當(dāng)前,高血壓已成為國(guó)人心血管病的頭號(hào)危險(xiǎn)因素,并上升為全球疾病死亡的重要原因之一。在我國(guó),死于高血壓的心血管病、慢性腎病、糖尿病病人很多,并且每年新增高血壓病例逾千萬(wàn)人,目前全國(guó)高血壓患者已達(dá)3億。其中,天氣溫度變化對(duì)高血壓病人的影響常常被低估。
冠心病患者受寒冷沖擊最大
人是恒溫動(dòng)物。其核心溫度(指心、腦、肺等主要臟器溫度)通常維持在以37℃為中心的一個(gè)狹窄范圍內(nèi)波動(dòng),極端情況時(shí)可向上浮動(dòng)3℃,達(dá)到40.5℃,向下則只有-1℃達(dá)到36℃。超出這個(gè)范圍生命活動(dòng)將受到損害,甚至危及生命。
暴露于極端氣溫可誘發(fā)血壓、血液黏稠度、膽固醇和心率顯著變化。隨著肥胖和糖尿病等相關(guān)疾病發(fā)病率的升高,易受極端氣溫影響的人群亦不斷增多,并且增大了未來(lái)的疾病負(fù)擔(dān)。
地處北緯45度的哈爾濱一年中有5個(gè)月是冰封期,冬季最低溫度經(jīng)常在-37℃~-38℃。每年冬季氣溫降至-19℃以下時(shí),該市死亡人數(shù)隨溫度走低而顯著上升,其中2.7%的人口死亡可歸因于低溫寒冷,尤其是冠心病病人受低溫寒冷的沖擊最大。
晝夜溫差大心血管事件增多
我國(guó)南北緯度廣,東西經(jīng)度跨度大,使得氣候復(fù)雜多樣。北方寒冷地區(qū)因緯度高,只能經(jīng)受太陽(yáng)斜射,加上白晝時(shí)間短,這就造成了南北氣溫差別巨大。同時(shí),北方寒地易受來(lái)自西北方向的冬季風(fēng)和寒潮侵襲,以及受突發(fā)降雨、降雪的干擾,經(jīng)常出現(xiàn)氣溫驟降的極端情況。當(dāng)晝夜溫差超過(guò)9.6℃時(shí),因冠狀動(dòng)脈綜合征和慢性阻塞性肺病引起的急性健康事件發(fā)生率則顯著提高。
有隨訪結(jié)果顯示,在一定范圍內(nèi),血壓高低與環(huán)境溫度呈負(fù)相關(guān)。加拿大醫(yī)生觀察到,降雪量和降雪時(shí)間對(duì)心梗病人入院率及死亡率有緊密關(guān)聯(lián),且這種關(guān)系在降雪后的第二天最明顯,兩到三天的持續(xù)降雪還會(huì)進(jìn)一步增加心梗的可能。韓國(guó)學(xué)者在分析晝夜溫度范圍對(duì)心血管和呼吸系統(tǒng)疾病入院率的影響中發(fā)現(xiàn),晝夜溫差每增加1℃,心衰和哮喘病人的入院率則分別提高3%和1.1%,其中,老年人最易受牽連。
有研究發(fā)現(xiàn),無(wú)論是男性還是女性,老人還是年輕人,腦出血的發(fā)生率均呈現(xiàn)出明顯的季節(jié)性,其中出血性腦卒中發(fā)病率在冬季最高,其次是秋季和春季,夏季最低。由于人體溫度調(diào)節(jié)系統(tǒng)處理突發(fā)情況能力有限,突發(fā)溫度變異會(huì)帶來(lái)人體相應(yīng)變化,例如血膽固醇、心率和血小板黏度均增加,則機(jī)體免疫能力下降,因此一日內(nèi)較大的溫度變化可致人群中出現(xiàn)超額死亡。
“候鳥(niǎo)”式遷徙也會(huì)影響血壓
一項(xiàng)慢性病研究曾分析了我國(guó)10個(gè)地區(qū)的數(shù)據(jù),這10個(gè)地區(qū)居民的血壓水平總體呈季節(jié)性變化規(guī)律,但不同地區(qū)收縮壓的季節(jié)性差異仍有所不同。如浙江省居民平均收縮壓在冬季與夏季相差16毫米汞柱,海口市居民平均收縮壓在冬季與夏季相差4毫米汞柱,哈爾濱市居民平均收縮壓在冬季與夏季相差7毫米汞柱。之所以哈爾濱市居民冬夏收縮壓水平相差不大,可能是因?yàn)楫?dāng)?shù)囟居屑泄┡?,所以冬季室?nèi)溫度與夏季比較相差很小。
一項(xiàng)來(lái)自15個(gè)城市,包括193.61萬(wàn)例心血管疾病死亡數(shù)據(jù)的研究結(jié)果顯示,在我國(guó)心血管疾病死亡病例中,17.1%歸因于溫度氣候,其中15.8%是由于寒冷所導(dǎo)致的死亡,1.3%是因炎熱引發(fā)的死亡。
時(shí)下,隨著交通的便捷、經(jīng)濟(jì)的富足及人們養(yǎng)生觀念的增強(qiáng),越來(lái)越多的中老年人開(kāi)始熱衷于“候鳥(niǎo)”式生活,冬天離開(kāi)凜冽的北方,成群結(jié)隊(duì)到海南、云南等地避寒,春夏時(shí)再“北歸”。殊不知,在一南一北的旅途中,將會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)跨越兩個(gè)或以上不同氣候帶,兩地的溫差可達(dá)25℃~55℃。這種“過(guò)山車”般的溫度驟變,容易引起身體不適,造成血壓的波動(dòng)及心腦血管疾病的突襲。
研究顯示,心血管疾病發(fā)病和溫度之間的關(guān)系曲線比較復(fù)雜,可以呈現(xiàn)U、V、J型等多種類型。
如何應(yīng)對(duì)因氣溫變化導(dǎo)致的血壓變化?
