中國(guó)社會(huì)保障學(xué)會(huì)顧問、中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)、原勞動(dòng)保障部副部長(zhǎng)王東進(jìn)在第四屆全國(guó)社會(huì)保障學(xué)術(shù)大會(huì)上作了專題報(bào)告，就全面建成中國(guó)特色社會(huì)保障體系進(jìn)行了深入分析?，F(xiàn)將他的演講轉(zhuǎn)發(fā)于此，以饗讀者。

新時(shí)代社會(huì)保障改革再出發(fā)與全面建成中國(guó)特色社會(huì)保障體系

——在第四屆全國(guó)社會(huì)保障學(xué)術(shù)大會(huì)上的發(fā)言

本屆學(xué)術(shù)大會(huì)，以“新時(shí)代社會(huì)保障改革再出發(fā)”為主題，集中研討新時(shí)代背景下全面推進(jìn)社會(huì)保障改革走向成熟、定型，我認(rèn)為很必要，很及時(shí)、也很有意義。為什么？要再出發(fā)，就要搞清楚為什么要再出發(fā)，從什么地方出發(fā)，出發(fā)到哪兒去，去干什么？這些問題看起來是ABC，如果不搞清楚，再出發(fā)就沒有目的了，或者說是有很多個(gè)目的了。

根據(jù)大會(huì)的安排，我簡(jiǎn)要地談幾點(diǎn)關(guān)于新時(shí)代社會(huì)保障改革再出發(fā)與全面建成中國(guó)特色社會(huì)保障體系的思考，與各位交流，并望得到方家指教。

一、深刻認(rèn)識(shí)，充分肯定改革開放以來，特別是黨的十八大以來，我國(guó)社會(huì)保障改革發(fā)展取得的非凡成就，是新時(shí)代社會(huì)保障改革再出發(fā)的基點(diǎn)和陣地。

經(jīng)過這些年的改革發(fā)展，我們已經(jīng)完成了夯基壘臺(tái)、立柱架梁式的改革，建立起符合中國(guó)國(guó)情的社會(huì)保障制度，在保障國(guó)民基本生活、基本醫(yī)療等需求、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長(zhǎng)和社會(huì)和諧穩(wěn)定中發(fā)揮了重要作用。國(guó)際社會(huì)也認(rèn)為，我國(guó)社會(huì)保障事業(yè)取得了舉世無雙的杰出成就。有專家稱，中國(guó)社會(huì)保障事業(yè)改革發(fā)展對(duì)世界社會(huì)保障事業(yè)的貢獻(xiàn)不亞于中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)世界經(jīng)濟(jì)發(fā)展的貢獻(xiàn)。這就意味著我國(guó)新時(shí)代社會(huì)保障改革再出發(fā)已經(jīng)有了很好的基礎(chǔ)，也就是說“再出發(fā)”是從這個(gè)基礎(chǔ)或陣地出發(fā)，而不是從“零公里”出發(fā)，更不是另辟蹊徑，“重打鑼鼓另開張”。如果不了解中國(guó)社會(huì)保障改革發(fā)展的昨天，也就不可能把握社會(huì)保障改革的今天，更不可能正確謀劃社會(huì)保障改革的明天。中國(guó)社會(huì)保障改革成果來之不易，經(jīng)驗(yàn)彌足珍貴。如果對(duì)我國(guó)社會(huì)保障改革發(fā)展的歷史和經(jīng)驗(yàn)茫然不知，或若明若暗，或者采取歷史虛無主義的態(tài)度，或者對(duì)既往改革的基本實(shí)踐、基本制度、基本經(jīng)驗(yàn)不自覺、不自信、不堅(jiān)守，或者起疑、動(dòng)搖，甚至折騰，那么“再出發(fā)”就可能失據(jù)失措，而造成失誤和損失。

二、深刻領(lǐng)悟、全面踐行習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的十九大報(bào)告中關(guān)于加強(qiáng)社會(huì)保障體系建設(shè)的論述和要求，是新時(shí)代社會(huì)保障改革再出發(fā)的航標(biāo)和全面建成中國(guó)特色社會(huì)保障體系的圭臬。

黨的十九大報(bào)告明確提出按照“兜底線、織密網(wǎng)、建機(jī)制”的要求，全面建成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次社會(huì)保障體系的目標(biāo)任務(wù)和一系列具體的要求。我認(rèn)為，這是習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)保障新思想、新理念、新方略的最新體現(xiàn)。從黨的十四屆三中全會(huì)作出關(guān)于經(jīng)濟(jì)體制改革決定以來，歷次黨的代表大會(huì)和專門研究深化改革的中央全會(huì)都對(duì)社會(huì)保障改革發(fā)展作出部署，提出了要求。而我的認(rèn)知和體悟是，黨的十九大報(bào)告對(duì)社會(huì)保障體系建設(shè)的篇幅最大、分量最重、論述最全面、定位最精準(zhǔn)、目標(biāo)最明確、舉措最給力、布局最清晰，要求也更高更實(shí)最具體。我學(xué)習(xí)后倍感親切、深受鼓舞，同時(shí)也深感使命神圣、責(zé)任重大。只要我們真正把黨的十九大報(bào)告學(xué)懂悟透，真正以黨的十九大報(bào)告為航標(biāo)和圭臬，不折不扣的一件一件的抓落實(shí)，堅(jiān)定不移，一以貫之的一年接著一年干，而不是旁生枝節(jié)、標(biāo)新立異、任性而為，中國(guó)社會(huì)保障發(fā)展就一定能夠在已經(jīng)取得的巨大成就和豐富經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上“更上一層樓”，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)全面建成中國(guó)特色社會(huì)保障體系的宏偉目標(biāo)。

