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血壓降不下來,往往是忽視了這一點

2018-02-01 來源:公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:高血壓常見的癥狀之一,可表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或搏動性脹痛。血壓過高時,內(nèi)臟及四肢小動脈顯著收縮,因腦部血管收縮力差,于是流入腦部的血液就相應增多,引起動脈充血、擴張,產(chǎn)生頭疼,甚至有時引發(fā)惡心、嘔吐。

眩暈是高血壓患者出現(xiàn)最多的癥狀??赡艿脑颍?/p>

1.血壓降得太低或長期高血壓導致腦供血不足,產(chǎn)生頭暈。血壓波動會造成血管抑制性頭暈。

2.高血壓可以增強腦動脈的搏動感,進而對腦組織形成沖擊和振蕩,引起頭暈。

3.持續(xù)升高的血壓可導致大腦皮層和自主神經(jīng)出現(xiàn)功能失調(diào),從而間接引起入睡困難、易醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒等失眠癥狀。

4.高血壓常見的癥狀之一,可表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或搏動性脹痛。血壓過高時,內(nèi)臟及四肢小動脈顯著收縮,因腦部血管收縮力差,于是流入腦部的血液就相應增多,引起動脈充血、擴張,產(chǎn)生頭疼,甚至有時引發(fā)惡心、嘔吐,多因血壓突然升高使頭部血管反射性強烈收縮所致,可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號。

5.高血壓可以導致內(nèi)耳動脈硬化和痙攣,因供血不足使聽覺神經(jīng)功能發(fā)生退化。高血壓引起的耳鳴主要表現(xiàn)為耳朵里會出現(xiàn)斷斷續(xù)續(xù)嗡嗡作響的聲音。

血壓計正確打開方法

測量血壓前半小時不吸煙、飲酒或者喝咖啡,可以先去趟廁所,排空膀胱。

至少靜坐休息5分鐘,測量時保持安靜。

最好坐著測,雙腳平放,把要測量的那個手臂放到桌上。

在肘窩偏內(nèi)側(cè)一點可以感覺到一根跳動的血管,把袖帶的中心位置對準這根血管。

手臂高度要與心臟在同一水平線。一般測量右臂。

最好裸臂測量,袖帶松緊程度以袖帶和胳膊之間可以插進一到兩根手指頭最合適。

血壓一直降不下來?

這個關(guān)鍵點就是:吃藥的時間。

降血壓效果不理想,并不是個別情況,咱們身邊的長輩可能就是這樣。

頂級醫(yī)學雜志《柳葉刀》曾報道過:

中國35~75歲人群,高血壓比例接近50%,但治療率僅30%,控制率小于10%。

你看看,10個人里只有1個人控制好了血壓。

合理用藥是控制好血壓的關(guān)鍵,而不少人沒控制好血壓不是因為沒選對藥,而是沒選對吃藥的時間。

這次的文章,咱們就好好聊聊吃藥時間的問題。看完之后,相信大家的血壓能更穩(wěn)一些。

降壓藥到底怎么吃?

要想達到上述目的,除了充分考慮每個人的血壓變化節(jié)律,還要考慮到藥效強度、不同個體對藥物的敏感性,以及藥物吸收代謝的特點。

血壓高峰出現(xiàn)的前2個小時,是比較妥當?shù)姆帟r間點。所以,臨床醫(yī)生通常會給大多數(shù)人如下的服藥建議。

1.中、短效制劑

短效藥物的特點是起效快、作用消失也快。

常見的硝苯地平(心痛定)、維拉帕米(異搏定)、地爾硫卓(恬爾心)、美托洛爾(倍他樂克)、非洛地平(波依定)等,都屬于短效或中效藥物(注意:藥盒上沒有寫「緩釋片」幾個字),一般需要每天吃兩三次。

如果每天需要吃兩次,建議在早上7:00和下午15:00吃。

如果每天需要吃三次,建議在6:00~7:00,13:00~14:00,17:00~18:00吃。

這樣,能讓藥物在發(fā)揮作用時,與血壓高值相遇,提高降壓效果。

2.長效藥、緩釋劑

長效降壓藥的療效能在24小時以上,這些藥物起效慢一些,一般需要一周左右時間,才能顯現(xiàn)穩(wěn)定降壓的效果,所以用了這些藥以后,不要因為效果不顯著而急著換藥。

氨氯地平(絡活喜)、氯沙坦(科素亞)、苯那普利(洛汀新)、培哚普利等,都屬于長效藥或緩釋劑(注意:藥盒上通常會寫著「緩釋片」或者有長效藥物的字樣)。

這些藥物,每天吃一次就行。一般推薦早上起來,6:00~7:00的時候吃。如果監(jiān)測發(fā)現(xiàn)晚上睡覺時,血壓下降并不明顯,也可以在醫(yī)生指導下,把用藥時間調(diào)整為睡前,大概八九點的時候服用。

3.聯(lián)合用藥

為了更好地控制血壓,有些朋友不得不吃兩種甚至更多的藥。

為了避免漏服,醫(yī)生可能會建議幾種藥一起吃,不過也可以晨起服用一種,睡前或傍晚服用另一種。具體怎么用藥,可以多問醫(yī)生一句。

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