2018年全國(guó)“兩會(huì)”于3月20日落下帷幕。此前，據(jù)“兩會(huì)熱點(diǎn)調(diào)查”來(lái)看，人們對(duì)醫(yī)療改革的關(guān)注度高居兩會(huì)議題榜第四位，熱度依舊不減。

醫(yī)療改革與民生息息相關(guān)，新醫(yī)改的內(nèi)容也同樣豐富，伴隨著各代表委員們關(guān)于醫(yī)改的提案相繼提出，開始于2009年的新醫(yī)改也走進(jìn)了第10個(gè)年頭。大病保險(xiǎn)、公立醫(yī)院綜合改革、分級(jí)診療、家庭醫(yī)生等更是不止一次研究討論，關(guān)于醫(yī)改，總有太多的話題值得探討。本刊記者孫淼

兩會(huì)重磅:組建國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、醫(yī)療保障局

3月13日，國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案提請(qǐng)十三屆全國(guó)人大一次會(huì)議審議。根據(jù)該方案，改革后，與衛(wèi)生健康相關(guān)的這些部門將亮相。

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)：對(duì)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室的職責(zé)，工業(yè)和信息化部牽頭的《煙草控制框架公約》履約工作職責(zé)，國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局的職業(yè)安全健康監(jiān)督管理職責(zé)進(jìn)行整合，組建國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)。保留全國(guó)老齡工作委員會(huì)，日常工作由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)承擔(dān)。民政部代管的中國(guó)老齡協(xié)會(huì)改由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)代管。國(guó)家中醫(yī)藥管理局由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)管理。不再保留國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)。不再設(shè)立國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

國(guó)家醫(yī)療保障局：為統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，更好保障病有所醫(yī)，將人力資源和社會(huì)保障部的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)職責(zé)，國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療職責(zé)，國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)的藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé)，民政部的醫(yī)療救助職責(zé)進(jìn)行整合，組建國(guó)家醫(yī)療保障局。

醫(yī)改未來(lái)：開啟醫(yī)改新征程

醫(yī)改辦雖然“功不可沒”，但是醫(yī)療改革依然路漫漫，未來(lái)深化改革的腳步也不會(huì)停止。

我國(guó)制度化醫(yī)改框架已經(jīng)形成。《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推開縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的指導(dǎo)意見》《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》等一系列醫(yī)改文件為醫(yī)改“立柱架梁”，醫(yī)改從“碎片化”改革，上升到了制度化層面。

此次國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦的取消不會(huì)妨礙醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的推進(jìn)，反而會(huì)提高工作效率。新組建的國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)將協(xié)調(diào)推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。國(guó)家醫(yī)療保障局的成立必將打破三醫(yī)聯(lián)動(dòng)相互制肘的時(shí)代，引領(lǐng)醫(yī)改方向，加快醫(yī)改步伐。

聚焦兩會(huì)：與民生息息相關(guān)的醫(yī)改信號(hào)

深化公立醫(yī)院綜合改革，協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療價(jià)格、人事薪酬、藥品流通、醫(yī)保支付改革，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，下大力氣解決群眾看病就醫(yī)難題。

醫(yī)保補(bǔ)助再增加40元。提高基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)保障水平，居民基本醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)再增加40元，一半用于大病保險(xiǎn)。

擴(kuò)大跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍，把基層醫(yī)院和外出農(nóng)民工、外來(lái)就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員等全部納入。

加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)分級(jí)診療。

提高公衛(wèi)補(bǔ)助。繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

提升婦幼保健服務(wù)水平，改善婦幼保健服務(wù)。

發(fā)展中醫(yī)藥，支持中醫(yī)藥事業(yè)傳承發(fā)展。

創(chuàng)新藥品監(jiān)管方式，提升監(jiān)管效能。創(chuàng)新食品藥品監(jiān)管方式，注重用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等提升監(jiān)管效能，加快實(shí)現(xiàn)全程留痕、信息可追溯，讓問題產(chǎn)品無(wú)處藏身、不法制售者難逃法網(wǎng)，讓消費(fèi)者買得放心、吃得安全。

醫(yī)療領(lǐng)域推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”。做大做強(qiáng)新興產(chǎn)業(yè)集群，實(shí)施大數(shù)據(jù)發(fā)展行動(dòng)，加強(qiáng)新一代人工智能研發(fā)應(yīng)用，在醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、文化、體育等多領(lǐng)域推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”。

支持社會(huì)辦醫(yī)。支持社會(huì)力量增加醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、文化、體育等服務(wù)供給。