截止2017年第51周(上周),南京4家流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院(鼓樓醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京市兒童醫(yī)院、南京江寧醫(yī)院)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,自50周以來,流感樣病例(ILI)和ILI%均出現(xiàn)升高趨勢(shì),但暴發(fā)疫情數(shù)量與往年同期相比基本持平。流感樣病例以14歲以下兒童為主。每家監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院每周采集20份流感樣病例的鼻咽拭子標(biāo)本。實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)顯示,與8-10月以甲3(H3N2)為主不同,進(jìn)入11月份以乙型流感為主,目前仍是以乙型流感為主,同時(shí)伴有甲3和新甲1的流行。
流感是什么?
流感屬于急性呼吸道傳染病,傳染性和傳播能力比較強(qiáng),主要通過呼吸道飛沫引起直接傳播,還可以通過接觸被污染的物品引起間接傳播。該病潛伏期短,對(duì)于學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位,出現(xiàn)病例后極易引起聚集性發(fā)病而影響健康。
流感疫苗在我國(guó)屬于二類疫苗,居民自愿、自費(fèi)接種。有接種流感疫苗意愿的接種對(duì)象,應(yīng)到當(dāng)?shù)匾呙缃臃N點(diǎn)接種流感疫苗。
為什么要接種:
流感病毒發(fā)生突變的頻率很高,發(fā)生變異的流感病毒再次感染先前已獲得免疫的宿主,可導(dǎo)致流感反復(fù)流行。這是產(chǎn)生季節(jié)性流感以及每年都需要接種流感疫苗的根本原因。
接種對(duì)象:
≥6月齡所有愿意接種疫苗且無禁忌癥的人都可接種
《中國(guó)季節(jié)性流感疫苗應(yīng)用技術(shù)指南(2014-2015)》推薦孕婦、6月齡-5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員及6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員為優(yōu)先接種對(duì)象。
目前,我國(guó)統(tǒng)一采用WHO推薦的北半球流感疫苗株。我國(guó)批準(zhǔn)上市的流感疫苗均為三價(jià)滅活流感疫苗。
接種劑次:
從未接種過流感疫苗的6月齡至8歲兒童,首次接種需2劑次(間隔≥4周):
以前接種過≥1劑次流感疫苗的兒童,則建議接種1劑。
>8歲的兒童和成人,僅需接種1劑。
接種時(shí)機(jī):
通常接種流感疫苗2—4周后,可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體,6—8個(gè)月后抗體滴度開始衰減。
建議在流感高發(fā)季節(jié)來臨之前接種疫苗
注意事項(xiàng):
對(duì)雞蛋或?qū)σ呙缰腥我怀煞诌^敏者不宜接種流感疫苗。伴或不伴發(fā)熱癥狀的輕中度急性疾病者,建議癥狀消退后在接種。
接種三價(jià)滅活流感疫苗是安全的,但注射部位一過性局部反應(yīng)較常見(接種部位紅腫、腫脹、硬結(jié)、疼痛、灼燒感等)。
除了疫苗,還可以通過控制傳播來防控
流感傳播方式包括呼吸道直接傳播和間接接觸傳播。
直接傳播
病毒通過患者咳嗽或者噴嚏濺出的飛沫傳給他人。
1、患者應(yīng)戴口罩,防止飛沫四濺,生病時(shí)期不到集體場(chǎng)所;
2、健康人群盡量少去人口密集場(chǎng)所,帶上口罩防止吸入患者的飛沫。
間接接觸傳播
患者手部被飛沫污染后接觸他人或物體間接傳播。
1、健康人群接觸被患者飛沫污染的物體后,再接觸口鼻導(dǎo)致間接傳染;
2、防止接觸傳播,請(qǐng)多用肥皂或洗手液流水洗手,不潔的手勿接觸口鼻眼;
3、即使是冬季,也要堅(jiān)持室內(nèi)每天對(duì)流通風(fēng)2次,每次15分鐘以上。
學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位還要注意這些
平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)晨檢和學(xué)生因病缺課監(jiān)測(cè),教室應(yīng)經(jīng)常通風(fēng),流行季節(jié)應(yīng)避免在通風(fēng)不暢的場(chǎng)所舉辦大型活動(dòng)或集會(huì)。
強(qiáng)化和落實(shí)日常預(yù)防性消毒工作。
發(fā)現(xiàn)疑似癥狀病例后應(yīng)及時(shí)通知家長(zhǎng),安排就診。如果一天內(nèi)一個(gè)班級(jí)或宿舍出現(xiàn)3例或3天內(nèi)出現(xiàn)5例流感樣病例,學(xué)?;蛲杏讬C(jī)構(gòu)應(yīng)于24h內(nèi)向轄區(qū)區(qū)疾控中心和教育主管部門報(bào)告,而一周內(nèi)同一學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位出現(xiàn)30例流感樣病例或5例因流感住院病例或2例死亡病例,應(yīng)于2h內(nèi)及時(shí)向轄區(qū)區(qū)疾控中心和教育主管部門同時(shí)報(bào)告。此時(shí),學(xué)校在加強(qiáng)以上防控措施的同時(shí),還要加強(qiáng)隨時(shí)和終末消毒,加強(qiáng)監(jiān)測(cè),必要時(shí)開展午檢或晚檢,落實(shí)專人及時(shí)向區(qū)疾控中心報(bào)告疫情進(jìn)展信息,嚴(yán)格落實(shí)病例復(fù)課后復(fù)課證明的查驗(yàn)工作以及疾控中心提出的其他防控措施。
清熱解毒。用于流行性感冒,流清鼻涕,頭痛咳嗽,周身酸癰,炎癥發(fā)燒等。
健客價(jià): ¥23.8清瘟解毒,宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見:發(fā)熱或高熱惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩。
健客價(jià): ¥25祛暑清熱,解表化濕。用于暑熱感冒,發(fā)熱惡寒,頭痛體倦,食欲不振,胸悶嘔惡,舌苔白膩。
健客價(jià): ¥29.5本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾病。詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價(jià): ¥8希刻勞適用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?;撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)
健客價(jià): ¥24適用于12歲以上患者,用于治療下列敏感菌引起的輕、中度感染: 慢性支氣管炎急性發(fā)作:由流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。 急性支氣管炎:由卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。 社區(qū)獲得性肺炎:由嗜肺軍團(tuán)菌、肺炎支原體、肺炎鏈球菌引起。 咽炎和扁桃體炎:由化膿性鏈球菌引起。 單純性皮膚和軟組織感染:由金黃色葡萄球菌(甲氧西林敏感菌株)、化膿性鏈球菌引起。 注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌
