傳統(tǒng)認(rèn)為的糖尿?。ㄖ饕?型糖尿病）是中老年人的專利，兒童不會(huì)罹患，但事實(shí)上，在糖尿病的患病人群中，兒童并不少見。尤其是近年來隨著兒童肥胖率明顯上升，兒童2型糖尿病發(fā)病率呈快速增加趨勢(shì)。
什么是兒童糖尿??？
糖尿病是由于胰島素絕對(duì)或者相對(duì)缺乏而造成的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂。兒童糖尿病主要為1型和2型糖尿病。1型糖尿?。═1DM），因胰島β細(xì)胞破壞、胰島素分泌絕對(duì)缺乏所造成，必須使用胰島素治療；2型糖尿?。?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/tnbpd/tnblx/2x/' target='_blank'>T2DM）以胰島素抵抗為主，伴胰島β細(xì)胞分泌胰島素不足或相對(duì)缺乏。過去認(rèn)為兒童糖尿病主要為1型糖尿病，近期研究發(fā)現(xiàn)，在新發(fā)生的兒童糖尿病患者中，2型糖尿病比例達(dá)到40～80%。
兒童糖尿病有何癥狀？
1型糖尿病起病多數(shù)較急，常見癥狀是多尿、煩渴多飲、多食、消瘦，體重下降，即為“三多一少”。嬰幼兒多尿多飲不易發(fā)現(xiàn)，約20~40%的患兒第一次就診時(shí)表現(xiàn)酮癥酸中毒。
2型糖尿病發(fā)病較隱匿，多見于肥胖兒童，有較強(qiáng)的2型糖尿病家族史，不易發(fā)生酮癥酸中毒，部分患兒伴有黑棘皮癥，多見于頸部或腋下。部分2型糖尿病患者伴有高血壓、血脂異常、眼底病變、脂肪肝等慢性并發(fā)癥。
兒童糖尿病如何診斷？
√空腹血糖≥7.0mmol/L；
√隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L；
√葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。
若無糖尿病癥狀者，需改日重復(fù)檢查。凡符合上述任何一條即可診斷為糖尿病。
糖尿病對(duì)兒童有哪些危害？
血糖長(zhǎng)期控制不好的兒童可能發(fā)生視網(wǎng)膜病變、腎病、外周神經(jīng)病變、高血壓、血脂異常等多種并發(fā)癥，危害兒童的健康成長(zhǎng)。除此之外，還可引發(fā)酮癥酸中毒。酮癥酸中毒是由于胰島素缺乏，造成體內(nèi)代謝物質(zhì)（糖、蛋白、脂肪）不能轉(zhuǎn)化成為能量，不能夠完全分解，而以中間代謝產(chǎn)物的形式，即酮癥堆積在人體之內(nèi)，而大部分酮癥是酸性物質(zhì)，所以稱為“酮癥酸中毒”。
兒童糖尿病有哪些危險(xiǎn)因素？
肥胖是兒童2型糖尿病最重要的危險(xiǎn)因素。肥胖兒童隨體質(zhì)指數(shù)（BMI）增加，胰島素敏感性逐漸下降，血糖升高，導(dǎo)致糖代謝紊亂。
體力活動(dòng)減少直接導(dǎo)致能量消耗減少，易產(chǎn)生肥胖，進(jìn)而引起周圍組織胰島素抵抗，即對(duì)胰島素的敏感性下降。
早發(fā)性2型糖尿病存在更為明顯的家族聚集現(xiàn)象，2型糖尿病患者的子女往往從兒童時(shí)期就呈現(xiàn)出過多體脂蓄積的臨床表型，表現(xiàn)為內(nèi)臟脂肪型肥胖。
如何控制兒童糖尿??？
兒童1型或2型糖尿病的醫(yī)護(hù)是一項(xiàng)復(fù)雜、耗時(shí)的工作。兒童1型糖尿病的治療目的是降低血糖，消除糖尿病癥狀，預(yù)防和延緩各種急慢性并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量，使糖尿病患兒能與正常兒童一樣生活和健康成長(zhǎng)。兒童2型糖尿病治療目標(biāo)是使血糖水平和HbA1c降低至正常范圍，主要強(qiáng)調(diào)膳食營(yíng)養(yǎng)和體力活動(dòng)相關(guān)的生活方式改變。兒童糖尿病的分型診斷、臨床治療和護(hù)理則應(yīng)該轉(zhuǎn)至內(nèi)分泌?？七M(jìn)行。
飲食治療是糖尿病的基礎(chǔ)。每個(gè)糖尿病患者必須合理控制飲食，不然可使病情惡化和各種并發(fā)癥產(chǎn)生，但兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，必須有充足碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、微量元素和纖維素供給。家長(zhǎng)要注意保證孩子飲食的多樣化，每餐飲食都應(yīng)包括主食、葷菜、蔬菜等，適當(dāng)添加牛奶、雞蛋、魚蝦、瘦肉及豆制品等。
運(yùn)動(dòng)在兒童糖尿病的治療占有重要的地位。運(yùn)動(dòng)有利于減輕體重，增加胰島素的敏感性、血糖的控制和促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量應(yīng)個(gè)體化，循序漸進(jìn)，強(qiáng)度適當(dāng)，量力而行，注意安全，同時(shí)應(yīng)防止運(yùn)動(dòng)后低血糖。
糖尿病兒童需要心理支持。糖尿病兒童的心理支持應(yīng)貫穿診治的整個(gè)過程，消除孩子及家長(zhǎng)的焦慮、恐懼和緊張等情緒，使孩子樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
對(duì)于兒童2型糖尿病患者要做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，尤其是對(duì)高危人群（肥胖、糖尿病家族史、血脂異常和高血壓、多囊卵巢綜合征等）進(jìn)行篩查和預(yù)防。定期進(jìn)行身高、體重、血壓、血脂、血糖的檢查，以求早期發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療。
1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥29貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。
健客價(jià)： ￥1600捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥328鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥519硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥748用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥59治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥65配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥46芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸
健客價(jià)： ￥676單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的
健客價(jià)： ￥116配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥66用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥29用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥49用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥28用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥67用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥77滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥11用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥26適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià)： ￥61養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥95用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥48用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥23滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥28用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥335
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