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特別提醒:吸煙對(duì)藥物的療效有影響!

2018-04-19 來源:家庭醫(yī)生報(bào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:香煙中含有的尼古丁在進(jìn)入人體后,會(huì)對(duì)肝臟中的代謝酶系統(tǒng)產(chǎn)生影響,使藥物代謝的過程異常,導(dǎo)致血液中藥物的有效濃度降低或增加,使藥效降低和副作用增加。

吸煙有害健康已是人盡皆知,但你也許不知道,若服用某些藥物后吸煙,會(huì)對(duì)藥效產(chǎn)生不良影響。

香煙中含有的尼古丁在進(jìn)入人體后,會(huì)對(duì)肝臟中的代謝酶系統(tǒng)產(chǎn)生影響,使藥物代謝的過程異常,導(dǎo)致血液中藥物的有效濃度降低或增加,使藥效降低和副作用增加。香煙中的尼古丁還能促進(jìn)機(jī)體釋放抗利尿激素,使代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出,增加了藥物毒性。

吸煙時(shí)不僅使外周血管收縮,血壓升高,而且使食管下部及幽門的活動(dòng)功能減弱,延遲胃排空的時(shí)間,使藥物離開胃部進(jìn)入小腸的速度減慢導(dǎo)致藥物的吸收減少,降低了藥物應(yīng)有的治療作用,而影響藥效。

據(jù)臨床研究,藥效受吸煙影響的常見藥物如下。

鎮(zhèn)靜催眠藥

煙草中的煙堿對(duì)中樞神經(jīng)有興奮作用,可拮抗安定、利眠寧的鎮(zhèn)靜作用,吸煙量越大藥效就越差。

心血管藥

如普萘洛爾、硝酸甘油、美心律,吸煙可使它們?cè)谘褐械臐舛冉档?,并增加其清除率,影響療效?/p>

抗酸藥與胃黏膜保護(hù)藥

如西咪替?。ㄌ┪该馈⒓浊柽潆遥?、雷尼替丁和法莫替丁等,用于治療胃、十二指腸球部潰瘍及上消化道出血時(shí),常因吸煙使血管收縮,加之延遲胃部的排空時(shí)間,減慢藥物在小腸內(nèi)的吸收速度,而使?jié)冇蠝p慢。

抗抑郁藥

吸煙可降低阿米替林、丙咪嗪、多慮平及氯丙嗪的血液中藥物濃度,從而使藥效降低。

血糖

吸煙者口服甲苯磺丁脲、苯乙雙胍(降糖靈)或注射胰島素,均會(huì)降低療效。通常胰島素需相應(yīng)增加15%~30%的用量,方能達(dá)到預(yù)期療效。

平喘藥

服用氨茶堿后吸煙者,其分解與排泄速度比不吸煙者快了3倍,使療效降低。

止痛藥

服了止痛藥后吸煙者,不僅療效降低,而且其代謝產(chǎn)物排出減慢,少數(shù)可蓄積中毒。

利尿藥

吸煙可降低速尿在血液中藥物濃度,降低速尿的利尿效果。

抗凝血藥肝素

吸煙者肝素血漿半衰期較非吸煙者縮短,在血中消失加速,從而影響藥效。

解熱鎮(zhèn)痛藥

訂如去痛片、優(yōu)散痛等,吸煙者服用后,其代謝速度加快,療效顯著下降。

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