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賠44萬!膽囊切除致患者4級傷殘

2018-04-18 來源:醫(yī)院管理論壇報  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:2009年10月24日,63歲患者楊尚美因上腹部疼痛,到重慶九龍坡區(qū)第二人民醫(yī)院(以下簡稱九龍坡區(qū)二院)就診,醫(yī)生診斷為膽囊結(jié)石伴膽囊炎,3天后為其實施了腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

醫(yī)院在為患者切除膽囊的過程中,傷及膽管,造成4級傷殘,7年時間內(nèi)先后十余次住院治療。

醫(yī)院在為患者切除膽囊的過程中,傷及膽管,造成4級傷殘,7年時間內(nèi)先后十余次住院治療。近日,重慶市第五中級人民法院終審判決醫(yī)院賠償患者醫(yī)療費、護理費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等共計44萬元。
 
2009年10月24日,63歲患者楊尚美因上腹部疼痛,到重慶九龍坡區(qū)第二人民醫(yī)院(以下簡稱九龍坡區(qū)二院)就診,醫(yī)生診斷為膽囊結(jié)石伴膽囊炎,3天后為其實施了腹腔鏡膽囊切除術(shù)。同年11月19日出院,出院診斷為慢性結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作;脂肪肝;原發(fā)性高血壓病3級(極高危)。此次住院產(chǎn)生醫(yī)療費18549.83元,楊尚美預(yù)交住院醫(yī)療費500元后未再支付醫(yī)療費。
 
2010年2月8日,楊尚美因右上腹腫痛伴,又到九龍坡區(qū)二院住院治療。同年3月12日出院,出院診斷為膽總管狹窄,出院醫(yī)囑載明“建議到上級醫(yī)院進一步治療”。本次住院產(chǎn)生醫(yī)療費8890.22元,楊尚美未支付該筆費用。
 
同年3月12日,楊尚美因“膽囊切除術(shù)后4月余,黃疸1月余”入住第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院住院治療,8天后出院,出院診斷為肝總管狹窄。這次醫(yī)產(chǎn)生醫(yī)療費27351.58元,由九龍坡區(qū)二院全額墊付。
 
此后,楊尚美在2010年5月31日至2016年10月25日期間,先后16次因腹部痛疼,到多家醫(yī)院住院治療,出院診斷主要為:膽囊切除術(shù)后,高位膽管狹窄伴膽管炎、腹腔積液、肝硬化失代償?shù)绕?。楊尚美在長達7年的診治過程中,共花去醫(yī)療費164030.99元,大部分由九龍坡區(qū)二院墊付。
 
楊尚美懷疑九龍坡區(qū)二院存在醫(yī)院事故,向重慶市九龍坡區(qū)人民法院提起訴訟,要求九龍坡區(qū)二院支付醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、精神撫慰金等共計1677783.34元。
 
法院委托重慶法醫(yī)驗傷所對醫(yī)療過錯、傷殘等級、后續(xù)醫(yī)療費進行鑒定。2016年10月25日,重慶法醫(yī)驗傷所出具的傷殘等級鑒定意見書載明:楊尚美因膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎急性發(fā)作,行膽囊切除術(shù),膽囊切除術(shù)過程中損害膽管。目前楊尚美遺留有肝門膽管狹窄,膽汁性肝硬化,門靜脈高壓癥,脾大、中等量腹水,肝功能損害等證據(jù)。其傷殘等級屬Ⅳ級(4級)。
 
法院審理認為,患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的,由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責(zé)任。根據(jù)原、被告雙方過錯程度,法院認定九龍坡區(qū)二院承擔80%的賠償責(zé)任,楊尚美自行承擔20%的責(zé)任。
 
經(jīng)法院核算,楊尚美因本次事故產(chǎn)生的損失,含醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、精神撫慰金、交通費等共計577910.49元。九龍坡區(qū)二院此前已墊付醫(yī)療費105775.85元。
 
九龍坡區(qū)法院一審判決九龍坡區(qū)二院支付楊尚美醫(yī)療費、護理費、殘疾賠償金、鑒定檢查費、精神損害撫慰金、誤工費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費共計389358.74元。
 
楊尚美不服一審判決,向重慶市第五中級人民法院提起上訴。重慶市五中院審理認為,一審判決適用法律正確,但認定事實存在部分錯誤,于近日作出終審判決,由九龍坡區(qū)二院支付楊尚美醫(yī)療費、護理費、殘疾賠償金、鑒定檢查費、精神損害撫慰金、誤工費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費共計440646.69元。
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