黨的十九大報(bào)告中鮮明提出了“中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，我國(guó)社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾”的重大判斷。

在改革開(kāi)放中，與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)也存在著發(fā)展不平衡不充分的問(wèn)題。堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向相統(tǒng)一的原則，首先應(yīng)該正視存在的短板和問(wèn)題。新時(shí)代背景下，全民參保計(jì)劃面臨哪些挑戰(zhàn)呢？

首先，地區(qū)不平衡現(xiàn)象相當(dāng)突出。我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展不平衡，體現(xiàn)在城鄉(xiāng)、人群、地區(qū)間等諸多方面。以籌資的不平衡為例，中西部地區(qū)的財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不僅普遍低于東部發(fā)達(dá)地區(qū)，而且一些地方受財(cái)力所限，財(cái)政補(bǔ)助資金并不到位。

國(guó)家審計(jì)署對(duì)部分地區(qū)2015年和2016年上半年醫(yī)?；饘徲?jì)結(jié)果顯示，部分地區(qū)的醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助、補(bǔ)貼資金26.72億元未及時(shí)足額撥付到位。并且有9個(gè)市級(jí)和24個(gè)縣將醫(yī)保基金1.20億元，挪用于對(duì)外借款等不規(guī)范支出。

其次，應(yīng)保未保現(xiàn)象依然存在。我國(guó)目前的全民醫(yī)保基本實(shí)現(xiàn)人員全覆蓋，但在一些地方和單位，應(yīng)保未保的現(xiàn)象存在多年并未解決。國(guó)家審計(jì)署2012年發(fā)布的社會(huì)保險(xiǎn)審計(jì)公報(bào)顯示，截至2011年底，尚有192.90萬(wàn)名被征地農(nóng)民未按規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)。在審計(jì)抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中，有157.90萬(wàn)名農(nóng)民工參加了部分保險(xiǎn)，有26.61萬(wàn)名農(nóng)民工五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)均未參加，占抽查人員的9.52%。

6年過(guò)去了，上述審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題是否得到糾正了呢？國(guó)家審計(jì)署發(fā)布的另一份審計(jì)公告給出了答案：在對(duì)2015年和2016年上半年進(jìn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)審計(jì)中發(fā)現(xiàn)，截至2016年6月底，審計(jì)地區(qū)有95.09萬(wàn)名職工未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。這還僅僅是對(duì)28個(gè)省本級(jí)、166市本級(jí)和569個(gè)縣（市、區(qū)）的審計(jì)結(jié)果。換句話說(shuō)，這僅僅是對(duì)部分地區(qū)的審計(jì)。

兩次審計(jì)結(jié)果告訴我們，應(yīng)保未?，F(xiàn)象不僅存在，而且久拖未決。

人社部發(fā)布的2012、2015、2016年統(tǒng)計(jì)公報(bào)，從另一個(gè)角度揭示了實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保的難度。下表告訴我們，實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)的應(yīng)保盡保并非易事，須有全面治理之舉方可奏效。

再次，小微企業(yè)參保率普遍過(guò)低。我國(guó)目前有多少小微企業(yè)？據(jù)人民日?qǐng)?bào)2017年9月2日?qǐng)?bào)道，至2017年7月底，我國(guó)小微企業(yè)名錄收錄的小微企業(yè)數(shù)已達(dá)7328.1萬(wàn)戶(hù)。按一個(gè)小微企業(yè)有2名員工計(jì)算，那就是1.46億人，還是小數(shù)嗎？

小微企業(yè)的參保情況，目前缺乏相關(guān)數(shù)據(jù)。但以某市為例，近兩年來(lái)發(fā)生的7起工傷案件告訴我們，小微企業(yè)的員工應(yīng)保未?，F(xiàn)象相當(dāng)突出。7起工傷案件均發(fā)生在小微企業(yè)，既未參加工傷保險(xiǎn)，也找不到這些企業(yè)，工傷事故一旦發(fā)生，小微企業(yè)人去房空，導(dǎo)致先行支付的工傷保險(xiǎn)基金無(wú)法追償。此種現(xiàn)象啟發(fā)人們不得不思考一些相關(guān)的問(wèn)題：難道這些小微企業(yè)僅僅沒(méi)有參加繳費(fèi)最低的工傷保險(xiǎn)嗎？

