以全民免費著稱的英國國民醫(yī)療服務(wù)體系(NHS)正因資金短缺、應(yīng)對流感不利而遭受抗議,現(xiàn)在他們又有新的亟待解決的問題。
英國衛(wèi)生與社會保健大臣杰里米·亨特在2月23日的演講中指出,英國國民醫(yī)療服務(wù)體系(NHS)每年發(fā)生“駭人聽聞”的2.37億起處方藥物錯誤,他將對此加以整頓。
據(jù)《每日電訊報》網(wǎng)站23日報道,根據(jù)英國政府委托約克大學(xué)、曼徹斯特大學(xué)和謝菲爾德大學(xué)聯(lián)合調(diào)查后發(fā)布的報告,每年英國發(fā)生2.37億起藥物錯誤,雖然其中大約75%的錯誤不會造成損害,但每年仍直接導(dǎo)致超過700起死亡事件,間接引起的死亡可能在1700起至2.2萬起之間。
衛(wèi)生與社會保健大臣杰里米·亨特(JeremyHunt)表示,這是“令人震驚”且可以避免的損失,醫(yī)生、護士和藥劑師中間已經(jīng)“掩蓋成風(fēng)(cover-upculture)”。
約克大學(xué)經(jīng)過對36項主要研究進(jìn)行分析得出結(jié)論稱,大約70%的潛在損害是由普通執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥劑師導(dǎo)致的,病人最終再次被送往醫(yī)院,因為他們服用了錯誤的藥物。每6名病人中可能就有1名錯誤處方的受害者。
錯誤可能出現(xiàn)在任何一個環(huán)節(jié),比如診斷出錯、藥品種類錯誤、藥品劑量錯誤、配藥時間過長等等。
比較常見的一個例子是,一些老年病人服用了普通醫(yī)師開出的非甾體類抗炎藥(anon-steroidalanti-inflammatorydrug),卻導(dǎo)致了致命的胃腸出血,這在需要服用多種藥物的老年病人中尤其多見。
這些錯誤可能導(dǎo)致整個NHS體系每年損失16億英鎊(約合人民幣141.7億元)。
另據(jù)英國《衛(wèi)報》網(wǎng)站,杰里米·亨特提出的整頓舉措包括加速電子處方系統(tǒng)的普及,目前NHS只有大約三分之一的醫(yī)療機構(gòu)擁有這一系統(tǒng)。有了電子處方系統(tǒng),可能可以減少50%的錯誤,也有助于病人保留證據(jù),日后走法律途徑維權(quán)。
英國皇家醫(yī)師學(xué)會主席海倫·斯托克-蘭帕德(DrHelenStokes-Lampard)表示,我們的病人應(yīng)該放心,在絕大多數(shù)情況下,處方都是適當(dāng)且正確的。但是,作為一名合格的醫(yī)學(xué)專業(yè)人士應(yīng)當(dāng)指出,醫(yī)生也是人,所以藥物錯誤應(yīng)被允許,而且偶爾確實會發(fā)生(occasionallydohappen)。
她歡迎杰里米·亨特的倡議,但她警告說,更多壓力意味著我們的醫(yī)生和其他團隊承擔(dān)了更大的工作負(fù)擔(dān),工作時間也出現(xiàn)更多風(fēng)險。
她補充說,真正的長期解決方案應(yīng)該是一個配備足夠資金和人手的NHS系統(tǒng),這樣才能對病人提供更安全的看護和治療。
代表國家藥學(xué)協(xié)會(NationalPharmacyAssociation)的首席藥劑師雷拉漢貝克(LeylaHannbeck)表示,社區(qū)藥劑師每年發(fā)放要大約10億件處方藥品,據(jù)估算,藥劑師對其中660萬件進(jìn)行了額外詢問,幫助避免了許多可能造成嚴(yán)重傷害的悲劇。
藥物差錯是一個國際問題,世界衛(wèi)生組織(WHO)將其認(rèn)定為“全球衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部導(dǎo)致不必要傷害的薄弱環(huán)節(jié)”。
世衛(wèi)組織早在2017年3月就發(fā)起了一項全球行動,希望在未來五年將所有國家嚴(yán)重和可避免的藥物相關(guān)傷害減少50%。
世衛(wèi)組織稱,在美國,藥物差錯每天至少造成一人死亡,每年大約造成130萬起傷害。中低收入國家出現(xiàn)的藥物相關(guān)不良事件發(fā)生率與高收入國家相似,但是對健康生命年喪失數(shù)量的影響卻是后者的兩倍左右。
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