三、深刻認(rèn)識(shí)、深度解決社會(huì)保障的主要矛盾，是全面建成中國(guó)特色社會(huì)保障體系的著力點(diǎn)和工作重心。

唯物辯證法認(rèn)為，主要矛盾決定了事物的形態(tài)、運(yùn)動(dòng)和發(fā)展方向，把主要矛盾抓住了，解決了，其他矛盾就會(huì)迎刃而解。黨的十九大報(bào)告對(duì)于我國(guó)新時(shí)代社會(huì)的主要矛盾的轉(zhuǎn)變作出了重大的政治判斷，即是人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分發(fā)展的矛盾。這個(gè)判斷極為準(zhǔn)確、極為重要，它直接關(guān)乎黨和國(guó)家工作重心的轉(zhuǎn)變，也必然對(duì)新時(shí)代社會(huì)保障改革發(fā)展提出新的要求，產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。應(yīng)該看到，我國(guó)社會(huì)保障制度已經(jīng)基本建立，成績(jī)斐然，但是不同保障制度之間，不同地區(qū)之間，不同人群之間在保障范圍、保障水平、服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量等方面依然存在不平衡不充分的矛盾。公平性不足，可持續(xù)性存在隱憂等矛盾和問題依然突出。正如總書記所說，發(fā)展起來以后的矛盾和問題并不比沒有發(fā)展起來的時(shí)候少。同理，社會(huì)保障制度建立起來以后的矛盾和問題，并不比沒有建立社會(huì)保障制度的時(shí)候少，只是表現(xiàn)的形式和問題的性質(zhì)有所區(qū)別罷了。所以集中力量把社保領(lǐng)域存在的不平衡不充分這個(gè)主要矛盾解決好，則是新時(shí)代推進(jìn)中國(guó)社會(huì)保障體系建設(shè)的著力點(diǎn)和工作重心。

四、深刻認(rèn)識(shí)、準(zhǔn)確把握全面建成中國(guó)特色社會(huì)保障體系的豐富內(nèi)涵和本質(zhì)特征，是理性促進(jìn)中國(guó)特色社會(huì)保障體系臻于成熟、定型的必要前提和判定標(biāo)準(zhǔn)。

新時(shí)代社會(huì)保障改革發(fā)展的一個(gè)顯著時(shí)代特征，就是在堅(jiān)持以人民為中心發(fā)展的思想，以人民不斷增長(zhǎng)的美好生活需要為依歸。而社會(huì)保障改革發(fā)展，則必然呈現(xiàn)一系列歷史性轉(zhuǎn)變和時(shí)代性特征，即從“大”到“優(yōu)”；從高速度發(fā)展到高質(zhì)量發(fā)展；從外延擴(kuò)張型發(fā)展到內(nèi)涵提質(zhì)型發(fā)展；從經(jīng)濟(jì)保障型發(fā)展到服務(wù)保障型發(fā)展；從除弊性改革到建設(shè)性改革；從基本保障制度建設(shè)到多層次保障體系全面建設(shè)等等。

什么才叫全面建成中國(guó)特色社會(huì)主義保障體系呢？我認(rèn)為，大體應(yīng)包括以下九個(gè)方面：

1、中國(guó)特色社會(huì)保障理論體系建設(shè)。

2、制度體系建設(shè)。

3、社保政策體系建設(shè)。

4、社保體制機(jī)制體系建設(shè)。

5、社保標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)。

6、社保治理體系和治理能力建設(shè)，特別是公共服務(wù)體系和科技手段信息體系建設(shè).

7、社保監(jiān)督管理和風(fēng)險(xiǎn)防范體系建設(shè).

8、社保發(fā)展規(guī)律體系建設(shè)。

9、社保文化建設(shè)，包括良好的心理素質(zhì)和社會(huì)生態(tài)等九個(gè)方面的建設(shè)。

衡量中國(guó)特色社會(huì)保障體系是否成熟、定型的標(biāo)準(zhǔn)，就是黨的十九大報(bào)告明確提出的“覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)多層次”（22個(gè)字），而最本質(zhì)的制度要義則是“公平可持續(xù)”（5個(gè)字）。

五、堅(jiān)持三個(gè)基本點(diǎn)、打贏五個(gè)基礎(chǔ)性、關(guān)鍵性硬仗，是全面建成中國(guó)特色社會(huì)保障體系的基本方略和基礎(chǔ)工程。

三個(gè)基本點(diǎn)是：

1、堅(jiān)持從人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益入手，一件事情接著一件事情辦，一年接著一年干。

2、堅(jiān)持盡力而為，量力而行（堅(jiān)決反對(duì)民粹主義和泛福利化傾向，堅(jiān)決反對(duì)吊高群眾胃口和不切實(shí)際的許諾，正確引導(dǎo)社會(huì)輿論和社會(huì)心理預(yù)期）。

3、堅(jiān)持人人盡責(zé)，人人享有的原則不動(dòng)搖，做到權(quán)利和義務(wù)相對(duì)應(yīng)、公平與效率相統(tǒng)一。

五個(gè)基礎(chǔ)性、關(guān)鍵性的硬仗是：

1、實(shí)施全民參保計(jì)劃，精準(zhǔn)擴(kuò)面，應(yīng)保盡保。

2、完善基本養(yǎng)老制度。

3、完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度。

4、盡快建立長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度。

5、建立全國(guó)統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)，為人民群眾提供更加公平、便捷、優(yōu)質(zhì)的社會(huì)保障服務(wù)。