高血壓病人在氣溫驟降及季節(jié)更替時(shí),務(wù)必加強(qiáng)血壓的自我監(jiān)測(cè),密切關(guān)注血壓值,警惕因外界溫度變化所致的血壓急劇變化。如果發(fā)生血壓值急劇升高,要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免隨意用藥釀成危險(xiǎn)。
準(zhǔn)備在秋冬季由溫帶或寒帶到熱帶地區(qū)居住、休閑旅游的中老年人,在出發(fā)前需全面接受體格檢查,有腦血管閉塞或重度狹窄者應(yīng)遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。
心血瘀阻、瘀阻腦絡(luò)引起的胸痹,眩暈,以及冠心病、高血壓、心絞痛、高血脂癥等見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥23活血化瘀,行氣止痛,擴(kuò)張冠脈血管,改善心肌缺血。用于預(yù)防和治療冠心病、心絞痛及瘀血內(nèi)阻之胸痹、眩暈、氣短、心悸、胸悶或痛等癥。
健客價(jià): ¥15.5活血化瘀,行氣止痛,擴(kuò)張冠脈血管,改善心肌缺血。用于預(yù)防和治療冠心病、心絞痛及瘀血內(nèi)阻之胸痹、眩暈、氣短、心悸、胸悶或痛。
健客價(jià): ¥25德國(guó)進(jìn)口 圣伯納德 高濃縮輔酶Q10膠囊75粒 保護(hù)心臟 增強(qiáng)心肌動(dòng)力
健客價(jià): ¥268德國(guó)進(jìn)口 圣伯納德 高濃縮輔酶Q10膠囊75粒*2瓶 保護(hù)心臟 增強(qiáng)心肌動(dòng)力
健客價(jià): ¥518復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊:用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。 小分子蛋白肽固體飲料:本品為膳食補(bǔ)充劑,不能替代藥品。
健客價(jià): ¥5231:預(yù)防前列腺疾病、消化道疾病以及膀胱疾病等多種疾病的效果。 2:保護(hù)心血管,可以減緩心血管疾病的發(fā)展。 3:抗紫外線輻射功能。 4:抑制誘變作用。 5:延緩衰老、增強(qiáng)免疫力。
健客價(jià): ¥370用于原發(fā)性高血壓的治療,降低心血管的風(fēng)險(xiǎn)。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥12用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥42心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥13用于高血脂癥,心血管病變治療。
健客價(jià): ¥6調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病、高脂血癥、腦動(dòng)脈硬化、老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥115有利于心血管健康,對(duì)腦細(xì)胞和腦細(xì)胞突起的延伸、生長(zhǎng)起著重要作用,可以增強(qiáng)免疫力、有益胎兒智力開(kāi)發(fā),幫助人體對(duì)鈣的吸收,保護(hù)人體視力健康。
健客價(jià): ¥179心血管疾病用藥,有擴(kuò)張血管及抗菌消炎作用。用于冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,血栓閉塞性脈管炎,并用于中心性視肉膜炎,小兒肺炎。
健客價(jià): ¥15本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥341.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;3.癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥12本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià): ¥135調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。
健客價(jià): ¥131.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還
健客價(jià): ¥27本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全; 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎; 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥10用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥??刂婆d奮躁動(dòng)、敵對(duì)情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥30調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥26本品用于下列疾病的輔助治療: 1、心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2、肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3、癌癥的綜合治療,能減輕放療,化療引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥14腦梗塞,心肌梗死,腦卒中,腦血栓,心血管內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科。
健客價(jià): ¥24最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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