經(jīng)與該市的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)溝通，得到的答復(fù)是，全市登記注冊(cè)的小微企業(yè)342家，參加五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)并繳費(fèi)的164家，占48%，不足應(yīng)保的一半，其他小微企業(yè)因找不到“著落”而未參加五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。

所以，社會(huì)保險(xiǎn)的擴(kuò)面重點(diǎn)、方式，包括理論與對(duì)策研究，亟待探索一套適應(yīng)新時(shí)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式和就業(yè)形態(tài)新變化的經(jīng)辦管理新路子。

最后，人口流動(dòng)頻率加快增添擴(kuò)面難度。人口流動(dòng)和流動(dòng)就業(yè)的頻率加快，是中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型期的特征。要求我們的社會(huì)保險(xiǎn)登記、征繳、關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等經(jīng)辦管理應(yīng)建立動(dòng)態(tài)性、持續(xù)性的長(zhǎng)效機(jī)制。

據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)字，2016年1月1日開(kāi)始執(zhí)行“二孩”政策，當(dāng)年出生人口1786萬(wàn)人，比上年多增131萬(wàn)人，有關(guān)部門(mén)測(cè)算，最近幾年每年由于政策因素凈增會(huì)在300萬(wàn)以上，他們需要及時(shí)參加醫(yī)療保險(xiǎn)；2018年高校畢業(yè)生將達(dá)820萬(wàn)人，按2012年以來(lái)90%的就業(yè)率，將有約740萬(wàn)人當(dāng)年實(shí)現(xiàn)就業(yè)，他們需要從居民醫(yī)保轉(zhuǎn)為職工醫(yī)保；據(jù)農(nóng)業(yè)部2017年9月15日新聞發(fā)布會(huì)介紹，我國(guó)各類(lèi)返鄉(xiāng)下鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)人員已達(dá)700萬(wàn)人，其中返鄉(xiāng)農(nóng)民工占68.5%，許多人需要從務(wù)工地參保轉(zhuǎn)為家鄉(xiāng)參保；經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整中，一些生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)困難企業(yè)的下崗失業(yè)人員以靈活就業(yè)者的身份轉(zhuǎn)而參加了居民醫(yī)保，“職轉(zhuǎn)居”漸漸成為一種不斷蔓延的現(xiàn)象，如何治理與規(guī)范，亟待拿出對(duì)策，等等。這些變化，同樣要求我們亟待探索適應(yīng)頻繁性和復(fù)雜性的經(jīng)辦管理方式和路徑。

綜上，新時(shí)代的背景下，全民參保計(jì)劃仍面臨著諸多挑戰(zhàn)。我們的著力點(diǎn)應(yīng)該放在容易流失的參保資源上，特別要在幾類(lèi)重點(diǎn)人群上織密網(wǎng)。

一是關(guān)注流動(dòng)人口特別是流動(dòng)就業(yè)人員。這類(lèi)人群因其流動(dòng)而容易漏保、斷?；蛲涎訁⒈?；

二是關(guān)注小微企業(yè)和新業(yè)態(tài)的從業(yè)人員。小微企業(yè)因其單位小、戶(hù)數(shù)多、高度分散等特點(diǎn)，導(dǎo)致擴(kuò)面征繳難度大；網(wǎng)店、直播平臺(tái)等新業(yè)態(tài)的從業(yè)人員，其就業(yè)模式與現(xiàn)有參保方式之間還未良好銜接。但他們又最需要社會(huì)保險(xiǎn)這張“安全網(wǎng)”；

三是關(guān)注經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整中的下崗失業(yè)人員。用足國(guó)家關(guān)于企業(yè)關(guān)閉破產(chǎn)、轉(zhuǎn)型升級(jí)中的社會(huì)保險(xiǎn)政策，努力實(shí)現(xiàn)其應(yīng)保盡保；

四是關(guān)注困難群體的應(yīng)保盡保。包括建檔立卡貧困人口、城鄉(xiāng)低保戶(hù)、老年人和少兒、殘疾人等，通過(guò)財(cái)政補(bǔ)助、民政救助和社會(huì)捐助等，資助其參保，兜住底線，努力實(shí)現(xiàn)這類(lèi)群體“一個(gè)不少”的參保目標(biāo)。