客價(jià)： ￥21.7活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià)： ￥34活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛癥的視網(wǎng)膜靜脈阻塞。癥見視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干、口干等癥。
健客價(jià)： ￥33活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺(jué)異常、眼底瘀血征象、神疲乏力、咽干、口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶、胸痛、心悸、心慌、氣短。
健客價(jià)： ￥35活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià)： ￥29活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià)： ￥46活血化瘀，芳香開竅，降脂抗凝。用于腦梗塞(腦血栓、腦栓塞、多發(fā)性腦梗塞、腔隙性腦梗塞)，冠心病、心絞痛、心肌缺血等缺血性心腦血管疾病。
健客價(jià)： ￥35活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞。癥見視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干、口干等癥。
健客價(jià)： ￥20活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià)： ￥590活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià)： ￥369厄貝沙坦片：治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià)： ￥475適用于活動(dòng)性消化性潰瘍（胃、十二 指腸潰瘍）、反流動(dòng)性食管炎和卓艾氏綜合癥。
健客價(jià)： ￥10用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件： ·心肌梗死患者（從幾天到小于35天），缺血性卒中患者（從7天到小于6個(gè)月）或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征（包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死），包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者，與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者，與阿司匹林聯(lián)用，可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià)： ￥105用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件： ·心肌梗死患者（從幾天到小于35天），缺血性卒中患者（從7天到小于6個(gè)月）或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征（包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死），包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者，與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者，與阿司匹林聯(lián)用，可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià)： ￥65
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