對眾多藥企來說，北京醫(yī)改一年的成效無疑是一個動員令，吹起了藥企走向基層的集結(jié)號。

近日，北京衛(wèi)計委主任表示，醫(yī)藥分開改革改革一年來，三級醫(yī)院門急診診療人次較上一年減少11.9％，二級醫(yī)院基本持平，一級醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門急診診療人次累計達到近8000萬人次，比上一年凈增1200余萬，增長了16.1％。部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)診療量增加25-30％左右。一些普通病常見病逐步分流到基層機構(gòu)，扭轉(zhuǎn)了十多年來基層診療量下降或徘徊的局面，大醫(yī)院人滿為患的就醫(yī)暫時狀態(tài)得到緩解。

北京衛(wèi)計委官方數(shù)據(jù)顯示，2016年三級醫(yī)院就診人數(shù)12525.5萬人次，2017年11385.6萬人次。三級醫(yī)院就診人次巨降1200多萬人次。這個數(shù)據(jù)一出臺，引發(fā)各界關(guān)注，業(yè)內(nèi)對北京醫(yī)改成效予以極大肯定。而對眾多藥企來說，北京醫(yī)改一年的成效無疑是一個動員令，吹起了藥企走向基層的集結(jié)號。

如此大體量的人群分流到基層，藥企不能不關(guān)注

中國一年近80億的就醫(yī)人次，三級醫(yī)院占了多數(shù)。1200多萬人次回流到基層對三級醫(yī)院來說也許不會傷筋動骨，但是對藥企來說不能不關(guān)注。藥企的客戶有不少，但是，病人是作為藥品消費的最終端客戶，他們的流動無疑會對藥企產(chǎn)生影響。如果病人流動數(shù)量不大的話，藥企可以忽略甚至是無視；但是病人流量足夠大的話，藥企不可能不予以關(guān)注的。尤其是北京醫(yī)改一年就有1200多萬人員回流到基層，這么大的體量變化，也意味著，基層醫(yī)療機構(gòu)的藥品消費比例提升。假設(shè)一個人次一年消費100元的藥品，也就12億多的銷售額，這樣大體量的消費客戶分流到基層了，估計不管那一腳藥企不會無動于衷吧！既然，這樣，也就意味著藥企在基層的營銷越來越重要。只有主動出擊搶占市場，才有可能在未來競爭中占有一席之地。

三級醫(yī)院和基層用藥目錄打通，藥企不能不重視

北京醫(yī)改在分級診療工作部署中，有一個非常重要的舉措，藥企也要重視。就是進一步明確各級醫(yī)療機構(gòu)之間的功能定位，把原本的對基層醫(yī)療機構(gòu)的基本藥物目錄進行松綁?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)的用藥目錄與三級大醫(yī)院的藥品目錄完全打通。這個政策對分級診療的推動作用非常大：一個是有利于基層為慢性病患者提供用藥服務(wù)。基層與三級醫(yī)院藥品目錄打通后，穩(wěn)定期的慢性病人大多數(shù)會選擇在基層購藥。不僅是購藥方便，而且就醫(yī)體驗也好，更別說還有家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，可以一次性購買最多兩個月的藥量；二是打破了藥品使用的人為限制，讓病人有了采購藥品的自由選擇權(quán)；三是極大地影響了藥企的相關(guān)布局。尤其是原來對基層用藥不夠關(guān)注的藥企。再不重視，會在今后基層藥品市場邊緣化。

藥企要領(lǐng)會北京醫(yī)改探索的深意

目前國家醫(yī)改進入了深水期。好改的已經(jīng)做好了，留下的都是難啃的骨頭。分級診療一直作為醫(yī)改的核心工作之一，各地雖有探索，但是成效并不大，目前還沒有一個比較成功的分級診療模式。北京醫(yī)改數(shù)據(jù)一經(jīng)公布，成績相當(dāng)不錯，尤其是分級診療的效果初見成效。假以時日，經(jīng)過進一步的完善，北京的醫(yī)改尤其是分級診療模式有可能推而廣之。是我國的政治中心，它的醫(yī)改成功與否具有標(biāo)桿效應(yīng)，這次公布的數(shù)據(jù)，分級診療的成效非常顯眼。假以時日，這種模式被各地推廣也不是沒有可能。如果藥企不對這種變化有足夠的應(yīng)對，有可能在今后的基層藥品市場處于被動。

在北京醫(yī)改已經(jīng)發(fā)出的信息，無疑是藥企向基層集結(jié)的號角。藥企應(yīng)該關(guān)注到藥品銷售市場開始出現(xiàn)了較大變化，深入基層、扎根基層、做好基層是藥企未來發(fā)展的一個不可或缺的工作方向。