健客價(jià): ¥32適用于12歲以上患者,用于治療下列敏感菌引起的輕、中度感染:慢性支氣管炎急性發(fā)作:由流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。急性支氣管炎:由卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。社區(qū)獲得性肺炎:由嗜肺軍團(tuán)菌、肺炎支原體、肺炎鏈球菌引起。咽炎和扁桃體炎:由化膿性鏈球菌引起。單純性皮膚和軟組織感染:由金黃色葡萄球菌(甲氧西林敏感菌株)、化膿性鏈球菌引起。注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)濕熱)的常用
健客價(jià): ¥29.8適用于12歲以上患者,用于治療下列敏感菌引起的輕、中度感染:慢性支氣管炎急性發(fā)作:由流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。急性支氣管炎:由卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。社區(qū)獲得性肺炎:由嗜肺軍團(tuán)菌、肺炎支原體、肺炎鏈球菌引起。咽炎和扁桃體炎:由化膿性鏈球菌引起。單純性皮膚和軟組織感染:由金黃色葡萄球菌(甲氧西林敏感菌株)、化膿性鏈球菌引起。 注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)濕熱)的
健客價(jià): ¥16適用于12歲以上患者,用于治療下列敏感菌引起的輕、中度感染:慢性支氣管炎急性發(fā)作:由流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。急性支氣管炎:由卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。社區(qū)獲得性肺炎:由嗜肺軍團(tuán)菌、肺炎支原體、肺炎鏈球菌引起。咽炎和扁桃體炎:由化膿性鏈球菌引起。單純性皮膚和軟組織感染:由金黃色葡萄球菌(甲氧西林敏感菌株)、化膿性鏈球菌引起。注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)濕熱)的常用
健客價(jià): ¥15用于敏感菌所致的下列輕、中度感染。 上呼吸道感染 化膿性鏈球菌性咽炎/扁桃體炎。 注:通常治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)濕熱)應(yīng)選擇肌肉注射青霉素。雖然頭孢丙烯一般可有效消除鼻咽部的化膿性鏈球菌,但目前尚無可供借鑒的頭孢丙烯預(yù)防繼發(fā)性風(fēng)濕熱的資料。 肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)性中耳炎。 肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)
健客價(jià): ¥25用于葡萄球菌、鏈球菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌中,對(duì)本劑敏感菌株引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥3適用于葡萄球菌屬、鏈球菌屬、變形桿菌屬、流感嗜血桿菌中,對(duì)本劑敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥5用于感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛;也用于緩解輕、中度疼痛如關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、牙痛、月經(jīng)痛、肌肉痛。
健客價(jià): ¥9本品主要用于治療兒童和成人的下列疾?。?1.由A族β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.由A族β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預(yù)防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉?xiàng)U菌產(chǎn)生毒素所致,紅
健客價(jià): ¥55廣譜抗菌素。對(duì)鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、克雷白氏桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌所引起的感染癥有效。主要用于治療支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染。
健客價(jià): ¥12對(duì)鏈球菌屬(腸球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌中從頭孢克肟感菌引起以下感染有效及慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎并發(fā)作細(xì)菌感染等。
健客價(jià): ¥7對(duì)鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、沙雷氏桿菌屬、克雷白氏桿菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌所引起的感染癥有效。主要用于治療支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染、肺炎等。
健客價(jià): ¥45對(duì)鏈球菌屬(腸球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌中從頭孢克肟感菌引起的感染等有效。
健客價(jià): ¥23對(duì)鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、沙雷氏桿菌屬、克雷白氏桿菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌所引起的感染癥有效。主要用于治療支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染、肺炎等。
健客價(jià): ¥11對(duì)鏈球菌屬(腸球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌中從頭孢克肟感菌引起的感染等有效。
健客價(jià): ¥17對(duì)鏈球菌屬(腸球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌中從頭孢克肟感菌引起以下感染有效及慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎并發(fā)作細(xì)菌感染等。
健客價(jià): ¥30對(duì)鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、沙雷氏桿菌屬、克雷白氏桿菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌所引起的感染癥有效。主要用于治療支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染、肺炎等。
健客價(jià): ¥18對(duì)鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、沙雷氏桿菌屬、克雷白氏桿菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌所引起的感染癥有效。主要用于治療支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染、肺炎等。
健客價(jià): ¥28清熱,止咳,化痰。用于肺熱咳嗽,多痰,預(yù)防和治療小兒麻疹及流感。
健客價(jià): ¥58