結(jié)節(jié)、增生、息肉，到底用不用治？這一篇全看懂！

2018-03-27 來源：人衛(wèi)健康標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：很多人體檢發(fā)現(xiàn)自己有甲狀腺結(jié)節(jié)后，都會(huì)非常緊張、焦慮，擔(dān)心會(huì)發(fā)展成甲狀腺癌。甲狀腺結(jié)節(jié)中95%的結(jié)節(jié)都是良性，因此不必太過焦慮。

1、甲狀腺結(jié)節(jié)：95%都是良性，體積過大的要當(dāng)心

人的壓力和精神緊張也可能會(huì)造成甲狀腺癌的發(fā)病率增高。

很多人體檢發(fā)現(xiàn)自己有甲狀腺結(jié)節(jié)后，都會(huì)非常緊張、焦慮，擔(dān)心會(huì)發(fā)展成甲狀腺癌。甲狀腺結(jié)節(jié)中95%的結(jié)節(jié)都是良性，因此不必太過焦慮。

良性的甲狀腺結(jié)節(jié)對(duì)身體并無影響。只有少數(shù)結(jié)節(jié)體積過大致使呼吸、吞咽困難，蔓延到胸腔，或高度懷疑其為惡性時(shí)，才需要進(jìn)行必要的手術(shù)治療。而一些體積較小且對(duì)身體沒有明顯影響的結(jié)節(jié)，一般無需處理。

2、肺部結(jié)節(jié)：小于8毫米不用怕

看到體檢單上“肺小結(jié)節(jié)”字樣不用過于提心吊膽，因?yàn)榉尾拷Y(jié)節(jié)可能是肺炎、肺結(jié)核，也可能是以前肺結(jié)核留下的疤，而真正是肺癌的比例很小。

肺結(jié)節(jié)90%以上是良性的，小于6毫米的肺結(jié)節(jié)，肺癌概率不到1%；直徑在6~8毫米之間的肺結(jié)節(jié)，肺癌概率在0.5%~2%；直徑大于8毫米的肺結(jié)節(jié)，肺癌概率大于3%。

3、乳腺增生：正常的生理現(xiàn)象

在臨床中提到的乳腺增生，多是良性的。比如青春期女孩子乳房發(fā)育長(zhǎng)大；比如妊娠哺乳期間乳房發(fā)育長(zhǎng)大、為新生兒做準(zhǔn)備；比如乳房隨著月經(jīng)周期而發(fā)生的周期性乳房疼痛，這些都屬于正常乳腺發(fā)育與退化中失常范疇，這樣的乳腺增生不是病，通常無需用藥和治療。

提醒大家，乳腺增生的好與壞，不是根據(jù)疼痛的程度區(qū)分，大多“壞的”東西不一定痛。有增生、有包塊及時(shí)找醫(yī)生排查，確認(rèn)良性就不必?fù)?dān)心了。

4、子宮肌瘤：多數(shù)都相安無事

子宮肌瘤是婦女常見病，很多人得知自己患病后都很緊張，其實(shí)，只有下面四種情況需治療：

第一種，子宮肌瘤長(zhǎng)得很大，單個(gè)肌瘤超過6厘米時(shí)需手術(shù)；

第二種，當(dāng)瘤子小于6厘米但往子宮前面生長(zhǎng)、壓迫病人膀胱導(dǎo)致尿頻等時(shí)，需手術(shù)；

第三種，同時(shí)出現(xiàn)大出血、月經(jīng)量很多，藥物治療無效時(shí)；

第四種，肌瘤生長(zhǎng)較快，絕經(jīng)后肌瘤仍生長(zhǎng)，這些情況就需要排除惡變可能，可能需手術(shù)治療。

5、膽囊息肉：1厘米以下不用手術(shù)

膽囊息肉其實(shí)就是膽囊黏膜上隆起的一個(gè)“肉疙瘩”，算是良性腫瘤，是否會(huì)發(fā)生癌變，主要取決于息肉的大小。

一般來說，息肉直徑在0.1厘米或0.2厘米以下，患者完全不必恐慌，每一兩年內(nèi)做一次B超檢查即可；

但如果膽囊息肉直徑超過1厘米那就有高度癌變的風(fēng)險(xiǎn)了?；颊咝枰M(jìn)行病理檢查，一旦癌變則需立即切除膽囊，嚴(yán)重者還需要做切肝手術(shù)。

6、結(jié)直腸息肉：分清炎性還是腺瘤性

部分腸息肉易癌變，應(yīng)該及時(shí)治療。腸息肉有炎性息肉和腺瘤性息肉兩種，前者為良性，后者則容易發(fā)生癌變，若不經(jīng)過治療，在50歲前發(fā)生癌變的幾率非常大。

醫(yī)生提醒，一旦發(fā)現(xiàn)腸息肉，不可等閑視之，要弄清腸息肉的性質(zhì)，特別是腺瘤性息肉，一定要及時(shí)通過手術(shù)切除。

7、先天性肝囊腫：小于3厘米不用治

無癥狀的先天性肝囊腫十分常見，它生長(zhǎng)緩慢，早期無任何不適。囊腫直徑小于3厘米又無臨床癥狀者，不需手術(shù)處理，但要進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察囊腫有無發(fā)展；

直徑大于10厘米以上的肝囊腫，可引起各種壓迫癥狀，如右上腹或肝區(qū)隱痛或脹痛、梗阻性黃疸、門脈高壓癥等。應(yīng)定期做B超掃描動(dòng)態(tài)觀察囊腫有無發(fā)展；

若臨床癥狀明顯，囊腫直徑不超過5厘米者，也可列為治療對(duì)象。

治療除了手術(shù)，還有其他非手術(shù)治療的方法，如囊腫穿刺抽液、無水酒精硬化療法。

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適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡（結(jié)節(jié)性痤瘡，即直徑≥ 5mm的炎性損害，結(jié)節(jié)可能化膿或出血）。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng)，故應(yīng)該在其他常規(guī)治療（包括系統(tǒng)性抗生素治療）無效時(shí)才能考廛。另外，由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷，女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。

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